静脉滴注抗生素联合外用双黄液治疗糖尿病足溃疡的临床分析

目的：探讨在综合治疗基础上蚕食清创方法清除坏死组织后,静脉滴注抗生素联合外用双黄液治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法回顾性分析我院收治的120例糖尿病足溃疡患者的临床资料,均采用综合治疗措施,且均根据药敏试验结果静脉滴注抗生素,并采用蚕食清创方法清除坏死组织。对照组( n=60)清创后采用局部外用利凡诺纱条覆盖创面进行治疗;观察组(n=60)采用局部外用双黄液纱条覆盖创面进行治疗,静脉滴注治疗均以14d为1个疗程,相邻两个疗程间间隔5d。治疗2个疗程后观察两组的临床疗效。结果治疗2个疗程后,观察组溃疡面愈合总有效率为83．3%高于对照组的61．7%,差异有统计学意义(P<0．05);观察组溃疡面积、创面渗出、创面浸润带及肉芽生长疗效指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);治疗后两组溃疡面经皮氧分压及pH差异均有统计学意义(P<0．05)。结论在综合治疗基础上,蚕食清创方法清除坏死组织后静脉滴注抗生素联合外用双黄液治疗糖尿病足溃疡临床疗效显著,有利于促进溃疡面的愈合,值得临床推广。     

应用快速康复外科护理改善胆囊癌患者的生活质量、护理满意度的价值观察

目的观察快速康复外科护理在胆囊癌患者中的应用,评价对患者生活质量、护理满意度的影响。方法选择2015年3月—2017年12月该院收治的胆囊癌患者40例作为研究对象,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,依据患者入院时间不同分为两组各20例,对照组执行常规护理,分析组则接受康复外科护理,比较两组病例恢复时间、生活质量评分与满意度。结果分析组术后排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组(P0.05);分析组术后生活质量评分与满意度评分明显高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科护理应用于胆囊癌患者中具有较好效果,有助于缩短患者恢复时间,提升其生活质量与满意度,值得临床推广应用。     

海水浸泡对大鼠晶状体Na+,K+-ATP酶表达的影响

目的研究大鼠晶状体海水浸泡伤后Na^＋，K^＋浓度和Na^＋，K^＋-ATP酶在mRNA水平的表达与形态学损伤之间的关系。方法用逆转录聚合酶链式反应法测定大鼠晶状体Na^＋，K^＋-ATP酶α亚单位在mRNA水平的表达状况，并与Na^＋，K^＋浓度和超微结构的变化进行对比分析。结果海水浸泡大鼠晶状体Na^＋，K^＋-ATP酶的α1，α2，α3亚单位mRNA水平的表达首先代偿性增高，随后呈失代偿性降低，并随时间的延长而逐渐降低。海水浸泡30min缝合伤口观察1周组的α1及α2亚单位的表达高于对照组，α3亚单位的表达基本恢复正常。结论在晶状体海水浸泡伤的病变过程中，Na^＋，K^＋-ATP酶亚单位活性的表达有不同变化。     

大鼠晶状体海水浸泡伤的形态学变化

目的：大鼠晶状体海水浸泡伤后的不同时间对形态学变化进行观察。 方法：在大鼠晶状体海水浸泡伤后的不同时间采用裂隙灯显微镜、光学显微镜和电子显微镜观察晶状体的形态学的变化。 结果：海水浸泡30min时，裂隙灯显微镜观察实验组大鼠晶状体较对照组明显变混浊，光、电镜观察晶状体前囊膜上皮细胞首先受损，很快发展到皮质层细胞的变性和坏死。 结论：海水浸泡组大鼠晶状体在致伤早期即发生形态学的变化，并随着时间的延长组织损伤逐渐加重。     

大鼠晶状体海水浸泡伤Na+、K+、Ca2+、Mg2+浓度的测定

目的:大鼠晶状体海水浸泡伤后对Na 、K 、Ca2 、Mg2 的浓度进行测定并观察和分析其与形态学变化之间的关系。方法:在晶状体伤后的不同时间采用电感耦合等离子体质谱法测定Na 、K 、Ca2 、Mg2 的浓度,同时观察晶状体形态学的变化。结果:随着海水浸泡时间的延长,Na 、Ca2 、Mg2 浓度逐渐升高,K 浓度不断下降。海水浸泡30 m in缝合伤口观察1周组的Na 、K 、Ca2 、Mg2 浓度基本恢复正常。海水浸泡30 m in时晶状体明显变混浊,晶状体上皮细胞首先受损,很快发展到皮质层,发生细胞的变性和坏死。结论:晶状体Na 、K 、Ca2 、Mg2 浓度的变化与晶状体组织损伤有着密切的关系。     

