原发性肾上腺淋巴瘤影像学表现及其病理相关性

目的 探讨原发性肾上腺淋巴瘤（PAL）的CT、MRI表现及其与病理学的相关性。方法 回顾性分析经病理证实的13例PAL的CT、MRI表现,均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤,其中3例经手术证实,10例经穿刺活检证实;其中8例乳酸脱氢酶（LDH）升高。11例（18个病灶）接受CT检查,6例（11个病灶）接受MR检查,4例同时接受CT和MR检查。结果 9例为双侧病灶,4例单侧病灶,共22个病灶。病灶最大径为2.60~13.40 cm,16个病灶呈类圆形、椭圆形,2个呈不规则形,4个基本保持肾上腺形状。18个病灶CT平扫呈软组织密度影,9个病灶MR T1WI呈低信号、T2WI呈稍高信号。CT或MR增强扫描中,病灶均呈轻中度渐进性均匀或不均强化,其中4个在MR增强静脉期或延迟期出现网格状强化。结论 PAL影像学表现具有一定特征性,结合LDH检查可提高术前正确诊断率。     

肝癌患者TACE术后并发胆管损伤早期预测指标的临床研究

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后并发胆管损伤的预测因素。方法回顾性研究483例HCC患者TACE术后相关并发症, 发现共有21例患者出现TACE术后胆管损伤。记录这类患者TACE术前、术后1周及随访的实验室数据、影像学资料和临床相关病史。分类变量采用χ2检验或Fisher确切概率法;两样本均数的比较采用:配对t检验或wilcoxon秩和检验;多样本均数的比较采用方差分析。结果 21例胆管损伤患者分别出现肝内胆管扩张、胆汁瘤及肝门部胆管狭窄等表现。14.3%(3/21)患者TACE术后1周CT平扫出现沿胆管走行区线条样高密度影, 76.2%(16/21)患者TACE术后碱性磷酸酶(ALP) > 200 U/L, 后期随访出现胆管损伤。所有患者TACE术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALP及γ-谷氨酰转移酶(GGT)较术前均明显升高(分别为t = -2.721, P = 0.014;t = -2.674, P = 0.015;t = -3.079, P = 0.006;t = -3.377, P = 0.003)。结论 TACE...     

钆塞酸二钠增强MRI肝胆期高信号肝脏占位性病变的研究进展

钆塞酸二钠是一种用于肝脏MRI增强的特异性对比剂，在肝脏肿瘤的检测和定性方面具有重要临床意义。正常肝实质的功能性肝细胞吸收肝胆期钆塞酸二钠后呈高信号，而无功能性肝细胞的肝脏肿瘤通常呈低信号，然而部分肝脏肿瘤在肝胆期中呈高信号。本文阐述肝胆期高信号肝脏肿瘤的影像表现及临床意义，揭示该表现的发生机制，为肝脏肿瘤的诊治提供参考。     

“互联网+”在浙江省级继续医学教育项目中的运用情况研究

目的：研究“互联网+”在浙江省级继续医学教育项目中的运用情况。方法：回顾性分析研究2020年1月至2021年7月5642项省级继续医学教育项目的总体概况、学科及地区分布、学员学习及职称等相关资料。结果：2020年1月与2021年7月省级继续医学教育线上项目立项数分别为752项、811项，较线下项目立项数560项、277项，具有明显统计学差异(P=0.00)。截止到2021年7月浙卫培训学习平台学员累计学习总人次数为166615人次，主要以中级职称学员为主，占比为46%。结论：“互联网+”继续医学教育项目逐渐被推广运用，有效解决医务人员工学矛盾，满足各专业医务人员知识更新的个性化需求，大大减轻了基层人员的负担。