32 胆囊切除术是否常规胃肠减压、留置导尿的探讨

为探讨胆囊切除术常规胃肠减压、留置导尿的利弊。笔者回顾分析10年间行单纯胆囊切除术726例患者的临床资料。其中常规胃肠减压、留置导尿(I组)380例，非常规肠胃减压、留置导尿(Ⅱ组)346例。结果示I组痛苦和不适明显增加，胃肠功能恢复未见明显改善，有2例因插胃管致环杓关节脱位，55例拔除胃管后有咽喉部疼痛或吞咽不适感，35例出现尿路感染。Ⅱ组术后12例出现腹胀，对症治疗后5例仍需胃肠减压；有23例因尿潴而留置导尿，出现尿路感染2例。提示术前常规胃肠减压，留置导尿弊多利少。但有少数患者术前或术后需胃肠减压或留置导尿。     

老年烧伤患者高热的原因分析与护理对策

烧伤患者一般均有不同程度的发热,体温往往超过39℃.一般情况下不需要做特殊处理,体温达39.5℃以上称为高热,可给予相应处理,使体温降至正常范围.老年烧伤患者由于机体抵抗力下降,若高热不及时处理或处理不当,往往会加重病情,甚至产生多种并发症,威胁患者的生命[1].我科于2006年1月至2009年5月共收治68例老年烧伤患者,其中有48例患者在治疗过程中出现高热.现就老年烧伤患者高热的原因作一分析,并提出相应的护理对策.     

针对远洋卫勤保障任务进行多元文化护理培训的实践与体会

多元文化护理是指根据患者对健康、疾病、治疗、护理、保健、照顾等认识和需求的差异性以及社会文化的多样性,将多种文化渗透到护理过程中,从而满足患者身心及社会精神文化的需求。我院是＂和平方舟＂号医院船岸基依托医院之一,随着我海军战略方针从＂近海防卫＂到＂远海防御＂的转移,以及＂和谐使命＂系列任务的继续开展及护航任务的常态化,护理人员在远洋卫勤保障任务中担负着越来越重要的使命任务。     

骨科手术患者应用护理工作流程管理的效果分析

目的：观察分析护理工作流程管理应用于骨科手术患者中的效果。方法将纳入研究的125例于骨科行手术治疗的四肢骨折患者抽签分为观察组（65例）和对照组（60例）,对照组给予常规护理模式,观察组在对照组的基础上加入护理工作流程管理。出院时问卷调查两组患者满意度、护理质量,以及记录并发症、意外事件发生情况锻炼依从性。结果两组患者满意度指标：技术水平、护理态度、护理投诉比较差异有统计学意义（χ2＝6．3897、12．7616、4．1408 P＜0．05）;护理质量指标：护理落实、基础护理合格、护理无差错比较差异有统计学意义（χ2＝4．2256、9．2593、4．4766 P＜0．05）;两组患者并发症发生率、意外事件发生率及锻炼依从率比较差异有统计学意义（χ2＝5．9617、6．2420、6．2043 P＜0．05）。结论护理工作流程管理可提高护理质量和患者满意度,且有利于患者术后恢复。     

救治烧伤创面海水浸泡六例

本组患者6例，其中男4例、女2例，被火焰烧伤后坠入海中浸泡约45min，随即送入笔者单位。烧伤总面积20％。46％TBSA，创面散布于头、面、躯干及四肢，多呈红斑状，似Ⅰ度烧伤；散在少数水疱，为浅Ⅱ度。创面疼痛剧烈，拔毛痛。患者口渴。用等渗盐水反复冲洗创面，再以0．05％洗必泰冲洗两遍，1％碘伏湿敷后包扎。补液，口服维生素C、E并防治感染。伤后第2天，患者红斑状创面逐渐形成水疱。伤后第     

长远航舰员的便秘与焦虑状况及其心理护理干预研究

舰艇长远航不仅会影响舰员的生理健康[1-5] ,而且会直接或间接影响其心理健康[6-8]. 已有研究表明,针对舰员的生理、心理问题必须采取有效的护理干预措施[9] ,否则将影响舰员的身心健康. 当前,国内研究多集中于长远航舰员的身心健康状况的调查[10-11] ,对于存在身心问题的舰员进行相应的护理干预及其效果评估的研究较少. 本研究采用问卷调查的方式,对某舰队参加某次长远航任务的舰员的便秘、焦虑及睡眠质量状况进行调查,实施护理心理干预,并评估其干预效果,从而为长远舰舰员的心身健康建立有效的护理干预策略和模式提供依据.     

烧伤患者失眠原因分析及护理

烧伤是由于各种致热因子引起的损伤。烧伤患者通常对于突如其来的变化造成身体和心理的不适而感到焦虑不安，烦躁、失眠发生率高达95％以上。笔者通过对50例烧伤患者进行失眠原因问卷调查发现，疼痛、创面不适及心理负担是烧伤患者失眠的主要原因，针对这些原因采取了一些护理措施，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

远洋卫勤保障护理岗前轮训的实践

随着我海军战略方针从“近海防卫”到“远海防御”的转移，海军医院担负着越来越多远洋卫勤保障任务。本院是“和平方舟”866医院船的岸基依托医院，随着“和谐使命”系列任务的继续开展及护航任务的常态化，护理人员在远洋卫勤保障任务中担负着越来越重要的使命任务。     

品管圈在危重症患者护理病历质量控制中的应用效果

目的探讨品管圈活动在危重症患者护理病历质量控制中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,以＂提高危重症患者护理病历质量＂为主题,对影响危重症患者护理病历质量进行归因分析,制定目标,实施整改措施和评价品管圈活动成果等。结果开展品管圈活动后,危重症患者甲级护理病历高于实施前（P〈0.01）,乙级护理病历和丙级护理病历均低于实施前（P〈0.01）,护士护理病历质控满意率由92.2%提高到97.8%（P〈0.01）。结论品管圈活动在提高危重症患者护理病历质量中效果明显。     

医院船亚非五国医疗服务中的护理引导工作

"和谐使命-2010"任务不仅是一次医疗服务活动,更是一次军事外交活动,医护人员的一言一行事关国家和军队的荣誉,代表国家外交的形象.因为医院船医疗区布局分散,为达到更好的服务效果,我们采取了护理人员引导服务的工作方式.护理引导员良好的形象,规范的服务,在整个医疗服务工作中发挥了重要的作用.现就护理引导员的工作情况介绍如下.