氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值

目的 探讨氟脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUVmax)在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期18F-FDG PET/CT资料,对ΔSUVmax、ΔSUVmax%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUVmax及ΔSUVmax%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果 54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_max均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_max%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_max及ΔSUV_max%曲线AUC分别为0.651 (95%CI:0.502～0.800...     

MTT法检测Hela细胞对化疗药物敏感性的研究

目的:分析宫颈癌Hela细胞对化疗药物顺铂的体外敏感性。方法:采用MTT法测定宫颈癌Hela细胞对4种不同浓度顺铂的体外敏感性。结果:不同浓度的顺铂对宫颈癌Hela细胞的生长均有一定的抑制作用。结论:MTT法检测有助于指导临床选择化疗药物剂量,提高化疗效果,减少副作用,具有重要的临床应用价值。     

2020中国公立医院生存与发展调研(二)——公立医院发展方向和新挑战

十四五期间,公立医院高质量发展成了医院发展的主要方向,坚持公益性、分级诊疗、智慧医院建设、公立医院绩效考核等都将影响和考验公立医院的发展和走向。在信息科技革命和医疗模式变革的大势下,未来的方向将如何走势,本章主要关注和聚焦于医改新政的变化,对公立医院存在的机遇和挑战进行研究。     

基于NLRP3炎症小体调控细胞焦亡探讨瘀血痹抗动脉粥样硬化的作用机制

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)以慢性炎症和增殖过程为特征,而细胞焦亡与AS的发生发展密切相关。核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)的激活可以诱导白介素-1β前体(pro-IL-1β)、白介素-18前体(pro-IL-18)和增加核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的合成,从而触发半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1前体(pro-Caspase-1)蛋白水解为有活性的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1),Caspase-1将细胞因子前体pro-IL-1β和pro-IL-18分别转化为成熟的和具有生物活性的白介素-1β(IL-1β)和白介素-18(IL-18),参与AS形成过程,同时活性Caspase-1可以诱发细胞焦亡,前期研究发现瘀血痹能够减少ApoE^-/-小鼠主动脉斑块面积,但机制尚不清楚,同时瘀血痹药物成分可以调节NF-κB、NLRP3、IL-1β等相关因子。因此,拟从NF-κB/NLRP3/IL-1β信号通路介导的细胞焦亡探究瘀血痹抗AS的作用机制,为AS防治提供新的治疗策略。     

米卡芬净治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染30例

目的 探讨米卡芬净(MCM)治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性.方法选择2007年1月-2010年1月本院儿科血液/肿瘤病房诊治的恶性血液病并IFI患儿30例.包括ALL 12例,急性髓系白血病8例,复发难治性急性白血病5例,恶性淋巴瘤2例,急性再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病同胞全相合造血干细胞移植、骨髓异常增生综合征各1例.应用MCM进行治疗,MCM剂量为3 mg·kg-1·d-1,1次·d-1,静脉输注,7 d为1个疗程,治疗1～4个疗程,同时动态监测1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)、高分辨肺CT及各脏器功能指标.结果痊愈12例,显效6例,进步5例,无效7例,总有效率60%,病死率30%.本组患儿未发现肝肾功能、血液系统等不良反应.结论恶性血液病患儿是IFI的高发人群,诊断及治疗均存在难度,对IFI高危患儿进行G试验和高分辨肺CT动态监测,及早进行拟诊IFI是治疗成功的关键,MCM在恶性血液病并IFI患儿的治疗中显示了安全、有效的抗真菌作用.     

温针排刺法联合推拿治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效探讨

目的 探讨温针排刺法联合推拿治疗寒湿型腰椎间盘突出症的实际疗效。方法 选取中山市南区医院2020年4月-2021年4月间我院收治的130例寒湿型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为研究组（n=65）以及对照组（n=65）。对照组采取常规牵引治疗,研究组采取温针排刺法联合推拿治疗,对比两组患者治疗总有效率、ODI评分以及JOA评分。结果 研究组总有效率（95.38%）要明显高于对照组（81.54%）,组间差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者ODI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;经过治疗,两组患者ODI评分均有一定程度下降,但研究组ODI评分要低于对照组,组间差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者JOA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;经过治疗,两组患者JOA评分均有一定程度下降,但研究组JOA评分要低于对照组,组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论 温针排刺法联合推拿治疗寒湿型腰椎间盘突出症可获得较好的临床疗效,能够进一步改善患者腰椎功能,值得推广。     

人工流产术后停经适时宫腔镜检查对宫腔粘连的预防价值

目的:探讨早期妊娠人工流产术后停经适时宫腔镜检查对宫腔粘连的预防价值.方法:选择德州市妇幼保健院2017年1月至2020年6月因人工流产术后超过42天月经仍未来潮者进行宫腔镜检查的患者262例.按停经时间分为4组:人工流产术后42～50天月经未来潮者73例(A组),人工流产术后51～60天未来潮者84例(B组),人工流...     

急性冠脉综合征患者血浆微小RNA-130a表达水平及其临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆微小RNA(miRNA)-130a水平及其临床意义。方法纳入101例ACS患者,包括不稳定性心绞痛(UA)组47例、急性心肌梗死(AMI)组54例,并选取20例健康者作为对照组。检测所有研究对象血浆miRNA-130a表达量及心肌酶指标。分析ACS患者临床指标与血浆miRNA-130a表达水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆miRNA-130a表达量对UA及AMI的诊断价值。结果对照组、UA组、AMI组miRNA-130a表达水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均依次升高(均P<0.05)。ACS患者的miRNA-130a表达量与HDL、左室射血分数均呈负相关,与CK-MB、肌红蛋白、cTnI、N-末端脑钠肽前体、总胆固醇、三酰甘油、超敏C反应蛋白、尿酸、纤维蛋白水平、冠状动脉Gensini评分均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miRNA-130a、cTnI、CK-MB、Gensini评分诊断UA的曲线下面积分别为0.982、0.352、0.650、0.95...     

间歇性充气加压装置对重症监护室患者血流动力学及静脉血栓栓塞症的影响

目的 探讨间歇性充气加压装置（IPC）对重症监护室（ICU）患者血流动力学及静脉血栓栓塞症（VTE）的影响。方法 收集2016年1月至2021年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的90例ICU患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为常规组（n=45,采用常规血栓防治方案）和IPC组（n=45,在常规组基础上采用IPC治疗方案）。治疗前后,比较两组患者双下肢股静脉血流动力学指标（血流峰速度、血流平均速度、血流量）、疼痛程度、肿胀程度、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）],统计两组患者VTE的发生率及其发生时间,比较两组患者的不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者血流峰速度、血流平均速度、血流量均高于本组治疗前,且IPC组患者上述指标均高于常规组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者D-D、FIB水平均低于本组治疗前,PT、APTT、TT均长于本组治疗前,且IPC组患者D-D、FIB水平均低于常规组患者,PT、APTT、TT均长于常规组患者,差异均有统计学意义（...