鼻咽部纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的临床应用

目的 探讨选择性动脉栓塞对鼻咽部纤维血管瘤手术的应用价值。方法 对12例鼻咽部纤维血管瘤行术前栓塞，供血动脉主要为颈外动脉系统，以其分支颌内动脉多见；部分有颈内动脉系统参与供血。结果 12例病人于栓塞术后2～3d行手术切除术，术中出血减少，肿瘤易于剥离。结论 鼻咽部纤维血管瘤术前栓塞疗效肯定，应作为术前常规准备。     

脑膜瘤MRI检查体会

现总结自2004～2009年脑膜瘤患者32例，女性23例，男9例，年龄33～85岁，平均年龄59．4岁，伴有明显症状者7例，伴大量水肿者4例。所有病人均进行了磁共振检查，共检出39个病灶（23例辅助CT检查，其中合并钙化者23例），病灶位于所有脑膜覆盖位置，发生于矢状窦、鞍结节部位23例，嗅沟、桥小脑角、小脑幕7例，板障内1例，视神经脑膜瘤1例。病灶最大直径8．3cm，最小直径0．6cm。行手术治疗13例，随访一年以上的19例。全部增强扫描，均明显强化，脑膜尾征出现率96．8％。     

腰骶脊神经后根部分交叉吻合改善脑性瘫痪患者下肢功能状态的观察

目的:探讨对脑性瘫痪患者实施腰骶脊神经后根交叉吻合后,该脊神经后根支配肌群的肌张力和牵张反射的变化和对下肢功能的影响。方法:选择双侧L3～5和S1脊神经后根兴奋性高的1/3部分切断,并将L3远断端与L5远断端吻合,L4远断端与S1远断端吻合。术后1周、3个月、半年和1年测定下肢肌张力以及牵张反射。结果:术后双下肢肌张力均下降1或2级,Gerard运动功能评级67%(22/33)上升1级,术后1年双下肢不用外力支持可行走>90m者23例,行走能力较术前明显提高12例,高肌张力和牵张反射亢进则有轻度复发。结论:腰骶脊神经后根在腰骶部可行交叉吻合,吻合后脑性瘫痪患者双下肢高肌张力和牵张反射可减弱,双下肢活动功能可得到改善。     

骨肉瘤与软骨肉瘤CT表现的对比分析

目的 对比分析骨肉瘤与软骨肉瘤的CT表现,探讨其CT征象鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的骨肉瘤35例与软骨肉瘤22例的CT表现并进行对照研究,P<0.05为差异有统计学意义.结果 骨膜反应、Codman三角、放射状骨针、Ⅰ型及Ⅳ型钙质样密度影、长管状骨软组织肿块环绕度>1/2、肿瘤实质与肌肉CT值的比(△T/△M)有统计学意义.以上所有影像表现中,Ⅰ型钙质样密度影诊断的灵敏度和特异度最高,Ⅳ钙质样密度影诊断的灵敏度和特异度最低.结论 骨膜反应、Codman三角、放射状骨针、长管状骨软组织肿块环绕度>1/2、Ⅰ型钙质样密度影这些征象提示骨肉瘤的可能性更大.Ⅳ型钙质密度影提示软骨肉瘤可能性更大.     

腰骶脊神经后根部分交叉吻合改善脑性瘫痪患者下肢功能状态的观察

目的：探讨对脑性瘫痪患者实施腰骶脊神经后根交叉吻合后，该脊神经后根支配肌群的肌张力和牵张反射的变化和对下肢功能的影响。方法：选择双侧L3-5和S1脊神经后根兴奋性高的1／3部分切断，并将L3远断端与L5远断端吻合，L4远断端与S1远断端吻合。术后1周、3个月、半年和1年测定下肢肌张力以及牵张反射。结果：术后双下肢肌张力均下降1或2级，Gerard运动功能评级67％(22／33)上升1级，术后1年双下肢不用外力支持可行走&;gt;90m者23例，行走能力较术前明显提高12例，高肌张力和牵张反射亢进则有轻度复发。结论：腰骶脊神经后根在腰骶部可行交叉吻合，吻合后脑性瘫痪患者双下肢高肌张力和牵张反射可减弱，双下肢活动功能可得到改善。     

读片窗

男,42岁,半年前出现干咳,近一月来变为刺激性咳嗽和胸闷,无咳血,不发烧。片1示左上叶肺不张;片2为17天后所摄,肺不张消失;片3为再隔26天后照片,示左下叶不张;片4距片3又隔35天,示左全肺不张;片5为体层片左主支气管出现切断征。请分析一下以何种     

间脑性癫痫32例临床误诊分析

间脑性癫在临床上不常见，由于表现复杂多变，极易造成误诊。现将我院自１９８４年８月～１９９４年１０月治疗的３２例间脑性癫分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女２４例，男女之比１∶３；年龄分布：４０～４９岁１２例，５０～５９岁１６例，６...     

加味磁朱凡治疗癫痫60例观察

常波型,6例未作脑电图,但临床上皆符合癫痫病.男45例,女15例.年龄8个月～35岁,病程最短5个月～32年.发病原因不明者45例,另外15例系由难产、脑炎、脑膜炎、脑外伤等原因引起.治疗方法:60例中有46例曾长期服用苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸钠、卡马西平等,但症状未能完全控制或无效.由于抗癫痫西药不能突停,故在开始用本方治疗时仍需同时服用抗癫痫西药,见效后渐减量直至停药.药物组成:磁石60g、赭石60g、清半夏60g、朱砂30g、神曲生熟各60g.上药各为极细末,充分混匀,和药为丸成桐子大,每日2次,每次白水送服6.0g、小儿酌减.     

何杰金氏病血循环中的免疫复合物

作者以Raji细胞放射免疫法测定53例何杰金氏病患者血循环中的免疫复合物(CIC),并研究了CIC与临床分期,组织学亚型和治疗的关系。47例正常人CIC平均值为11.2±0.2微克/毫升,其中3例CIC值异常(>15微克/毫升)。治疗前测定40例患者,其中20例CIC升高;治疗后测定41例临床缓解的患者,其中仅2例(5%)CIC水平升高。治疗前获取的40份血清CIC平均值(48.8±2.1微克/毫升)显著高于治疗后获取的41份血清(11.2±0.1 微     

原始骨血肿的骨再生潜能的实验研究

目的　探索骨折后冷藏原始骨血肿的骨再生潜能和对骨折愈合的影响。方法　在新西兰兔股骨、胫骨上制造骨缺损模型 ,3d后取出骨血肿并 4℃冷藏 ,3d后冷藏的原始骨血肿回置到实验组骨缺损区 ,定期摄X线片和取出骨痂行组织学观察。结果　实验组从 2、 4、 6周均见明显骨痂形成和骨膜反应 ,组织学观察可见有成骨样细胞形成。结论　冷藏的原始骨血肿仍有很好的骨再生潜能 ,可促进骨折、骨缺损区骨愈合。骨折行手术治疗尤其是闭合性骨折行手术治疗时 ,应考虑到原始骨血肿丢失对骨折愈合的影响 ,术中注意保存部分原始骨血肿可能有利于骨折、骨缺损的愈合