电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效观察

目的 观察电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效.方法 采用电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石患者47例.观察术中碎石时间、碎石效果、术后并发症情况.术后第3天、1个月、3个月分别复查KUB或泌尿系CT观察结石排净情况.结果 39例成功寻及结石并将结石击碎,碎石时间35～160（86.54±30.50） min.33例（84.26％）一次性清除结石,6例因结石过大,行二期输尿管软镜手术,均碎石成功.术后2例患者出现发热、腹部不适、膀胱刺激征等感染症状,给予尿培养及药敏试验后,给予抗生素抗感染后痊愈.结论 电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效满意.     

两种经尿道前列腺切除术的疗效比较

目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果。方法前列腺增生症患者123例随机分为两组（剜除术组60例、电切术组63例）,分别行HoLEP和TuRP,监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,进行分析、对比。结果术前两组一般情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。剜除术组手术时间、术中冲洗液量较电切术组多,但术中出血量、术后出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间均小于电切术组。术后随访1～6个月,两组IPSS、Qmax较术前均明显改善（P〈0．01）;剜除术组发生尿道狭窄3例,尿失禁1例,无阳痿发生;电切术组发生尿道狭窄5例、尿失禁2例、阳痿1例,两组间手术并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剜除术治疗前列腺增生症,效果可靠,与电切术相比,具有出血少,术后恢复快等优点,值得进一步推广应用。     

慢性前列腺炎与男性不育相关因素分析

Objective To investigate the relationship between chronic prostatitis (CP) and male infertility. Methods 120 cases of male infertility patients with chronic prostatitis and 120 cases of male infertility patients with-out chronic prostatitis were analyzed. Results The differences of sperm quality、sperm movement function, partial bio-chemical indicator in semen and sperm aggregation in the two groups are significant (P<0.05). Conclusion CP plays an important negative role in male infertility.     

慢性前列腺炎前列腺液病原学及耐药性临床研究

目的 观察慢性前列腺炎患者病原学及其耐药性,更有效地对细菌性前列腺炎进行预防控制.方法 对拟诊为慢性前列腺炎的患者582例,取前列腺液做细菌培养及药物敏感试验.结果 582份前列腺液中病原微生物阳性者299份,阳性率为51.4%.最常见的病原微生物为细菌137株(45.8%)、支原体106株(35.5%)和衣原体56株(18.7%).细菌对万古霉素、头孢曲松、左氧氟沙星的敏感率分别为100%、85.6%、79.3%;支原体和衣原体对左氧氟沙星、阿奇霉素的敏感率分别为87%、53%;79.2%、42.9%.结论 慢性前列腺炎病因复杂,病原微生物种类较多,多重耐药菌感染常见,加强病原微生物及耐药性检测,对于慢性前列腺炎的诊断与治疗具有十分重要的意义.     

膀胱原位癌的诊治

膀胱原位癌是一种高分级、具有潜在浸润特性、预后差别较大的尿路上皮内恶性肿瘤。膀胱原位癌的发病率约为膀胱癌的10％。患者大多为男性,年龄60—70岁者居多。大多数患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、镜下或肉眼血尿;症状和慢性膀胱炎或前列腺炎相类似,易误诊为尿路感染而行抗炎治疗,但疗效不佳。原位癌既不扩展到膀胱腔也不穿透基底膜,但具有潜在的浸润特征,其浸润程度与速度在不同患者中表现不同。     

