卡维地洛与络德治疗原发性高血压病的临床疗效分析

卡维地洛(carvedilol)是第3代非选择性β受体阻滞剂,它还具有钙拮抗剂作用,对氧自由基引起的心肌坏死、心律失常和细胞损伤等有保护作用.临床上用于治疗高血压病、冠心病和心律失常等.本研究采用随机、双盲,对照方法比较观察国产卡维地洛与络德(中外合资企业,成分为进口卡维地洛)治疗原发性高血压病的疗效及安全性.     

绘画分析与治疗技术应用于青少年抑郁症患者治疗中的效果研究

目的对绘画分析与治疗技术应用于青少年抑郁症患者治疗中的效果进行分析和探讨。方法选取在2017年1月至12月收治的70例青少年抑郁症患者,按照时间先后分为观察组和对照组,对照组应用舍曲林药物治疗,观察组在舍曲林基础上应用绘画分析与治疗技术,比较两组患者疗效、干预前后抑郁自评量表(SDS)评分和不良反应。结果观察组总有效率97.14%,高于对照组的88.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的SDS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组的SDS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及临床疗效总评量表(CGI)评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论绘画分析与治疗技术应用于青少年抑郁症患者治疗中的效果良好,有助于疾病的治疗。     

54例抑郁症患者的初始沙盘定性与定量分析

目的:探讨抑郁障碍患者的初始沙盘的特征,从不同的角度,为抑郁障碍的诊疗与康复提出新的思路。方法:知情同意后,对2017年2-11月间来沈阳市安宁医院门诊及住院的抑郁障碍患者进行沙盘游戏治疗,并采用自编人口学调查表对患者基本信息进行采集,用SDS、SAS及HADM量表对其抑郁和焦虑程度进行评估。结果:抑郁障碍患者的初始沙盘呈现的主题大致符合其症状的临床表现,且以患者初始沙盘中选择沙具种类数和数量为沙盘摆放丰富程度的操作性变量,此变量与患者初次抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)检验的标准分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的总分成正相关,相关系数分别为0.392,0.415,0.439(P0.01),这与抑郁障碍的临床描述中,精力减退、疲乏感,问多答少等现象相悖。结论:在心理治疗师的陪伴下,沙盘游戏治疗为抑郁障碍患者提供了一条发现自我、了解自我、从而完善自我、抒发内心情感的渠道。     

蛛网膜下腔出血误诊10例CT分析

对我院2005-03～2006—12蛛网膜下腔出血误诊10例CT分析如下。     

心血管疾病与抑郁障碍：共病概念引出的新问题

目的：心理社会因素与医学临床各种疾病的相关性已越来越引起人们的重视。基于这样的现实，近年来有逐渐淡化心身疾病诊断的倾向，代之以从心、身相关的角度来考虑临床疾病问题。心血管疾病与抑郁障碍共病是值得探讨的一个问题。资料来源：应用计算机检索Medline数据库2002-01／2004-12关于抑郁障碍与心血管疾病的文章，检索词为：cardiovaseular disease，depression，文章语言限定为英语。同时手工检索万方数据库2002-01／2004-12的相关文章，限定文章语言为中文，检索词为“心血管疾病，抑郁障碍”。资料选择：对资料进行初审，选择与心血管疾病的心理问题、心身疾病、共病障碍有关的文献，包括对比研究及调查分析类文献，排除重复文献及综述类文献。资料提炼：共收集到40篇文献，符合纳入标准的23篇，排除重复类文献8篇，综述类文章9篇。综合文献研究结果，选择8篇文章作为本文的重要参考数据。资料综合：抑郁与躯体疾病的共病现象十分常见，特别是与许多慢性疾病共病。心血管疾病与抑郁障碍是互为因果的患病关系，女性患者尤其突出。心内科医师在临床诊治中要注意区别共病所导致的临床表现，并注意心血管疾病治疗过程中药物所诱发的情感障碍。结论：心血管疾病与抑郁障碍密切相关，临床诊治过程中应予以充分认识并注意区别，及时恰当的调整诊疗方案，使共病存在患者得到合理的治疗方案和康复干预。     

