高尿酸血症与急性脑梗死相关因素分析

目的探讨高尿酸血症（hyperurcemia，HUA）与急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）的关系。方法89例ACI患者为脑梗死组，空腹12h后测定血尿酸（UA），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯（TG）；设87例同期住院年龄、性别相匹配的无脑梗死老人为对照组。结果ACI组高尿酸者62例（≥420mmol／L），占69．66％。与对照组血尿酸值存在差异显著性（P〈0．01）。同时在脑梗死组中，对血尿酸与HDL、TC、TG进行的相关分析结果显示UA与其他三项差异无显著性（P〉0．05）。结论HUA与ACI间存在着密切关系，是独立于血脂之外的ACI危险因素，血尿酸值增高可能是ACI的危险因素之一。结果脑梗死组和对照组空腹血尿酸升高分别为62例和11例，占69．66％和12．64％，血浆尿酸浓度分别为482．5umol／L±90．12umol/L及315．13umol/L±89．12umol／L，差异有统计学意义。脑梗死组尿酸结果明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。     

复方降纤汤治疗慢性肝病的病理细胞学研究

目的：从病理细胞学的角度探讨中药联合抗病毒药物对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法：将50例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化（S3）患者随机分为治疗组和对照组,两组各25例。治疗组口服复方降纤汤联合阿德福韦酯6个月,对照组单用阿德福韦酯治疗6个月,治疗前后观察生化指标及肝组织切片的差异。结果：治疗组肝纤维化逆转率达88%,明显优于对照组（64%）。结论：复方降纤汤联合抗病毒药物治疗肝炎肝纤维化疗效满意,值得推广应用。     

低分子肝素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

本院 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 2月应用凯瑞肝素钙注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) 38例 ,取得显著效果 ,报道如下。1　临床资料本组 38例为本院住院患者 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 4 8～6 8岁。血小板计数 >90× 10 9/Ｌ ,出凝血时间正常。无出血性疾病 ,无严重肝肾功能不全。诊断符合 1979年修订的慢性支气管炎诊断及疗效判定标准。治疗方法 :给予抗感染、平喘、祛痰、营养支持、强心、利尿、保护心脏功能等传统药物治疗 ,同时持续低流量吸氧 (1～3Ｌ/分钟 ) ,在上述治疗基础上配合应用凯瑞肝素钙 1次 5ＩＵ/ｋｇ体重 ,1日 …     

老年人急性心肌梗死并发多脏器功能衰竭20例临床分析

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后影响。方法：62例急性心肌梗死患者被分为多脏器功能衰竭组（MOF组）和非脏器功能衰竭组（AMI组），比较两组的病死率。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭者病死率明显高于非多脏器功能衰竭者（P〈0．05）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭，可降低MOF的发生率和死亡率，对AMI患者应采取早期预防、正确的治疗及严密的观察，一旦发生MOF则应紧急采取措施加以控制，尽快去除诱因，治疗原发病，以免累及更多脏器，从而改善急性心肌梗死患者的预后，降低病死率。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法：将109例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组54例和对照组55例,两组均给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等治疗。治疗组加氯吡格雷75 mg,每日1次口服;阿托伐他汀20 mg,睡前口服,疗程为12周。比较两组患者治疗后心绞痛症状控制情况及血脂情况。结果：治疗组总有效率为92.59%;对照组总有效率为70.90%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后血清三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白显著低于对照组（P〈0.05）;两组均无出血等不良反应。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床效果较好,安全,值得临床推广使用。     

酒石酸美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察酒石酸美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性。方法将72例CHF病人随机分为酒石酸美托洛尔组和对照组两组。观察酒石酸美托洛尔对患者心功能及心率（HR）的影响。结果酒石酸美托洛尔组总有效率高于对照组,其差异有显著性（P〈0.01）;酒石酸美托洛尔组心率较对照组显著减慢（P〈0.05）。酒石酸美托洛尔组心功能较对照组显著改善（P〈0.01）。结论在常规抗心衰治疗的基础上,加用酒石酸美托洛尔能显著改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量。     

老年心力衰竭并发室性心律失常89例相关因素探讨

目的探讨老年心力衰竭并发室性心律失常的相关因素。方法对89例老年心力衰竭并发室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果 89例老年心力衰竭患者中因心肌缺血诱发心律失常者72例,心脏增大46例,神经激素因素5例,电解质异常3例,肺部感染38例,药物作用1例。结论综合防治是预防老年心力衰竭并发室性心律失常的关键。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死疗效观察

目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效和安全性.方法 120例急性脑梗死随机分为三组.治疗组40例,氯吡格雷组40例,拜阿司匹林组40例.在常规治疗基础上,治疗组加用氯吡格雷和拜阿司匹林,氯吡格雷组加用氯吡格雷,拜阿司匹林组加用拜阿司匹林治疗.治疗14d后,观察三组用药前后疗效及安全性.结果 治疗组能明显改善脑梗死局灶神经功能缺损症状(P＜0.05),疗效优于氯吡格雷组和拜阿司匹林组;三组对出凝血指标无明显影响(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效,并能明显改善急性脑梗死患者的局灶神经功能缺损症状,效果优于单独应用氯吡格雷或拜阿司匹林.     

基层医师对慢性肝病生化结果的认识误区

介绍基层医师对慢性肝病一些生化结果认识误区.