海军某部战伤救治技术练兵的组织与思考

通过针对性训练提高官兵的战伤自救互救能力,对增强部队卫勤保障能力和降低战时伤死率具有重要意义.该文作者总结作为学员参加卫勤集训和作为教练员参加海军部队多层次群众性战伤救治练兵活动的实践,对战伤救治训练的组织、内容、教学方法等方面进行了系统思考,认为战伤救治训练应针对卫生战士、卫生员和军医等不同群体,分别采用针对性的训练...     

院外心脏骤停复苏后治疗的研究进展

院外心脏骤停(OHCA)带来了巨大的全球死亡率和发病率，及时的心肺复苏是提高生存率的最重要措施，而复苏后的治疗影响着幸存者的生活质量与神经功能结果。国内外多个协会颁布了OHCA复苏后治疗的指南，但在许多问题上还存在争议，缺乏最佳临床标准。本文就复苏后治疗中的关键问题，包括靶向温度管理(TTM)、目标血压和氧合以及侵入性管理措施等方面进行探讨，旨在为临床实践与后续的研究提供参考。     

降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性胰腺炎预后的关系

目的 评价降钙素原(procalcitonin,PCT)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性胰腺炎预后的关系.方法 回顾性分析了102名急性胰腺炎患者和102名健康个体在就诊时的PCT、NLR水平以及其他临床资料,并进行了比较,分析了PCT、NLR与患者临床特征的关系.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法和多元logistic回归分析了PCT、NLR与急性胰腺炎患者预后的关系.结果 急性胰腺炎患者的PCT和NLR较健康个体明显增高,且与急性胰腺炎患者病情相关.PCT和NLR预测患者院内死亡的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.81和0.84,多个指标联合使用时的AUC为0.96.结论 NLR和PCT均与急性胰腺炎患者的预后有关,联合使用NLR和PCT更有助于预测急性胰腺炎患者的预后.     

炎症反应在热射病中的作用及产生机制

热射病（heatstroke, HS）是一种以中枢神经系统功能障碍、多器官功能衰竭和极端体温过高为特征的危及生命的疾病。随着全球气温的升高,HS发病率有所上升,尽管在治疗方面取得了很大进展,但死亡率仍很高,严重影响人类健康。数据表明,HS的病理生理变化涉及到复杂的机制,不仅受到热暴露的直接影响,还与炎症反应密切相关,但对炎症反应产生机制与炎症反应的作用认识有限。本文通过对文献的回顾,介绍了炎症反应在HS中的作用,简要阐述了细胞因子在HS中发挥作用的可能途径,重点从直接热损伤、肠黏膜屏障损伤及器官与组织损伤相关炎性因子等几个方面分析了HS炎症反应产生的可能机制,以期为进一步理解HS及基于炎症反应的治疗策略提供参考。