过敏性紫癜误诊肠扭转手术1例

1　病例介绍患者 ,12岁。因饭后剧烈运动腹部疼痛 7ｄ ,加重 1ｄ入院 ,伴恶心、呕吐、血便。查体 :体温 37℃ ,腹平软 ,脐下压痛(+ ) ,反跳痛 (+ ) ,肌紧张 (- ) ,肠音弱 ,未触及肿块。血常规 :ＷＢＣ5 6× 10 4 /Ｌ ,Ｓ :0 82 ,Ｌ :0 18,出凝血时正常 ,Ｘ线示右下腹有气液平面 ,彩超示肠梗阻 (扭转 ) ,即诊断肠扭转 ,急诊行剖腹探查。术中见腹腔有少量浆液性渗出 ,小肠壁可见片状出血 ,肠系膜淋巴结肿大、无扭转。术后请内科会诊 ,诊为过敏性紫癜腹型 ,病人相继出现关节痛、双小腿紫癜出血、蛋白尿 ,经肾上腺皮质激素抗过敏 ,治疗病人痊…     

原发急性闭角型青光眼患者围手术期的护理

原发急性闭角型青光眼（AACG）小梁切除术是减轻眼损害,促使视力恢复的最佳治疗方法。闭角型青光眼以其术后并发症多,发病与精神因素密切相关尤其受到临床医护人员的重视。加强闭角型青光眼围手术期的护理,特别是心理护理对建立友善护患关系,促进患者术后恢复至关重要。现仅就闭角型青光眼手术前后的护理体会进行总结。     

79例眼球穿通患者围术期健康指导

穿通性眼外伤是由于高速飞来的碎屑或锐利的致伤物穿破或切割眼球壁所造成一系列损伤者。常并发球内异物存留，不仅造成眼的重度损伤和眼内感染，还会并发交感性眼炎，造成双目失明，是眼科的急危重病症，是致盲后主要病因之一。因此加强对眼外伤的预防，采取积极有效的抢救措施是防盲治盲工作的首要任务。本科从2004年1月至2008年5月共收治此患者79例，经过积极抢救治疗及护理健康教育，预后良好，取得了满意的效果。     

健康教育对老年抑郁症的实施及作用

目的：探讨老年抑郁症的护理及健康教育的方法。方法：通过对老年抑郁症患者的健康教育,有针对性的对患者实施心理干预和健康教育。结果：老年抑郁症患者的抑郁情绪改善,避免了自杀行为,解除了心理悲痛,重建自尊、自信,树立战胜疾病的勇气。结论：周到细致的做好老年抑郁症患者的生活护理,满足其心理、生理上的需要,与患者进行耐心的交流,合理的健康教育,才能使患者树立信心,积极配合治疗和早日康复。     

脑卒中不稳定期护理纠纷的防范

脑卒中是一组由于脑部血管病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病，为人类死亡率最高的疾病之一，以急性脑功能损害为主要临床特征。按病损的性质分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类，由于该病症属于“超急”就诊，病情的不稳定性和难以预料性及患者和家属对病情的不了解和医学知识的贫乏，导致近年来有关脑卒中患者的纠纷增多。2004年12月我院制定了脑卒中患者护理纠纷的防范措施及脑卒中患者的应急预案收到了较好效果。现报告如下。     

血管内皮生长因子-C与其受体-3对人非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨血管内皮生长因子-C（VEGF-C）、血管内皮生长因子受体-3（VEGFR-3）对非小细胞肺癌患者预后判断的作用及意义。方法应用免疫组化S-P法,检测90例临床病理资料完整的非小细胞肺癌癌组织中VEGF-C及VEGFR-3的表达。结果90例非小细胞肺癌癌组织中,VEGF-C阳性率为77.3%（69/90）,VEGFR-3阳性率为46.7%（42/90）;且VEGF-C与VEGFR-3的表达呈正相关（r=0.721,P〈0.01）。VEGF-C阳性指数在转移组（54.65±13.23）高于未转移组（32.45±10.12）（P〈0.05）。随着癌细胞VEGF-C表达的强度增加,VEGFR-3阳性脉管数也随之增加,各组间差异均有显著意义（P〈0.01）。非小细胞肺癌中,VEGFR-3阳性脉管数在淋巴结转移组（14.58±3.24）高于未转移组（10.51±2.32）（P〈0.05）。结论非小细胞肺癌高水平表达VEGF-C、VEGFR-3,两者表达呈正相关。它们可以作为判断非小细胞肺癌患者预后的因素。