早期肠内营养对食管癌根治术后患者预后影响的研究

目的 探讨早期肠内营养对食管癌根治术后患者的临床应用价值。方法 选取解放军总医院第三医学中心2017年1月～2023年2月收治的96例行食管癌根治术患者,随机数表法将患者分为对照组和观察组,各48例。对照组患者术后常规禁食,给予肠外营养支持和相关治疗;观察组患者术后早期行肠内营养支持及相关治疗。比较两组患者术后2、4、6和8 d血白细胞计数水平变化;比较两组患者术后肠功能恢复时间和胸腔引流管拔管时间;比较两组患者并发症发生情况。通过logistic回归分析影响患者术后住院时间的相关因素。结果 观察组术后第4、6和8 d的白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.520、2.128、2.087,P<0.05)。观察组患者的肠鸣音恢复、首次肛门排气、排便时间均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.837、3.542、2.252,P<0.05);胸腔引流管拔管时间低于对照组[(4.02±0.62)d vs.(6.06±1.07)d],差异有统计学意义(t=7.286,P<0.05)。观察组吻合口瘘(3/48,6.25%),低于对照组(8/48,16.67%),差异有...     

多元化健康教育在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用价值

目的 探讨多元化健康教育对胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期的应用价值。方法 选取解放军总医院第三医学中心2018年1月～2022年2月收治的118例行胸腔镜下肺癌根治术的患者作为研究对象,随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予多元化健康教育,观察分析两组患者的疾病认知能力、心理状况、自护能力与信心、健康知识评分、术后并发症发生率和患者的满意度等。结果 观察组的焦虑症状、积极配合、信念指数、健康知识、自护责任感、自护技能得分分别为(42.63±5.02)、(43.01±4.29)、(46.73±4.52)、(30.01±4.87)、(32.01±5.87)、(36.98±5.01),其数据均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症发生率为8.47%,与对照组对比,差异有统计学意义(χ²=5.067,P=0.028)。观察组患者的满意度为95%,对照组为76%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 多元化健康教育有助于提高胸腔镜下肺癌根治术患者自我保护能力和满意度,降低手术后并发症发...     

复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸的护理

随着外科技术、体外循环和术后监护技术的不断发展和提高,先天性心脏病（以下简称先心病）选择手术越来越趋于低龄化、低体重化[1]。因小儿心脏相对于胸腔体积较大,婴幼儿复杂先天性心脏病手术由于体外循环时间较长,术后易出现心脏及肺脏等器官水肿,若此时关胸,胸骨易压迫心脏而出现低心排血量症状。     

13例复杂先天性心脏病患儿延迟关胸术后的护理

小儿心脏相对于胸腔体积较大，婴幼儿复杂先天性心脏病手术由于体外循环时间较长，术后易出现心脏及肺脏等器官水肿，若此时关胸，胸骨易压迫心脏而出现低心排血量症状。小儿开胸心脏手术后出现的血液动力学不稳定、低心排、出血、心律失常及心外支持系统的应用，延迟关胸（dehed sternal closure，DSC）是一种渡过严重术后并发症的简单、安全而有效的解决方法[1]