医院文化对入力资源管理的导向作用及其实现

医院文化是现代医院管理的重要内容，是医院可持续发展的动力源泉，是医院综合实力的重要标志，对医院建设发展的各个方面都有重要作用。现就其对医院人力资源管理的导向作用及实践应用进行探讨。[第一段]     

ICU新护士临床路径式培训内容的构建

目的 构建ICU新护士临床路径式培训内容,为ICU新护士的高质量、规范化培训提供参考依据。方法 遴选相关领域的16名专家进行2轮德尔菲专家函询,确定ICU新护士临床路径式培训内容。结果 第2轮专家咨询协调系数分别为0.365、0.357和0.180,专家权威程度为0.863。确定培训内容的一级指标6个、二级指标19个、三级指标87个。结论 ICU新护士临床路径式培训内容,明确了教学路径及具体内容,可增加ICU新护士教学方案的科学性和系统性。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖的研究进展

本文从穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖的作用机制、取穴原则、临床应用及前景四个方面进行了综述,并就目前中医诊断标准及实验研究机制等方面的不足,提出了一些建议及展望。     

中药水蛭生药学与化学成分的研究进展与展望

本文系统总结了近年来水蛭的原动物品种、鉴定与质量评价、化学成分等研究,并对水蛭药材的未来的发展前景做了初步展望。通过查阅大量文献,发现《中华人民共和国药典》2010版在水蛭的来源的描述与实际情况有较大的偏差,主要体现在分类和命名方面。对于水蛭的药材质量和化学成分的研究,近年来的研究均集中在性状鉴别和指纹图谱等定性鉴别和对水蛭中的大分子物质的研究,对水蛭的定量理化鉴定和小分子物质研究较少。     

四川省西昌市吸毒人群首次吸毒情况的调查分析

目的:调查四川省西昌市吸毒人群首次吸毒的发生情况。方法:在四川省凉山彝族自治州西昌市戒毒所、拘留所和看守所调查吸毒人员的人口学特征,吸毒前吸烟和饮酒的情况,朋友、亲戚和家人吸毒的人数,首次吸毒的时间和使用毒品的方式和种类,吸毒前是否有被治安处理或违法行为。结果:共调查了619名吸毒人员,从出生到首次吸毒的发生率为4·08/100(95%可信区间为3·76-4·40)人年。在多因素Cox比例风险模型中,15a以前开始吸烟(危险率比值为1·58;95%可信区间为1·35-1·86),朋友中吸毒的人数(朋友中有1-4人吸毒危险率比值为1·25;95%可信区间为1·04-1·51,朋友中有5人及以上吸毒危险率比值为1·71;95%可信区间为1·39-2·09)和研究对象来源(拘留所和看守所危险率比值为1·52;95%可信区间为1·18-1·96)与首次吸毒的发生率有统计学意义。结论:需进一步了解首次吸毒发生的情况及其影响因素,为开展健康教育和行为干预来预防吸毒和有关疾病的传播提供科学依据。     

二硫化碳对大鼠视网膜电流图及视网膜超微结构的研究

实验选用雄性大鼠20只,随机分为实验组和对照组,实验剂量为100mg/kg腹腔注射,每天1次,每周6天,对照组给等量橄榄油,共给药90天。在全身麻醉下进行ERG测试,实验前后各进行一次,实验结束处死动物,立即摘除眼球做常规超薄切片。电镜观察。实验结果ERG中振幅及潜时,CS_2     

5-羟基雷公藤内酯醇不是P-糖蛋白底物或抑制剂

目的:评价5-羟基雷公藤内酯醇(T8)是否是依赖P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)介导的底物或抑制剂,从而评价T8在临床上和其他药物(P-糖蛋白的底物或抑制剂)合用时发生药物-药物相互作用的可能性,为临床药物相互作用研究提供参考。方法:采用MDCK-MDR1细胞模型,测定T8(1μmol/L)的校正外排比(corrected efflux ratio,CER)和以罗丹明123(Rhodamine123,Rho123)和紫杉醇为底物时1μmol/L和5μmol/L的T8对P-gp的抑制率。结果:T8的校正外排比为1.07,T8对P-gp的抑制率均接近0。结论:T8不是P-gp的潜在底物和抑制剂,因此T8和P-gp的底物和抑制剂发生药物-药物相互作用的可能性很低。     

IGFBP-2预测局部晚期口腔鳞状细胞癌预后和化疗反应的临床价值

目的:探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在局部晚期口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的临床价值,并观察其与诱导化疗及预后的关系。方法:2012年1月至2017年5月选择143例局部晚期OSCC患者为研究对象,均接受多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶诱导化疗。此外,还纳入了129例临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的OSCC患者和152例健康对照者(包含20例接受整容手术者的正常口腔组织)。在局部晚期OSCC患者和Ⅰ～Ⅱ期OSCC患者中各随机选取20例肿瘤病理组织,采用免疫组化法和酶联免疫吸附测定检测组织和血清IGFBP-2表达。结果:局部晚期OSCC组织中IGFBP-2蛋白阳性表达率[80.0%(16/20)]、血清IGFBP-2水平[423.28(338.52,534.36)ng·ml^-1]均高于健康对照组和Ⅰ～Ⅱ期OSCC组(P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析血清IGFBP-2用于诊断OSCC以及区分局部晚期OSCC的曲线下面积(AUC)分别为0.844(95%CI 0.807～0.880)、0.954(95%CI 0.932～0.975)。治疗后,局...     

胃肠间质瘤靶向治疗耐药的分子机制及治疗策略

胃肠间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。功能获得性突变所致的c-kit或PDGFRA受体酪氨酸激酶异常活化是大多数GIST发病的关键因素。伊马替尼及舒尼替尼等分子靶向药物可特异性抑制酪氨酸激酶受体活化．其作为治疗晚期GIST及高危GIST术后辅助治疗的一线治疗地位已经得到广泛认可,并成为了实体肿瘤分子靶向治疗的经典模型。但同时以上药物的耐药问题一直是临床治疗中的棘手难题和研究热点。许多因素与发生伊马替尼或舒尼替尼耐药有关,其中．KIT／PDGFRA的基因突变是决定耐药与否的主要原因。此外,可能还涉及基因扩增、杂合性丢失和近膜热点区域之外的旁路激活及药物血浆浓度等原因。对于出现肿瘤耐药的患者,应根据不同的耐药原因,采取相应的个体化治疗策略,以期提高治疗效果,改善患者生活质量。