肝脏移植术后体液性排斥反应的研究进展

体液性排斥反应即抗体介导的排斥反应(AMR),是造成移植物失功的重要因素.针对肾脏移植术后AMR的诊断与治疗,移植专家已经积累了一定经验,但肝脏移植术后AMR近年来才逐渐引起关注.肝脏与肾脏移植术后AMR既有相似也有不同之处,肝脏移植术后AMR包括超急性排斥反应(HAR)、急性排斥反应(AHR)、慢性排斥反应(CHR)及适应状态4种类型.本文对其发生机制及临床诊断要点(临床表现、常用血清学指标以及病理标准等)进行分析,对不同类型肝移植术后AMR的危险因素,以及不同类型肝移植术后AMR的预防和治疗进展进行阐述.     

小鼠腹部异位心脏移植模型的建立与改进

【】目的 建立并改进小鼠腹部异位心脏移植模型,为研究器官移植免疫学提供支持。方法 结合国内外文献报道的手术方法,将供者心脏的升主动脉和肺动脉分别与受者腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,建立小鼠异位心脏移植模型,并在传统方法的基础上对受体准备和供体心脏摘取、修整以及血管吻合技术加以改良,观察改进后的手术效果并分析其优势。结果 预实验完成50对。正式实验同系间移植完成20对,成功17对,成功率为85%。同种间移植完成15对,成功13对,成功率为86.7%。模型总成功率为85.7%。受体血管吻合前准备时间平均为11.2 ± 2.5分钟,供体心脏摘取、修整时间平均为13.6 ± 3.3分钟,供、受体血管吻合时间平均为21.7 ± 3.5分钟。改良后的心脏移植模型简化了手术操作,降低了手术难度。结论 改进的小鼠腹部异位心脏移植模型具有简便、成功率高等优势,为进一步进行移植免疫学研究奠定基础。     

DORSALIS INDICIS FLAP FOR REPAIR OF THUMB AND FIRST WEB SPACE DEFORMITIESREPORT OF 6 CASES

Any thumb defect with exposure of the deep struct.ures deserves propelr repair with a. flap. The authors describe 2 types of dorsalis indicis flap which can be satisfactorily used for any defects of the thumb and the first web space. This flap is superior to any previous flaps ever used for thumb repair because of the ease of transferance and high success rate. 6 successful cases are presented to add to the- limited number of cases accumulated in the world literature during the past 3 years. Key technical points of flap dissecti.on are elaborated by the authors and the importance of inclusion of l a.rt.ery, 2 veins and l nerve is also stressed for good results.