肿瘤细胞RNA加载树突状细胞治疗前列腺癌的实验研究

目的 将小鼠前列腺癌细胞株(RM-1)的RNA加载树突状细胞(dendritic cell,DC),探讨其体内外诱导特异性CTL反应和抗肿瘤免疫的作用.方法 将RM-1细胞的RNA作为肿瘤抗原加载小鼠骨髓来源的DC,构建DC瘤苗(RNA-DC);混合淋巴细胞反应(MLR)检测DC瘤苗刺激T细胞的增殖能力,MTT法检测DC瘤苗诱导特异性CTL的杀伤活性;ELISA法测定DC瘤苗诱导细胞因子IL-2和IFN-γ的作用;体内实验检测DC瘤苗的抗前列腺癌免疫治疗作用和免疫保护作用.结果 DC瘤苗刺激T细胞增殖能力明显增强,能够诱导小鼠产生特异性CTL,对RM-1肿瘤细胞具有明显杀伤作用,细胞上清液中IL-2和IFN-γ的水平升高;经RNA-DC治疗的荷瘤小鼠瘤体生长减慢,存活期延长.DC瘤苗对小鼠具有免疫保护作用,能有效抵抗肿瘤细胞的攻击.结论 将前列腺癌细胞RNA加载DC,能够有效诱导抗肿瘤免疫反应和免疫保护功能,为前列腺癌的DC免疫治疗提供了良好的实验基础.     

钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较经尿道钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。 方法使用钬激光机经输尿管镜治疗283例输尿管结石患者,使用气压弹道碎石术治疗150例输尿管结石患者。 结果283例使用钬激光机经输尿管镜治疗的患者一次手术结石粉碎率为96.11%（272例）,平均结石排净时间2.4周;平均手术时间和术后住院天数分别为28min和3d,术中3例发生输尿管穿孔、2例输尿管断裂。而气压弹道碎石组中上述各项指标分别为88.7%;3.2周;47min和5.1d,均与钬激光组有明显差异。 结论经输尿管镜下钬激光碎石疗效明显优于气压弹道碎石,是治疗输尿管结石一种安全、有效的碎石方法。     

钬激光碎石术联合新型结石捕获器（Ntrap）治疗输尿管上段结石

目的：探讨钬激光碎石术联合新型结石捕获器（Ntrap）在输尿管上段结石碎石过程中防止结石上移的疗效及其安全性。     

慢性前列腺炎与男性不育相关因素分析

目的探讨慢性前列腺炎对男性不育的影响。方法对120例伴有慢性前列腺炎的男性不育患者和120例不伴有慢性前列腺炎的男性不育患者精液检测结果进行分析。结果两组精子质量、精子运动功能、精浆部分生化指标、精子凝聚度等差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性前列腺炎对男性的生育能力有负面影响。     

氧化苦参碱对体外培养人膀胱癌T24细胞生长的抑制作用及其机制

目的 探讨氧化苦参碱对体外培养人膀胱癌T24细胞生长的抑制作用及其机制.方法 体外培养人膀胱癌T24细胞,选择对数生长期细胞用于实验.根据氧化苦参碱浓度梯度(0.625、1.25、2.5、5、10 mg/mL)分组,同时设立阳性对照组、阴性对照组、空白对照组、溶剂对照组.采用MTT法、流式细胞术(FCM)、光镜及电镜观察不同浓度氧化苦参碱作用不同时间(24、48、72 h)对人膀胱癌T24细胞的抑制作用,免疫印迹法检测细胞内Survivin、Caspase-3的表达.结果 随着氧化苦参碱浓度的增高、作用时间的延长,对人膀胱癌T24细胞的抑制率逐渐增强;1.25 mg/mL氧化苦参碱对人膀胱癌T24细胞的抑制率明显高于阴性对照组、溶剂对照组、0.625 mg/mL氧化苦参碱组(P均＜0.05),≥2.5 mg/mL氧化苦参碱各组对人膀胱癌T24细胞的抑制率比较差异无统计学意义.1.25mg/mL氧化苦参碱作用人膀胱癌T24细胞后,在光镜、电镜下均可见到典型的调亡形态,FCM可见癌细胞株出现调亡峰.0.625、1.25、2.5 mg/mL氧化苦参碱均能明显抑制Survivin的表达(P均＜0.05),上调Caspase-3表达(P均＜0.05).结论 氧化苦参碱对体外培养人膀胱癌T24细胞生长有强烈的抑制作用,其机制可能与抑制Survivin表达、上调Caspase-3表达等诱导细胞凋亡有关.