左股直肌韧带样型纤维瘤病1例

正患者,男,16岁。1个多月前无意中发现左大腿中上段包块,触之轻压痛,行走过多或者劳累后疼痛加重,活动部分受限,休息后疼痛缓解,未做特殊诊治。近日发现左大腿包块较前略有增大,肿胀伴疼痛,来我院就诊。查体:左大腿中上段轻度肿胀,局部皮肤完整,皮温正常,未见明显皮下出血点、蜘蛛痣及静脉曲张。左大腿中上段前外侧可触及一大小约11 cm×4 cm×2 cm的包块,质韧、     

37例脊柱转移瘤综合治疗临床观察

我院对 1992年 10月 -2 0 0 2年 7月收治的 3 7例脊柱转移瘤患者进行综合治疗 ,其中手术治疗 17例 ,单纯放疗 (或化疗 )2 0例 ,行对照分析研究治疗效果 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 3 7例 ,男 2 3例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 68岁 ,平均年龄 5 1岁。病程 11d～ 13个月 ,<6个月 2 1例 ,6个月～ 1年 15例 ,>1年 1例。原发灶经病理、X线、B超等检查证实。其中肺癌 17例 ,乳腺癌 10例 ,肾癌 1例 ,甲状腺癌 2例 ,宫颈癌 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 1例 ,原因不明 4例 ;胸椎 17例 ,腰椎 16例 ,颈椎 2例 ,骶椎 2例。局限性疼痛 3 7例。脊…     

37例脊柱转移瘤综合治疗临床观察

我院对1992年10月—2002年7月收治的37例脊柱转移瘤患者进行综合治疗，其中手术治疗17例，单纯放疗(或化疗)20例，行对照分析研究治疗效果，总结报道如下。     

经皮微创椎弓根螺钉内固定术与传统手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效比较

目的 比较胸腰段骨折后经皮微创椎弓根螺钉内固定术与传统开放手术治疗的临床疗效。方法 收集2013-09~2015-01在我院住院治疗无神经损伤的胸腰椎骨折患者(T10~L3)62例,其中31例行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,31例行传统开放椎弓根螺钉内固定手术,通过对两组患者的围手术期的各项临床指标、伤椎椎体前缘高度、后凸畸形矫正及术后腰背部疼痛缓解情况进行统计学分析。结果 62例患者均获得随访,平均随访时间19个月(10~27月)。和开放组比,微创组在手术时间上无显著性差异(P＞0.05),但在手术切口长度、术中出血量、术后并发症、术后住院时间等指标均有显著性差异(P＜0.05)。两种手术方法 均能缓解疼痛,微创组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组术后矢状位Cobb角、伤椎前缘高度较术前差异具有统计学意义(P＜0.05),术后两组影响资料差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 经皮微创椎弓根螺钉内固定术与开放手术治疗胸腰段骨折相比,临床效果相当,但有创伤小、出血少、术后恢复快,住院时间短等优点,值得在临床工作中推广应用。     

布鲁杆菌性颈段脊柱炎并发脊髓压迫1例

正患者,男,62岁。既往发热病史2个月余,渐进性颈部疼痛不适,无外伤史。于2016年3月20日入院,神经学检查显示C6神经分布的运动和感觉减退或丧失。ESR、CRP和免疫球蛋白IgA、IgG值反常增高,患者血清在滴度为1∶160时血清凝集反应阳性,虎红试验阳性。颈     

经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折36例对比研究

目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术与传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床效果。方法:收治无神经损伤的胸腰椎骨折患者36例,其中15例采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗,21例采用传统开放椎弓根螺钉内固定手术,对两组患者围手术期临床相关指标、疼痛改善情况进行比较。结果:36例患者均获得随访,平均随访时间14个月(6~18个月)。微创组与开放组比较,手术时间无明显差异,但在手术切口长度、术中失血量、术后并发症、切口引流量及住院时间等指标均有显著性差异(P<0.05)。患者术前与术后胸腰椎骨折处脊柱后凸畸形的矫正、骨折椎体前缘高度的恢复均有显著性差异(P<0.05),经皮微创组术后骨折处后凸畸形的矫正、骨折椎前缘高度的恢复程度与开放手术组比较无显著性差异(P>0.05),末次随访经皮微创与开放组在畸形矫正度丢失方面无显著性差异(P>0.05)。而微创组术后恢复更快,疼痛更轻,创伤更小。结论:治疗无神经损伤的胸腰椎骨折经皮微创组具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、住院时间短、并发症少、骨折复位效果良好等优势。     

儿童股骨干骨折手术治疗61例

现将我科自2002~2005年手术治疗的资料完整的61例儿童股骨干骨折临床治疗及体会分析报道如下。临床资料1一般资料本组61例,男43例,女18例;年龄3~14岁,平均7.1岁。闭合骨折54例,开放骨折7例。部位:上1/332例,中1/318例,下1/311例。受伤到手术时间8h至7d。随访时间1~3年,平均2年2     

老年骨质疏松症患者股骨转子间骨折围手术期处理

转子间骨折是老年人常见的骨折之一。近年来,随着社会人口老龄化,人均寿命延长,社会活动的增加,老年人股骨转子间骨折呈明显上升趋势。以往对股骨转子间骨折多采取保守治疗，如牵引和穿矫形鞋或肢体外展中立位卧床治疗等，均需长时间卧床，因而并发症发生率高，致残率及死亡率也相对地高。[第一段]     

综合治疗29例骨肉瘤疗效观察

目的　对 2 9例骨肉瘤患者综合治疗进行疗效观察。方法　 2 9例患者均进行新辅助化疗 ,手术治疗和术后化疗 ,其中 16例进行保肢手术 ,截肢或关节离断 13例。结果　 2 9例中均进行术前化疗 ,并且术后进行病理组织学评价 ,化疗反应Ⅲ、Ⅳ级 2 5例占 86 2 %,Ⅰ、Ⅱ级 4例占 13 8%。 1年生存率分别为 84%、5 0 %。 2年生存率分别为 73 2 %,33 3%。 3年生存率分别为 5 6 2 %,0。无显著性差异 ,P >0 0 5。结论　综合治疗疗效显著 ,保肢手术与截肢或关节离断术治疗无显著性差异 ,患者生存质量得以提高。     

手术治疗锁骨骨折62例

目的：观察手术治疗锁骨骨折的方法和疗效。方法：采用钢板螺丝钉，克氏针钢丝，钢丝环绕锁骨喙突固定，治疗锁骨骨折62例。结果：随访3—12月，无骨折不愈合或畸形愈合，无内固定失效，所有病例患肢功能恢复良好。结论：手术治疗锁骨骨折，复位满意，内固定可靠，可早期活动，疗效满意。