常规静脉输液方法的改进体会

2004年1月~2005年7月,我们对静脉输液的排气、进针、固定、拔针、按压几点进行改进,减轻了患者的疼痛,提高了护士的工作效率,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组400例,男284例、116例,14~16岁。随机分为实验组与对照组各200例,两组年龄、性别、病情等差异无显著性(P>0.05)     

西酞普兰治疗冠心病伴惊恐障碍的疗效观察

文献报道,在冠心病人群中,惊恐障碍的共病发生率为6.5%~53%[1],严重地影响病人的生活质量。西酞普兰和帕罗西汀同属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类的药物,而帕罗西汀是第一个经美国食品与药物管理局(FDA)批准用于治疗惊恐障碍的SSRI。目前有学者报道西酞普兰治疗惊恐障碍有效,而且疗效与帕罗西汀相当[2]。为了探讨西酞普兰治疗冠心病伴惊恐障碍的疗效,我们将西酞普兰与帕罗西汀治疗冠心病伴惊恐障碍患者的疗效进行比较。1资料与方法1.1病例选择2004年6月至2007年8月在洛阳市4家三级甲等医院心血管内科或心理科住院部就诊的冠心…     

原发性高血压患者血压变异性的临床研究

目的 探讨原发性高血压病(EH)血压变异性(BPV)的临床意义.方法 对45例EH患者和40例健康者(对照组)进行24h动态血压监测(ABPM),以测得的各时间段血压标准差(SD)作为BPV指标.结果 EH组血压变异性明显大于对照组,Ⅱ、Ⅲ期EH患者血压变异性明显大于Ⅰ期EH患者;EH患者血压变异性随血压水平的增加而逐...     

丹那唑治疗子宫内膜异位症51例疗效观察

丹那唑治疗子宫内膜异位症５１例疗效观察霍晓翠，巴彩霞，张桂清（包头市第七医院）子宫内膜异位症可采用药物治疗，手术治疗或药物、手术联合治疗，目前丹那唑作为治疗子宫内膜异位症的首选药。我院１９８７－１９９０年用丹那唑治疗子宫内膜异位症５１例，报告如下。１...     

阿魏酸钠与胺碘酮对家兔心室肌电生理作用的频率依赖性影响

与典型的Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮对比 ,研究在整体条件下阿魏酸钠对家兔心室肌电生理特性频率依赖性的影响。 16只家兔随机分为阿魏酸钠组与胺碘酮组 ,应用单相动作电位 (MAP)技术和心脏电刺激方法测定电生理参数 ,比较用药前后、窦性心律及不同起搏频率下心室肌有效不应期 (ERP)、MAP复极 90 %时程 (MAPD90 )的变化。胺碘酮用药后 15min ,在窦律及 180 ,2 0 0 ,2 2 0次 /分起搏频率下 ,MAPD90 的变化率分别为 5 1.5 2± 13.99,5 2 .35±14.5 0 ,5 6 .19± 14.6 3,5 7.15± 16 .6 6 (% ) ,ERP的变化率分别为 5 6 .34± 15 .6 6 ,6 0 .32± 17.0 1,6 1.2 4± 15 .5 4,6 1.0 2±14.0 3(% ) ;阿魏酸钠用药后 2 5min ,在窦律及 2 5 0 ,2 70 ,2 90次 /分起搏频率下 ,MAPD90 的变化率分别为 18.5 3± 3.78,15 .71± 4.41,18.0 0± 6 .12 ,2 0 .48± 5 .6 2 (% ) ,ERP的变化率分别为 18.2 5± 4.6 7,19.76± 3.6 4,2 1.31± 4.18,19.2 5±4.38(% )。结果表明 :阿魏酸钠与胺碘酮作用相似 ,用药后不同起搏频率与窦律时的ERP、MAPD90 变化率及ERP/MAPD90 比值的变化差异无显著性 ,P >0 .0 5。结论 :在整体条件下 ,阿魏酸钠延长心肌复极无逆频率依赖性     

PtfV1对冠心病心功能不全诊断价值的探讨

ＰｔｆＶ１对冠心病心功能不全诊断价值的探讨张桂清李颖杨回珍（洛阳市第二人民医院心内科洛阳４７１００９）关键词冠状动脉疾病；心室功能；心力衰竭；心电描记术本文通过测量心电图Ｖ１导联Ｐ波终末向量（ＰｔｆＶ１）及对照心功能检查，探讨ＰｔｆＶ１对判断冠心病心...     

