云南与新疆产分心木水提物急性毒性研究

目的:考察云南与新疆两种分心木提取物的急性毒性,为更好地认识分心木药用安全性提供实验依据。方法:昆明种小鼠灌胃两种分心木提取物,1次/d,连续14 d,期间给小鼠称体质量并观察其行为学,Bliss法计算半数致死量(LD_(50)),分离小鼠不同组织以HE染色法进行染色,观察其病理学变化。结果:云南和新疆分心木水提物的LD_(50)分别为21.5 g/kg和12.4 g/kg;所有剂量分心木对小鼠体质量无影响;部分剂量分心木使小鼠活动减弱且会引起心脏和肝脏组织坏死。结论:云南和新疆分心木水提物均存在着一定的急性毒性作用。     

利用电子顺磁波谱技术研究红参对羟自由基的清除作用

目的 探索电子顺磁波谱（electron paramagnetic resonance，EPR）技术检测红参清除自由基活性的适合产生体系，并研究红参对羟自由基（?OH）的清除作用及其物质基础。方法 采用电子顺磁共振波谱仪检测不同浓度的红参提取液对?OH的体外清除作用，并用液质联用技术（LC-MS）分析红参中的主要皂苷成分，然后研究这些人参皂苷成分对?OH的清除作用。结果 确定了羟自由基的生成体系为：Fe²⁺ 0.1 mmol?L^-1、H₂O₂ 500 mmol?L^-1、DMPO 225 mmol?L^-1；不同浓度的红参提取液对?OH具有明显的清除作用，且其清除?OH的效力与浓度成正相关；LC-MS分析显示该红参提取液中主要含有Rh1、Rf、Rb3、F1、F2、Rg3、Rg5等成分，其中人参皂苷Rg5的清除自由基活性最强。结论 本研究建立了用EPR技术研究红参清除自由基活性的适合产生体系，红参具有明显的清除?OH的能力，且人参皂苷Rg5是其清除自由基的活性成分之一，确定了红参抗自由基的主要物质基础，为红参及人参皂苷Rg5的开发、应用提供了科学依据和理论基础。     

黄芩苷衍生物的合成及其生物活性研究

目的为改善黄芩苷的溶解性,设计合成系列黄芩苷衍生物,并评价其抗脂质过氧化活性和抗肿瘤活性。方法以黄芩苷和环氧乙(丙)烷为原料,通过羟乙基化、羟丙基化、酯化反应合成了一系列黄芩苷衍生物;分别采用生化法和台盼蓝染色法测试目标化合物对小鼠脑脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的体外抑制作用及对白血病细胞HL-60的生长抑制活性。结果合成了13个黄芩苷衍生物,其结构经1H-NMR和MS确证。其中,化合物3⁶、116、11¹3为未见文献报道的新化合物。化合物1、6对MDA的抑制作用显著,化合物713为未见文献报道的新化合物。化合物1、6对MDA的抑制作用显著,化合物7¹0、12具有中等强度的抑制HL-60生长作用。结论黄芩苷结构中的酚羟基是其抑制脂质过氧化产物MDA的活性基团,葡萄糖醛酸的6位游离羧基是能够增强化合物抗肿瘤活性的有效基团。     

磁共振增强成像及磁共振扩散加权成像在肝脏常见占位性病变的临床应用和研究进展

随着科技的发展,磁共振成像技术已经由单纯的平扫检出病变,发展到对病变的定性、定量及对病变治疗后的评价;本研究对磁共振增强成像、磁共振扩散加权成像及其衍生的技术原理在肝脏常见的占位性病变中的应用及进展进行综述。     

炮制和煎煮时间对大黄沉降药性的影响

目的:运用动物实验探讨大黄沉降之性的影响因素,为升降浮沉的研究提供思路及中医辨证用药提供实验基础。方法:观察大黄不同炮制品及不同煎煮时间的水煎液对小鼠小肠推进和胃排空的影响,在中医理论指导下,从与气机运动相对应的关系讨论对大黄沉降之性的影响。结果:与生理盐水组比较,大黄10 min组和25 min组对胃残留率、小肠推进无明显影响(P0.05),大黄5 min组对胃残留率及小肠推进率有显著影响(P0.05);与生大黄组比较,醋大黄和酒大黄对胃排空率及肠推进率都明显增大。结论:生大黄有比较明显的沉降之性,随煎煮时间增加,沉降之性相应缓和,醋制和酒制能增加其沉降之性。     

