Menetrier病1例

病人，男，55岁。左上腹部不适、食欲减退、饱胀、嗳气、间歇性胃区疼痛，偶尔出现呕吐，在乡级卫生院以溃疡病治疗1个月无效转入我院。既往有慢性胃炎病史二十年，个人饮食不规律，有吸烟、饮酒习惯。上消化道钡餐透视检查示：（1）胃黏膜皱襞呈脑回样粗大，迂曲紊乱，病变区凹凸不平，呈多数息肉样改变，遍布全胃。胃壁肥厚但柔软，蠕动存在，无肿块触及。（2）实验室检查：     

克罗恩病急性起病误诊为急性阑尾炎1例

病人,男,29岁。以急性腹痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻2h入院。查体:右下腹压痛( ),反跳痛( ),心率120次/m in,体温38.5℃,实验室检查:W BC 15×109/L,腹部X线平片:肠管中等量积气,未见明显气液平面,肺下无游离气体。诊断:急性阑尾炎。遂行阑尾切除术,术后见阑尾无管腔阻塞及充血     

X线平片诊断腰椎间盘突出症的体会

多年来在基层部队从事影像技术的实践,对于X线平片检查诊断腰椎间盘突出症有一些认识。本文总结139例的体会。1临床资料本组139例中,男97例,女42例;年龄18~69岁。病史最长19年,最短者5天。临床表现为腰痛伴下肢放射性痛103例,占74%;椎旁压痛及下肢胀痛25例,占18%;间歇性跛行11例,占8%;直腿抬高试验小于60°、加强试验阳性131例,占94%;下肢浅感觉障碍33例,占24%。均有不同程度慢性损伤病史。2X线及CT检查所见139例均常规摄取腰椎正侧位片,并与本市中心医院CT检查对比。结果表明,发病部位在L3-4者15例,占11%,L4-5者46例占19%,L5-S1者51例,…     

应用针刺麻醉行斜视矫正术45例

我院近几年来运用针刺麻醉对45例斜视患者行矫正术，效果明显，报道如下。     

结节性多动脉炎误诊2例分析

结节性多动脉炎（PAN）是以中小动脉坏死性炎症为特征的一种全身性疾病,是临床上少见的风湿病中血管炎的一种。临床表现复杂多样,取决于受累血管的部位和程度,因而临床诊断困难,误诊可能性大。误诊是影响患者预后甚至引起死亡的重要原因之一。本院经组织活检证实2例,均被误诊。     

应用碳酸氢钠和葡萄糖提高口服胆囊造影显影效果的体会

口服胆囊造影在临床上虽然简便易行，可在X线机帮助下，直观地观察胆囊的形态及功能，但常规口服胆囊造影剂（碘番酸、吡罗勃定、吡罗培克等），多存在显影不够清晰，有时甚至不显影现象。本院近几年来，采用口服胆囊造影剂的同时服用辅助药物显著提高了胆囊造影效果。主要方法：     

真核表达载体pcDNA3-CTLA4Ig转染小鼠对移植胰岛功能的影响

目的:探讨真核表达载体pcDNA3-CTLA4Ig转染受体小鼠肌细胞后对胰岛移植后排斥反应的影响.方法:受体C57BL/6小鼠随机分为对照组、空白转染组和实验组(转染pcDNA3-CTLA4Ig).Western blot检测受体小鼠血清CTLA4-Ig表达,观察移植物存活时间,术后7 d取受体肾脏做HE染色及胰岛素免疫组化染色,采用微量全血~3H-胸腺嘧啶掺入法检测单个核细胞在刀豆蛋白A刺激下的增殖程度,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群表达情况.结果:受体小鼠转染5 d后,Western blot检测到血清内有CTLA4Ig表达,转染效率为27.50%;实验组小鼠血糖维持正常时间明显延长(P<0.05):术后7 d,转染组单个核细胞在刀豆蛋白刺激下的增殖程度明显降低(P<0.05),CD4~ 、CD8~ T淋巴细胞表达与对照组和空白转染组相比有显著差异差异(CD4~ :14.38%±0.84% vs 20.56%±0.68%,21.04%±1.14%,P<0.05:CD8~ :14.77%±0.92% vs 24.63%±1.30%,23.84%±1.21%,P<0.05),小鼠肾被膜下胰岛素免疫组化染色强度明显增高.结论:利用脂质体法可将pcDNA3-CTLA4Ig转染到活体小鼠肌细胞内并在小鼠体内表达CTLA4Ig,从而阻断B7/CD28共刺激信号途径,抑制胰岛移植术后排斥反应.     

骨肉瘤早期误诊为化脓性骨髓炎1例报告

骨肉瘤亦称成骨肉瘤,在原发性恶性骨肿瘤中最常见。恶性度高,预后差,2年死亡率较高。典型的骨肉瘤不难确诊,但在病变初期,特别是早期只在骨髓内呈局限性溶骨或硬化性病变或合并骨膜反应时,极易在临床上被误诊为化脓性骨髓炎。作者仅见1例报告如下:1病历摘要患者男,22岁,自诉在1月前无明显诱因出现右大腿下端局部红肿、疼痛,夜间明显,与行走活动无关。实验室检查:血尿便均正常,X线示:右小腿软组织肿胀,肌肉间隙模糊,骨质未见明显异常,股骨远端隐见骨膜增生。结合各项检查诊断为:右股骨下端化脓性骨髓炎。行抗炎0.9%NaCl1500ml,头孢曲松钠4.…