钢丝捆绑、弓形竹片外固定治疗连枷胸35例

连枷胸对呼吸、循环功能影响大 ,及时控制连枷胸所致反常呼吸是胸部创伤救治成功的关键。作者采用钢丝捆绑弓形竹片外固定方法治疗连枷胸 35例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 3例 ,女 12例 ;年龄 16 58岁。致伤原因 :车祸伤 2 0例 ,跌落伤 10例 ,撞伤 5例。损伤类型 :单侧肋骨骨折 4根 13例 ,5根以上18例 ,双侧肋骨骨折 4例 ,合并胸骨骨折 3例 ;单侧3根 2处骨折 15例 ,3根 3处 8例 ,4根 2处 5例 ,4根 3处 3例 ,双侧 2根 2处 3例 ,3根 2处 1例。均有明显的反常呼吸合并不同程度的血气胸及肺挫裂伤。全部采用钢丝捆绑弓形竹…     

食管癌术后胸胃心包瘘1例

病人　男 ,73岁。 1992年 11月因食管下段癌行左侧开胸、食管下段癌根治切除、胃食管主动脉弓上吻合术 ,术后恢复良好。 1998年 2月出现左胸背部及左颈部疼痛不适 ,偶有左上肢麻木。 1个月后出现胸闷、心悸 ,咳白色粘痰 ,纳差 ,以颈椎病、冠心病治疗无效入院。查体 :病人消瘦 ,锁骨上及腋下未及肿大淋巴结。颈静脉充盈 ,双肺呼吸音清 ,心前区闻及心包摩擦音及与心跳一致的水泡音 ;腹部及四肢无异常。实验室检查 :白细胞总数17 9× 10 9 Ｌ ,中性粒细胞 0 6 5 ,血红蛋白 95ｇ Ｌ。心电图示肢体导联ＱＲＳ低电压 ,多导联ＳＴ段水平抬高 0 2 …     

食管癌术后并发可逆性胸胃梗阻1例

食管癌术后并发可逆性胸胃梗阻１例张清春，李保田，王明生，赵路保（解放军第１５５医院）报道患者，男，６２岁。因吞咽困难１月余经胃镜检查诊断为食管中段癌收入院。经术前准备在气管插管全麻下行颈胸腹三切口食管癌根治术。术后第６日起进流质饮食，３日后出现胸闷、...     

食管癌术后罕见部位转移3例

例１男，５３岁。胸下段食管癌切除术后７个月，左手无名指第３节肿胀（直径３ｃｍ）、疼痛１月余。Ｘ线摄片示末节指骨破坏，考虑系肿瘤转移，给予截指。病理报告：转移性鳞癌。术后１年随访病人健在。例２男，５５岁。胸中段食管癌切除术后５月余，左胸部肿痛。Ｘ线检查...     

间置胆囊肝管十二指肠吻合治疗胆管囊肿６例

19911997年 ,我们采用胆管囊肿切除 ,间置胆囊、肝管十二指肠吻合治疗成年人胆管囊肿 6例 ,收到满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 1例 ,女 5例 ;年龄 2 151岁 ,平均 36岁。病程 2 10年 ,平均 6年 ,均表现为间歇发作性右上腹胀痛伴发热、黄疸及腹部肿胀 ( 4例触及囊性肿块 )。Ｂ超显示肝外胆管明显扩张 ,胆囊正常。手术探查 :均为胆总管囊肿 ,囊肿直径 812ｃｍ ,平均 10ｃｍ ;囊内液体均为深绿色混浊变性胆汁 ,3例内含泥沙样结石。1 2　手术方法　全麻 ,取右上腹经腹直肌切口。1 2 1　带血管蒂胆囊制作　探查后 ,在囊肿壁上切小…     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的预防（附584例报告）

为降低食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生率，应用深浅间隔进针吻合法或附加大网膜覆盖术，连续施行食管癌贲门癌切除５８４例，无吻合口瘘。说明此法对食管胃吻合口瘘及胸胃穿孔有较好的预防作用。食管胃浆肌层“∧”“∨”型缝合包埋，可避免外压因素所致的狭窄。针对瘘易发生的多环节“综合治理”，相对固定术式，熟练掌握吻合技术能有效防止吻合口瘘发生。     

H2O2存在下橙皮苷的极谱催化波机理及其应用

目的　研究在过氧化氢存在下橙皮苷极谱催化波产生机理,建立测定橙皮苷的极谱催化波新方法。方法用线性变位极谱法、循环伏安法等技术。结果　橙皮苷C-4位上的羰基C==O首先经单电子单质子还原为自由基,产生第1个还原波;该自由基的一部分由于共轭作用使其能量降低,并进一步还原,产生第2个还原波,另一部分发生二聚化反应。当氧化剂H_{2O2 存在时,H2O2 氧化橙皮苷羰基还原中间体自由基,阻断了该自由基进一步还原和二聚化反应,并使橙皮苷再生,产生橙皮苷的极谱催化波。在0.12mol·L^-1 HAc-0.4 0mol·L^-1 NaAc (pH 5.3)1.0×10^-2mol·L^-1 H2O2 支持电解质中,该催化波的一阶导数峰电流与橙皮苷浓度在1.0×10^-7-1.8×10^-6 mol·L^-1 有良好线性关系,相关系数γ=0.9954。检测限为8.0×10^-8mol·L^-1 。结论　该催化波有较高的灵敏度,可用于药物分析。}