右美托咪定不同给药途径对胸腔镜肺叶切除术后肋间神经阻滞的影响

目的比较右美托咪定不同给药途径对肋间神经阻滞(INB)作用时间的影响。方法择期行胸腔镜下肺叶切除术患者60例,年龄28～69岁,BMI 18～23 kg/m~2,ASA I或Ⅱ级,随机分为三组,每组20例。手术结束关闭胸腔前在胸腔镜直视下行INB。C组:生理盐水1 ml+0.5%罗哌卡因29 ml行INB,生理盐水50 ml静脉输注;Div组:生理盐水1 ml+0.5%罗哌卡因29 ml行INB,右美托咪定1μg/kg用生理盐水稀释到50 ml静脉输注;Dp组:右美托咪定1μg/kg用生理盐水稀释到1 ml+0.5%罗哌卡因29 ml行INB,生理盐水50 ml静脉输注。术后患者均行PCIA。记录INB镇痛作用持续时间、术后PCIA芬太尼的消耗量;记录术后48 h PCIA有效和无效按压次数;记录手术时间、拔管时间以及术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的发生情况。结果与C组(440.0±109.6)min比较,Div组(519.0±82.5)min和Dp组(602.5±108.5)min镇痛作用时间明显延长(P0.05)。术后PCIA芬太尼消耗量C组为(369.0±134.1)μg,Div组为(268.5±93.0)μg,Dp组为(237.0±98.7)μg,与C组比较,Div组和Dp组术后PCIA芬太尼消耗量明显减少(P﹤0.05)。与C组比较,Div组和Dp组术后48 h PCIA有效和无效按压次数明显减少(P﹤0.05或P﹤0.01)。C组有1例发生恶心呕吐,Div组和Dp组分别有1例发生头晕,三组恶心呕吐、头晕等不良反应差异无统计学意义。结论静脉和肋间使用右美托咪定可同等程度地延长胸腔镜肺切除术后肋间神经阻滞的镇痛作用时间,减少术后芬太尼消耗量。     

构音障碍强化训练对脑梗死患者构音障碍的影响

目的：探讨构音障碍强化训练对脑梗死患者构音障碍的影响。方法选取2013年1月—2014年6月在该院接受治疗的脑梗死伴构音障碍患者68例,采用随机数表法将68例患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者只进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用强化构音障碍训练。对比两组患者构音障碍训练前后的言语清晰度和 Frenchay 评定分数,训练后的临床治疗疗效。结果察组患者的言语清晰度为（57．15±15．95）％,对照组患者的言语清晰度为（51．31±22．95）％。构音障碍训练前观察组患者言语清晰度与对照组患者无差别,差异无统计学意义（P ＞0．05）。构音障碍训练后,观察组患者的言语清晰度为（82．54±19．89）％,对照组患者的言语清晰度为（73．00±14．66）％。构音训练后两组患者的言语清晰度均优于训练前,比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者在构音障碍强化训练后言语清晰度显著优于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。构音障碍训练前,两组患者 Frenchay 各项指标评定分数比较两组间差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。构音障碍训练后,观察组患者的 Frenchay 评定总分数为（88．69±13．14）分,对照组患者的Frenchay 评定总分数为（77．38±13．97）分。构音训练后两组患者的 Frenchay 评定总分数均优于训练前,比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者构音障碍训练后的 Frenchay 各项评定分数显著高于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。构音障碍训练后,比较两组患者临床疗效,观察组患者总有效率为85．3％,对照组患者总有效率为64．7％,比较两组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者构音强化训练后临床疗效显著优于对照组患者。结论对于脑梗死患者构音障碍采用构音障碍强化训练能够有效改善构音障碍患者的临床病症,可以在临床上进一步推广使用。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清载脂蛋白及脂质过氧化分析

目的：检测睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）老年患者血清载脂蛋白及脂质过氧化指标,分析其与患者疾病严重程度的关系及临床意义。方法收集2010～2012年疑似 OSAHS 老年患者,经多导生理记录仪睡眠监测（PSG）确诊102例。分为轻、中度 OSAHS 组38例,重度 OSAHS 组64例,另选择健康体检者44例作为健康对照组。每例患者均进行 PSG 监测,并分别检测老年患者血清中载脂蛋白 A1、B 水平,载脂蛋白 B／载脂蛋白 A1比值,脂类过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,TXA2与 PGI2的水平。结果与健康对照组比较,OSAHS 组 apoB 、apoB／apoA1比值水平、LPO 、TXA2明显升高,而 apoA1水平、SOD 、PGI2降低（P＜0．05）;与轻、中度 OSAHS 组比较,重度 OSAHS 组 apoB 、apoB／apoA1比值水平明显升高（P ＜0．01）,而 apoA1水平、SOD 、PGI2降低（P＜0．05）。结论 OSAHS 患者血脂代谢异常的严重程度与其病情严重程度相关。     

综合护理干预对老年慢阻肺患者便秘的影响

目的：探讨综合护理干预对老年慢阻肺患者合并便秘的影响及临床意义。方法选取于2011年10月至2012年6月在本院呼吸科住院的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和干预组,对照组给予常规药物治疗及护理措施,干预组患者在常规药物及护理措施的基础上进行综合护理干预,干预期间分别定时测定两组患者排便前后的呼吸、心率变化,观察记录开始排便时间、大便形态恢复正常时间。结果与对照组比较,干预组开始排便时间及大便形态恢复正常时间均明显缩短（ P〈0.05）;两组患者排便后呼吸频率、脉搏次数均较排便前下降（P〈0.05）;与对照组比较,干预组排便前后呼吸频率、脉搏次数均明显下降,（P〈0.05）。结论综合护理干预能有效缓解老年慢阻肺患者的便秘,改善其临床症状。