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患者女,57岁.因双眼视物模糊、进行性加重3个月于2011年3月14日来院就诊.患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊,伴黑矇、耳鸣、头痛和颈背痛;黑矇、耳鸣每次持续数分钟自行缓解,发作与体位无明确关系;偶有视物成双;视力下降呈进行性加重.既往有糖尿病病史20年,精神病史15年;10年前曾行双侧乳腺癌手术,6年前右侧乳腺癌复发再次手术.眼科检查:双眼视力指数/20 cm,红绿色辨色力差;双眼外展受限,巩膜露白2 mm;瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,相对性传入性瞳孔障碍(-).间接检眼镜检查结果显示,双眼视盘充血水肿,表面大量线状出血、棉绒斑(图1).荧光素眼底血管造影检查结果显示,双眼视盘浅层毛细血管扩张,弥漫组织着染(图2).血常规、尿常规、血脂、肝功能、肾功能、凝血功能和心电图检查结果均正常.腰椎穿刺患者不能配合. 相似文献
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目的 对CNKI数据库中中药膏方调治疾病的文献进行文献计量学分析并将其中涉及具体膏方治疗的案例进行数据挖掘以分析当前膏方调治疾病的研究现状和用药规律。方法 检索CNKI中关于膏方调治疾病的文献并将之导入Citespace及VOSviewer等软件,分别对其作者、发文机构、关键词等项目进行分析;然后选择涉及病案及临床研究的文献中的处方进行数据挖掘。结果 (1)发文量呈现先缓慢上升然后急剧下降的整体趋势;各作者与机构之间缺乏一定的交流与合作;发文地区主要集中于江浙沪粤等地;研究的热点集中于个人经验、医案、临床研究。(2)数据挖掘则可知膏方调治疾病主要为慢性病及亚健康状态;其证候主要为虚证;其治疗病位则主要在肺、脾、肝、肾。(3)通过对膏方中药物的分析可得出一个包含22种药物的核心处方。结论 对于膏方调治疾病的研究应当考虑应用新的研究方法以及加强作者、机构之间的合作与交流;而膏方则主要是通过调治肺、脾、肝、肾等脏腑的虚证从而对慢性病、亚健康状态发挥作用。 相似文献
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Neuro—Ophthalmology杂志2011年第4期刊登一病例报告,患者男性45岁,主诉左眼进行性视野缺损3个月加重2周。查体:右眼视力1.0,专科检查未见异常;左眼视力1米指数,左盲过垂直中线。头颅MRI发眼相对性传人性瞳孔障碍,色觉检查异常,眼底视盘色淡,Humphrey视野示右眼不完全性颞侧偏盲,左眼颞侧偏现蝶鞍区一较大圆形分叶状肿块,压迫视交叉。血清激素检测未见异常。 相似文献
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目的了解浙江省快递从业人员的长工时暴露现状, 分析长工时暴露水平对其职业紧张和抑郁症状的影响, 为促进快递从业人员身心健康提供依据。方法于2021年9至12月, 采用整群抽样法选取浙江省快递运输公司1 159名快递从业人员为调查对象, 收集调查对象基本情况, 并使用《职业紧张测量核心量表》(COSS)和《患者健康问卷》(PHQ-9量表)评估快递从业人员的职业紧张和抑郁症状情况, 分析长工时(每周>48 h)对快递从业人员职业紧张和抑郁症状的影响。结果浙江省1 159名快递从业人员平均年龄(33.24±8.42)岁, 平均每周工作时间为(63.21±18.77)h, 长时间工作者占75.15% (871/1 159)。快递从业人员职业紧张检出率为32.44%(376/1 159), 抑郁症状检出率为32.53%(377/1 159)。不同年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工龄、职务或岗位、轮班情况、饮酒情况以及周工作时间快递从业人员的职业紧张和抑郁症状检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示, 在校正了年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工... 相似文献
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目的 分析与转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β) 基因突变相关的Reis-Bucklers 角膜营养不良(Reis-Bucklers dystrophy,RBCD) 家系的临床表型特征。 方法 于2013 年7 月将海南省三亚市同一家系17 例成员(患者9 例,正常8 例) 纳入本研究。所有成员进行完整的眼科检查,包括视力、眼压、眼前节裂隙灯检查、眼底检查、角膜敏感度检查和泪液分泌检查,并对临床表型资料进行分析。TGF-β 基因的所有外显子(1 ~ 16 号外显子) 应用聚合酶链反应和直接测序法鉴定TGF-β 基因突变。 结果 该家系患者9 例( 其中男性6 例,女性3 例) 诊断为Reis-Bucklers 角膜营养不良,发病年龄1 ~ 10(3.67±0.90) 岁,首发症状包括畏光流泪,眼睛疼痛。视力下降年龄6 ~ 13 (8.00±0.78) 岁。此家系中的个体患者角膜营养不良的临床表现有明显差异,主要表现有角膜上皮地图样缺损、浅基质层孤岛样变性混浊、角膜表面铁锈样色素沉积和深部角膜基质层水肿。所有患者角膜敏感度都有减弱甚至消失。 结论 在本研究家系中,TGF-β 基因c.418G > T(p.R124L) 突变引起的患者角膜营养不良存在表型异质性,包括角膜上皮地图样缺损,角膜表面糜烂造成的局部隆起和混浊,角膜表面斑片状棕褐色似铁锈样色素沉积,以及水肿累及全基质层等。 相似文献