糖尿病视网膜病变的相关因素与临床预防的探讨

目的 探讨糖尿病患者视网膜病变的相关因素与临床预防的相关策略.方法 回顾性的分析2010年6月至2011年12月我院慢病管理中的74例2型糖尿病患者的临床资料,依据有无发生糖尿病视网膜病变进行分组,发生糖尿病视网膜病变的为观察组(28例),无糖尿病视网膜病变的作为对照组(46例),同时对吸烟史、相关病史、血糖、血脂、白内障等相关危险因素进行研究.结果 通过观察组和对照组的数据统计表明,患者的病程、甘油三酯、尿素氮、舒张压、高血压病史等有明显的统计学意义(P<0.05).结论 积极对糖尿病患者采取抑制空腹血糖、甘油三酯等措施,可以相对的减少糖尿病视网膜病变的发生率.     

吸烟对老年男性糖尿病患者骨密度的影响

目的探讨吸烟对老年男性糖尿病患者骨密度的影响。方法选取2009年4月一 2010年6 月来我院就诊的老年男性2型糖尿病患者，分为吸烟组（61例）和不吸烟组（65例），测量骨密度。结 果对于老年男性糖尿病患者，吸烟组与不吸烟组相比，骨密度明显减低，骨质疏松人数增多，差异有 显著性(P<0.01);在吸烟的老年糖尿病患者中，吸烟年限(rs =0.481，P<0. 01 )、每日吸烟量(rs = 0. 432，P <0.01)与骨密度减低呈显著正相关。结论吸烟致老年男性糖尿病患者骨质疏松发病率 高，且与吸烟年限和每日吸烟量呈显著正相关，及早戒烟是明智选择。     

社区综合干预对老年人慢性便秘的影响

目的:探讨社区综合干预对老年人慢性便秘的影响。方法:收集社区医院进行治疗的慢性便秘老年患者50例,随机分为观察组与对照组,各25例,其中对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予饮食、运动、心理综合干预。结果:干预后观察组患者症状评分较干预前降低(5.43±1.68)分,对照组降低(0.49±2.94)分,2组差异有统计学意义(P0.01)。结论:社区综合干预体现了人性化的治疗理念,可明显提高患者的临床依从性和治疗效果,值得临床推广。     

近视眼角膜Q值的临床意义

目的:研究角膜的非球面参数Q值在不同程度近视眼中的分布情况。方法:53例106只近视眼,按照低、中、高度近视程度分为3组,用Astramax角膜分析仪测定角膜Q值并做统计学处理。结果:平均角膜Q值3组分别为-0.34±0.24,-0.21±0.24和-0.22±0.20。3组之间无统计学显著性差异(P=0.18)。结论:角膜非球面参数Q值与近视程度无关,个体间变异较大。准分子激光屈光手术中不应采用人群的角膜Q值平均值,而应当针对个体角膜的Q值进行修正,即所谓个性化治疗。     

准分子激光近视矫正术后角膜前表面形态变化的研究

目的:探讨准分子激光角膜屈光手术前后角膜前表面形态的改变。方法:95只近视眼分为中/低度近视组(A组,n=53)和高度近视组(B组,n=42),角膜地形图测量并记录手术前后角膜Q值并进行统计学分析。结果:所有术眼手术前后角膜Q值有显著差异(P<0.01)。术前角膜Q值两组间没有统计学差异(P>0.05),术前屈光度与角膜Q值没有相关性(P>0.05)。但术后角膜Q值在两组间有显著差异(P<0.01)。B组手术前后角膜Q值变化的绝对值大于A组(P<0.01),术后角膜Q值变化与术前屈光度的大小呈显著正相关(P<0.01)。结论:准分子激光角膜屈光手术后角膜前表面形态发生显著改变,由术前长椭圆非球面形(Prolate)变为扁椭圆非球面形(Oblate)。高度近视组手术后角膜前表面形态改变程度大于中/低近视组。