锁定钢板治疗Schazker Ⅴ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折临床分析

目的探讨锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 2010年4月至2012年3月采用锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折患者15例。按Schatzker分型:Ⅴ型9例,Ⅳ型6例。用内、外联合切口行锁定钢板固定。采用前外侧联合后内侧切口,后内侧用3.5 mm系统锁定钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型锁定钢板固定。结果 15例患者均获得随访,随访时间13-20个月,平均15.6个月。术后1年膝关节功能评分(HSS)优8例、良4例、中2例、差1例,优良率为80%。术后无一例发生切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论锁定钢板固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅳ型复杂胫骨平台骨折疗效好,术后并发症少,关节功能满意。     

克氏针复位固定Lisfranc损伤

目的分析评价Lisfranc损伤的疗效和并发症。方法对7年内17例经切开或闭合复位克氏针固定治疗的Lisfranc骨折脱位患者进行回顾性分析,平均随访时间15.3个月,在影像学、功能上进行评价并行疗效问卷调查。结果完全复位13例,4例不全复位,按Richardson功能标准,优良14例,差3例。结论Lisfranc损伤是一种少见骨折脱位,早期解剖复位克氏针固定是减少残疾防止创伤性关节炎的有效方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院用锁定钢板治疗肱骨近端骨折35例的临床资料.结果:35例获随访(6～20个月),骨折均愈合.根据Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良12例,可3例.优良率91.4％.结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效可靠,功能恢复好,是一种较好的固定肱骨近端骨折的内置物.     

重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折

目的:探讨重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析使用重建交锁髓内钉治疗股骨干合并同侧股颈骨折11例。结果:随访6～26个月,所有骨折均愈合,未发生股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死,患肢功能良好。结论:应用重建交锁髓内钉内固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折,具有固定可靠、愈合率高、功能恢复满意的优点。     

综合治疗胸部瘢痕疙瘩的临床体会

目的:探讨治疗胸部瘢痕疙瘩手术切除后复发的有效方法.方法:对本院35例,共37处胸部瘢痕疙瘩,采用手术切除,术后结合X线放疗、疤痕贴、美宝疤痕平软膏、药物注射等多种方法综合治疗.结果:创面一期愈合25例,共27处,随访6个月～4年,仅7例共8处复发.结论:胸部瘢痕疙瘩手术切除后采用综合措施治疗,可较好地防止胸部瘢痕疙瘩手术切除后的复发.     

带锁髓内钉治疗股骨骨折锁定困难原因分析与应对

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折锁定困难原因分析与应对.方法 回顾性分析自2001年4月～2006年6月应用股骨带锁髓内钉、伽玛钉、重建钉、股骨逆行髓内钉治疗股骨骨折56例.结果 35例股骨带锁髓内钉固定,5例股骨带锁髓内钉远端锁定困难;9例伽玛钉固定,3例伽玛钉近端锁定困难;5例重建钉固定,1例重建钉近端锁定困难;7例股骨逆行髓内钉固定,2例股骨逆行髓内钉近端锁定困难.最终所有锁钉锁定成功.结论 术者只要术前充分准备,熟练掌握器械,术中注意操作要点,可以避免锁钉锁定困难的发生.     

浮肩损伤的手术治疗

目的：探讨浮肩损伤（FSI）的临床特征及手术疗效。方法：回顾性分析2001年7月-2006年2月治疗的11例FSI患者的临床资料，均采用锁骨上缘切口及Judet入路对FSI行切开复位内固定治疗。结果：11例患者的随访时间为6-36个月，平均15．6个月。本组骨折解剖复位，骨性愈合。根据Herscovici的疗效标准，优7例（63．63％），良2例（18．18％），可1例（9．09%，差1例（9．09％），优良率81．81％。结论：FSI使维持肩关节的稳定结构破坏，对于此类不稳定型FSI．手术治疗可取得满意疗效。     

浮肩损伤的手术治疗

目的:探讨浮肩损伤(FSI)的临床特征及手术疗效。方法:回顾性分析2001年7月～2006年2月治疗的11例FSI患者的临床资料,均采用锁骨上缘切口及Judet入路对FSI行切开复位内固定治疗。结果:11例患者的随访时间为6～36个月,平均15.6个月。本组骨折解剖复位,骨性愈合。根据Herscovici的疗效标准,优7例(63.63%),良2例(18.18%),可1例(9.09%),差1例(9.09%),优良率81.81%。结论:FSI使维持肩关节的稳定结构破坏,对于此类不稳定型FSI,手术治疗可取得满意疗效。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折疗效分析

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的疗效。方法：回顾性分析2001年4月～2005年6月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折81例。结果：平均随访18个月（12～26个月）。76例骨折愈合,5例骨折术后6个月不愈合,静力化改动力化后骨折愈合;1例术后感染,骨折愈合后拆除髓内钉治愈;术后外伤致股骨锁钉远端骨折1例,石膏外固定后骨折愈合;术后膝前疼痛18例,髋部疼痛2例。结论：带锁髓内钉是治疗股骨、胫骨干骨折较好的方法,具有创伤小,固定牢靠,功能恢复快。     

超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折

目的 研究超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法 采用超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折19例。结果 治疗后平均随访6．5个月，骨折愈合时间平均为6．6周。根据Jakim评分标准评定疗效，优10例，良6例，优良率为84．21％。结论 超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。