飞行人员胆囊结石特点（4218名飞行人员临床调查）

为了了解飞行人员胆囊结石发病、诊治情况、临床特点以及对飞行安全影响等，我们于１９９５年５ 月至 １９９７ 年５ 月随机对４２１８ 名飞行人员进行了临床调查。结果：４２１８ 名中发现胆囊结石患者１８９例，患病率为 ４．５％ 。临床特点：男性多（１８５ 例占 ９７．８％ ）；４０ 岁以上者多（１４３ 例占７５．７％ ）；单纯胆囊结石多（１６８ 例占８８．８％ ）；胆囊多发结石多（１４４ 例占 ７６．２％ ）；有症状胆囊结石多（１１０ 例占 ５８．２％ ）；带石飞行多（１０４ 例占５５．０２％ ）；手术治疗少（７０ 例占３７．０３％ ）。临床调查证实：胆囊切除术是治疗飞行人员胆囊结石安全、可靠、有效的方法，术后能够达到飞行合格标准。结论：对空军飞行人员和民航驾驶员的胆囊结石不论有无症状，在恢复飞行之前必须施行航空医学性胆囊切除术以保障飞行安全     

对飞行员选拔中体重问题的探讨

在选拔飞行员体检中．营养型超重甚至肥胖渐增，已成为外科淘汰的主要成份之一。笔就民航总局颁布的《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定标准》执行过程中，关于体重问题的看法和体会介绍如下，以求探讨更加合理地掌握新标准的尺度。     

招飞体检中尿粘液丝问题的探讨

国航2007年招飞体检中尿镜检报告中有粘液丝的人数占一定比例，笔者对此进行了统计，并针对粘液丝的形成原因和临床意义进行探讨，以期为体检医师提供参考。     

舌骨下完全性甲状隙异位症1例

<正> 完全性甲状腺异位症临床上较少见,属胚胎发育异常性疾病,其生理功能正常。我院发现1例报告如下。患者,男,15岁,颈部肿物约7年,近两月加重,伴颈部不适感。于1986年1月25日以“甲状腺舌管囊肿”收入院。查体,颈前舌骨下正中有1球形肿物,约1.5×1.5×2 cm,质软,表面光滑无结节,可随吞咽上下移动。术中所见,肿物位于颈前舌骨肌,胸骨舌骨肌的深面,沿肿物分离,其根部附于甲状软骨之上缘,整体呈蚕状,头部膨大如杏核大小,表面粉红色,布满细微血管网络体积约6×0.7×0.7cm不规则状,仔细向气管旁分离组织,下至胸骨柄,未见甲状腺     

多模式连续坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折患者术后镇痛效果的影响

目的分析多模式连续坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折术后镇痛的影响。方法选取2017年1月—2019年1月陕西省铜川市人民医院行胫腓骨骨折手术患者160例,随机分为2组各80例。对照组术后采用自控皮下镇痛,观察组采用超声引导下多模式连续坐骨神经阻滞镇痛。观察2组患者术后12 h小腿的肿胀感觉,术后48 h时发生恶心、呕吐人数和需要追加镇痛药人数,术后翻身和平躺时疼痛情况,以及术后48 h镇痛满意度。结果术后12 h,观察组患者小腿肿胀程度显著优于对照组(P 0. 05)。观察组术后48 h内有8例(10. 00%)患者发生恶心、呕吐,对照组为53例(66. 25%);观察组追加吗啡镇痛药的有3例(3. 75%),对照组有56例(70. 00%),差异均有统计学意义(P 0. 05)。术后8、16、32 h时,观察组患者翻身与平躺VAS评分均显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者对镇痛的满意度显著优于对照组(P 0. 05)。结论胫腓骨骨折患者术后采用超声引导下多模式连续坐骨神经阻滞的镇痛效果理想,可降低患者不良反应发生率,提高镇痛满意度。     

中医药成功救治飞行员顽固性高热一例

临床资料：患者男性,50岁,波音737飞行员,总飞行时间24 600 h.因发热、咽痛3 d继而伴寒战、抽搐送医院治疗.查体：体温39℃、脉搏25次/min、血压130/80 mm Hg,咽部充血,扁桃体无肿大,右肺呼吸音弱.胸片示：右肺下野小片状阴影.其余检查阴性.入院诊断：肺炎.给予头孢唑林5.0 g,1次/d,静脉滴注.同时,做血常规、血培养、痰癌细胞检查、肥达反应等多项检查.用药后效果不佳,体温波动在38.0～40.3℃之间,夜间升高显著,上述各项化验结果均为正常.治疗按原方案又加了丁胺卡钠0.4 g,1次/d,静脉滴注,仍不见明显效果.     

国航颁布实施《航医工作细则》

1998年5月12日，由中国国际航空公司卫生处编制的《中国国际航空公司航医工作细则》，经公司领导批准正式颁布执行。     

乘务员泌尿系结石误诊为急性阑尾炎1例

患者，女，20岁，空中乘务员。2008年6月3日上午来航医室就诊，患者面色苍白，表情痛苦，手捂腹部，腰略弓。主诉：昨夜（排尿时）忽感腹痛，之后恶心、呕吐，反复发作。患者既往健康，无任何疾病史。查体：体温36．2℃，腹软，右侧中下腹、麦氏点上方有压痛，麦氏点无明显压痛、反跳痛（本室不具备检验条件）。因考虑其既往体健，疼痛为突然出现，且呈阵发性，胃肠道症状明显，之前的晚餐无暴饮暴食，