肾综合征出血热患者血脂、尿素氮及肌酐含量的变化

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血脂、尿素氮及肌酐含量与患者病情的关系。方法以酶法测定TG、TC、HDL-C含量,免疫扩散法测定apoAI、B100含量,日本CL-7200全自动生化分析仪检测BUN、Cr水平。结果HFRS患者各病期(或病型)血清TG、BUN和Cr含量显著高于对照组,而血清HDL-C、LDL-C以及apoAⅠ水平显著低于对照组,其中以少尿期指标变化更为明显。血清TC含量在不同病期各组组之前差异不大,仅少尿期TC水平较对照组显著降低。重型组患者TC水平显著低于对照组。结论HFRS血清HDL-C、LDL-C、apoAⅠ、TG、BUN、Cr和TC等指标与患者病情密切相关,可作为判断HFRS分期及严重程度的指标。     

100例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理分析

目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理方法,为临床护理提供可靠依据.方法本次研究选择我院2010年7月至2012年2月收治的100例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床资料进行统计学分析,总结急性心肌梗死合并糖尿病患者临床护理的方法和经验.结果本研究选取的患者中前壁梗死71例,下壁梗死29例,其中前壁梗死患者好转66例,恶化2,死亡4例,好转率93.0%;下壁梗死患者好转21例,恶化3例,死亡5例,好转率72.4%.结论现早治疗、并控制血糖、溶栓护理等可以有效地控制患者病情,提高好转率,减少其他并发症的发生.     

重度颅脑损伤术后患者留置胃管时间的研究

重度颅脑损伤是神经外科常见急症，患者病情危、重、急，常常伴发应激性溃疡及营养失调，从而导致院内感染、多脏器功能障碍综合征（MODS）等并发症的发生，严重威胁患者生命。近年来，有学者认为，早期留置胃管进行胃肠内营养是重度颅脑损伤患者的主要营养方式，也是预防和治疗应激性溃疡的主要方法之一。有文献报道，     

精细管理在手术室感染控制中的应用分析

手术室感染对患者手术治疗效果造成严重影响,甚至导致患者死亡,必须引起医务人员的高度重视。对手术室存在感染进行有效的预防和控制,实行精细化管理,以提高手术室感染控制效率和质量,降低医源性感染,提高医院治疗水平。1手术室感染控制中的精细管理措施1.1管理制度的建立针对手术室可能存在的感染情况,制定相应的管理制度、质量保障体系、核查制度、消毒灭菌制度以及保洁制度等,并明确每个手术室人员的职责,实行奖惩制度,一方面能够提高手术室人员积极性,另一方面能够有效降低手术室的感染发生率,提高患者手术治疗效果,帮助患者尽快恢复健康。     

肝干细胞移植在肝病治疗中的应用

背景：目前,肝移植存在供体短缺、手术损伤、手术并发症发生率高以及费用高昂等问题,而肝干细胞移植为终末期肝病的治疗提供了崭新的思路。 目的：介绍肝干细胞的来源与分类、肝干细胞移植治疗终末期肝病的研究现状及面临的问题,并展望了其临床应用前景。 方法：应用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI：1999/2009)和Medline database数据库(1999/2009)相关文献,检索词分别为“肝干细胞,肝脏疾病,移植”和 “hepatic stem cells,liver disease, transplantation”,语言分别设定为中文和英文,共检索到87篇文章,阅读文题和摘要进行筛选,选择具有原创性,论点论据可靠且分析全面的与肝干细胞移植临床应用密切相关的文章,排除重复研究及质量较差的文献,最后纳入30篇进行总结综述。 结果与结论：肝干细胞可分为肝源性和非肝源性。肝源性肝干细胞包括肝卵圆细胞、成熟肝细胞和间充质干细胞等,非肝源性肝干细胞主要来源于胚胎干细胞、骨髓造血干细胞和胰腺干细胞等。目前肝干细胞治疗肝病的研究尚处在初期阶段,从肝干细胞的发现到分离、纯化、全面鉴定、体外培养、定向分化及临床试验等,仍存在许多难题需要研究解决。不过作为一种新兴的种子细胞来源,肝干细胞不但可替换受损组织,而且可刺激受体组织再生以达到自身修复的目的,所以相比现在临床常用的原位肝移植和生物人工肝而言,肝干细胞在治疗各种原因引起的肝脏疾病中都具有十分广阔的前景。