氯沙坦对兔动脉粥样硬化血管AT1 mRNA表达的影响

目的探讨氯沙坦抗动脉粥样硬化(AS)作用的分子机制。方法48只日本雄性长耳大白兔随机分为4组,A组为胆固醇组(12只),喂以含1%高胆固醇的兔饲料;B、C组(各12只)在喂以高胆固醇饲料的同时喂以10mg.kg-1.d-1、25mg.kg-1.d-1氯沙坦;D组(10只)喂以标准普通饲料。12周实验结束时处死动物,分离胸主动脉制作组织切片及电镜切片,用原位RT-PCR的方法对兔胸组动脉Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1)mRNA的表达进行半定量和定位研究,用透射电镜方法观察血管内皮细胞(VEC)和血管平滑肌(VSMC)的超微结构。结果(1)与D组相比,A组的AT1mRNA阳性表达率明显增高,两组相比有显著性差异(P<0.01),主要分布在增生的内膜和临近内弹力板处的VSMC,呈核、浆表达;药物干预后,B、C组的AT1mRNA阳性表达率显著低于A组(P<0.05),与D组比较无显著性差异(P>0.05);(3)A组VEC肿胀、脱落、脂质沉积;VSMC内粗面内质网增多,肌丝减少,VSMC向合成型转化;B、C组内皮变化较A组为轻,内弹力板基本完整,紧邻内弹力板的VSMC虽有向合成型过度的趋势,细胞器较D组增多,但肌丝含量比A组明显增多。结论高胆固醇血症可促使兔血管组织AT1mRNA的表达增加,加速VSMC的表型转化,从而促进AS的发生与发展,氯沙坦可下调兔血管组织AT1mRNA的表达,从而减轻和延缓AS的进展,这可能是氯沙坦抗AS作用的又一分子机制。     

射频消融术对凝血的影响及氨氯地平对其防治效果

目的 :探讨射频消融 (RFCA)术后外周血管栓塞的发生机制及防治对策。方法 :将 6 0例室上性心动过速患者分为 2组 (A组术前不用抗凝药 ,B组术前使用钙通道阻滞剂——氨氯地平 ) ,在术前、插管完成心内电生理检测后 ,消融完成后即刻及术后 2 d,采静脉血观察血小板 α-颗粒膜糖蛋白 (Gm p- 140 )、血栓烷 B2 (Tx B2 )、蛋白C(PC)、蛋白 S(PS)的变化。结果 :A组患者与术前比较 ,其他三个时点血浆 Gmp- 140、Tx B2 含量明显增加 ,PC及PS血浆含量无变化 ,且发现年龄、血压、血脂 ,左右心系统操作对 Gmp- 140、Tx B2 变化无影响 ;B组患者与术前相比 ,其他三个时点的血浆 Gmp- 140、Tx B2 含量无明显变化。结论 :RFCA术可引起血小板的激活 ,抗凝系统无明显变化 ,可能致血栓形成 ,服用氨氯地平可阻止血小板的激活 ,有阻止血栓形成的效果。     

鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察

目的:探讨鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制患者的效果.方法:将54例放、化疗后慢性骨髓抑制患者随机分为中药食疗组(食疗组)和西药治疗组(西药组)各27例.食疗组采用鲫鱼升白汤(鲫鱼、黄芪、党参、当归、女贞子、枸杞、砂仁、陈皮组成)治疗,2次/d;西药组采用利血生20 mg,维生素B4 20 mg治疗,3次/d,口服.观察两组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白及临床症状等的变化.结果:食疗组对白细胞、红细胞计数及血红蛋白、中医证候疗效、总体疗效比较的改善均明显优于治疗组(P<0.01).结论:鲫鱼升白汤对肿瘤患者放、化疗骨髓抑制有明显的治疗作用.