兰州地区（1517m）118例健康人中心动脉血气分析

目的对比观察中度高海拔地区正常血气参数.[HT5”H方法选择无心肺疾病的兰州居民118例分为吸室内空气组92例和吸纯氧组26例,均采用股动脉穿刺取血进行血气分析,观察血气酸碱各项参数变化及不同年龄组的变化规律.结果本地区pH、PaCO2、PaO2、SO2、PAO2、P(A-a)O2和HCO3-、BE的平均值,依次为7.42、34.01mmHg、71.09mmHg、95.64%、83.09mmHg、12.1mmHg、22.08mmol*L-1、-2.5mmol*L-1,与平原相比多项参数差异显著,吸纯氧后的P(A-a)O2与平原比差异更大.结论本地区血气酸碱正常参数与平原地区有明显区别,界定这一海拔高度可能在判断呼吸代谢相关疾病上是一个有意义的分界线,值得进一步考证.     

基础体温在不孕症治疗中的临床观察

<正> 中医药治疗女性不孕症国内报道已不鲜见,但如何观察月经周期中卵泡发育情况、排卵与否,以及排卵后的受精卵着床是整个治疗中的关键。我们利用现代医学基础体温(BBT)的客观指标,结合中医中药治疗,在临床实践     

高海拔区急性呼吸窘迫综合征的监护

为减少高海拔地区呼吸窘迫综合征（Ｈ－ＡＲＤＳ）的病死率,对收入ＩＣＵ的２５２例创伤、感染、大手术患者进行了心电、呼吸、血气、生化连续动态监护。结果：２５２例中有２８例分别于伤后３￣７２ｈ（平均１９．６ｈ）发生了急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。除１例死亡外,２７例抢救成活。提示连续动态监护为Ｈ－ＡＲＤＳ的早期诊断、治疗提供了可靠依据,从而减少了病死率。     

全麻患儿术后苏醒期的护理

由于患儿特殊的生理和心理特性，全身麻醉现在越来越多的应用于小儿外科手术。我科2007年共接小儿全麻术后苏醒103例，平均监护时间为2．5h，全部安全返回病房。现将护理体会总结如下。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠40例分析

异位妊娠是我国育龄妇女的常见病,其中99%以上是输卵管妊娠,近年其发病率有明显增高的趋势[1]。随着血β-hCG检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,以及患者能在停经的早期就诊,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊[2],从而为保守治疗获得成功提供了条件。近年来采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠40例,效果良好,报道如下:     

腭裂患儿麻醉恢复期的观察与护理

小儿腭裂是一种较常见的口腔颌面部畸形，影响患儿的吸吮、进食及语言等生理功能。腭裂修复手术是治疗腭裂的常用方法，其目的主要是整复腭部的解剖形态，恢复腭部的生理功能，重建良好的腭咽闭合，为正常吸吮、吞咽、语言、听力等生理功能恢复创造条件。实践证明，腭裂修复术实施得越早，越有利于患儿发音的矫正，但由于其部位的特殊性，麻醉、手术及术后麻醉恢复期的危险性也相应增大。现将2001年1月～2003年11月收治的47例10岁以下腭裂患儿麻醉恢复期的护理情况总结加下。     

术前访视对乳癌手术患者心理应激反应的影响

目的 通过手术前访视患者,做好心理护理,探讨乳癌手术患者心理应激反应情况.方法 将120例确诊为乳癌患者随机分为观察组和对照组,每组60例.结果 对两组病人进入手术室后的血压、心率进行比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 术前访视可有效减轻患者的心理应激反应,保证麻醉和手术的顺利进行.     

不同容量平衡盐液对初进高原失血性休克犬全身氧代谢及胃肠氧合功能的影响

目的：研究不同容量平衡盐液复苏对初进高原失血性休克犬DO2、VO2及pHi的影响，以评价不同容量平衡盐液的复苏效果。方法：初进高原犬18只，随机分为3组（n=6）。Ⅰ组为单纯休克组，Ⅱ、Ⅲ组分别为输注1．5、3倍失血量的乳酸林格氏液（LR）组。于放血前、放血毕、休克1h和液体复苏20、60、120min，测定并计算DO2I、VO2I、O2ER和pHi。结果：DO2I在休克1h时降至基础值的30％左右，VO2I约为基础值的40％。复苏后DO2I和VO2I显著增加，但复苏2h时组Ⅲ的DO2I和VO2I值显著低于组Ⅱ（P〈0．05）。失血性休克后PgCO2逐渐升高，pHi逐渐降低。复苏20min时两复苏组PgCO2、pHi已接近休克前值，但复苏60、120min时两复苏组pHi较休克前显著降低，且以组Ⅲ降低显著（P〈0．05）。结论：在改善全身氧输送和内脏血流灌注方面，1．5倍容量平衡盐液复苏明显优于3倍容量复苏。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠40例分析

异位妊娠是我国育龄妇女的常见病,其中99%以上是输卵管妊娠,近年其发病率有明显增高的趋势[1]。随着血β-hCG检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,以及患者能在停经的早期就诊,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊[2],从而为保守治疗获得成功提供了条件。近年来采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠40例,效果良好,报道如下:     

后腹腔镜CO2气腹对全麻患者血流动力学及血气的影响

目的 :探讨后腹腔镜手术CO2 气腹对全麻患者血流动力学及动脉血气的影响。方法 :选择后腹腔镜下行肾及肾上腺手术患者 2 0例 ,监测气腹前、气腹后 30、6 0min和放气后 30min血流动力学指标和动脉血气的变化。结果 :气腹后 30、6 0min患者平均肺动脉压 (mPAP)、肺小动脉楔压 (PAWP)和中心静脉压(CVP)均较气腹前显著增加。气腹前后心率、平均动脉压、心排指数 (CI)、体循环血管阻力指数 (SVRI)、肺血管阻力指数 (PVRI)和左心室收缩功能指数 (LVSWI)无显著性差异 (P >0 0 5 )。气腹后PaCO2 较气腹前明显增加 ,pH明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :后腹腔镜CO2 气腹对全麻患者血流动力学和动脉血气有一定影响 ,术中需加强监测和管理。