12例Ramsay Hunt综合征特点分析

<正>Ramsay Hunt综合征(Ramsay Hunt syndrome,RHS)是潜伏在膝状神经节的水痘带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)感染引起的一组特殊症状,典型表现为急性面瘫、耳部疱疹、耳痛,可伴听力下降、持续性眩晕、耳鸣、眼球震颤、头痛等症状^[1-2],是一种特殊类型的带状疱疹(herpeszoster,HZ),是继发性面神经麻痹的常见原因之一。为了深入了解RHS临床特点,探讨其脑脊液检查及面神经增强扫描等辅助检查在本病中的应用价值,本文拟对西安市第三医院2017年2月至2019年6月收治的12例确诊RHS患者的临床资料特点进行分析总结。     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床观察

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效。方法将70例进展性脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30mg加入0.9%的盐水中静脉滴注,2次/日,连用14d;同时联合低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d。对照组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d。于治疗前及治疗14d后分别进行临床疗效及神经功能缺损评分。结果两组于治疗前后神经功能缺损评分均有下降,治疗组与对照组相比,有显著性差异（P〈0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著,有助于患者神经功能缺损的恢复。     

雷帕霉素对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用

目的探讨雷帕霉素对PC12细胞氧糖剥夺损伤(oxygen and glucose deprivation,OGD)的作用。方法选取处于对数生长期的PC12细胞,分为正常组、OGD组、溶剂组和1 nmol、10 nmol、100 nmol、500 nmol雷帕霉素组,OGD同时给予雷帕霉素处理,8 h后通过倒置显微镜观察细胞形态学的变化、MTT法检测细胞存活率的变化以及LDH活性检测细胞受损程度。结果与正常组相比,单纯OGD组细胞活性明显下降,且具有统计学意义(P0.05);与溶剂组相比,1、10、100、500 nmol雷帕霉素组细胞存活率均存在不同程度的增高,其中10、100、500 nmol组具有统计学意义(P0.05)。结论雷帕霉素对PC12细胞OGD损伤具有保护作用。     

巨细胞病毒感染导致Adie综合征1例报道

正1病例患者,女,64岁,急性起病,因"右眼疼痛伴头昏4d"于2017年3月8日入院。患者入院前4d无明显诱因出现右眼胀痛,呈持续性,伴头昏沉,自觉上午疼痛较轻,下午症状加重,疼痛剧烈,伴流泪,无流涕,伴恶心、呕吐1次、呕吐物为内容物,无视物旋转、视物成双,无肢体乏力、麻木,无言语不清、饮水呛咳、吞咽困难。在西京医院眼科就诊,具体诊疗不详,测眼压正常。为求进一步诊治,遂来本院就诊,门诊以"右眼疼痛伴头昏待查"收入本科。既往无特殊病史。入院查体:体温36.0℃,脉搏99次/min,呼吸18次/min,血压     

以无菌性脑膜炎起病的组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

菊-池病,也称为组织细胞坏死性淋巴结炎,是一种相对罕见的疾病,其特征是亚急性坏死性区域淋巴结病,最常表现为颈部淋巴结病( 60％ ～90％的病例) ,经常伴有腋窝和/或锁骨上淋巴结受累,受累淋巴结有压痛.全身性淋巴结病很少报道(1％ ～22％的病例).以无菌性脑膜炎为首发临床表现的组织细胞坏死性淋巴结炎极为罕见,全世界...     

真菌性鼻窦炎引起蝶腭神经痛1例

正蝶腭神经痛又称翼腭神经痛、翼管神经痛、Sluder综合征,1908年由Sluder首次发现并命名,是由于蝶腭神经节受累的一种比较罕见的非典型性面神经痛,发病机制尚不明确,临床表现复杂且不典型,诊断比较困难。本研究拟就蝶腭神经痛的1例资料报道如下。     

侧支代偿联合NIHSS评分预测大脑中动脉闭塞患者的预后

目的 通过全脑血管造影术(Digital Subtraction Angiography, DSA)评估大脑中动脉闭塞后供血区域的侧支代偿联合NIHSS评分预测患者的预后。方法 采用回顾性队列研究的方法收集从2017年5月-2018年5月西北大学附属医院经DSA确诊大脑中动脉闭塞的患者; 采用美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology /Society of Interventional Radiology collateral vessel grading system, ASTIN/SIR)侧支循环评估系统进行评分并采集患者入院时NIHSS评分,然后随访患者3个月时mRS评分,采用ASTIN/SIR方法与NIHSS评分联合预测患者的预后。结果(1)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分相关,相关系数为-0.734,P<0.0001;(2)ASTIN/SIR评分预测患者预后不良的敏感度为92.3%特异度为66.7%,P<0.0001,95% 可信区间(0.692～0.960); NIHSS评分预测患者预后不良的敏感度为100%特异度为66.1%,P<0.0001,95%可信区间(0.735～0.977);(3)ASTIN/SIR评分联合NIHSS评分预测患者预后不良的敏感度为92.8%特异度为77.8%,P<0.0001,95%可信区间(0.772～0.989)。结论(1)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分在大脑中动脉闭塞患者中呈负相关;(2)ASTIN/SIR评分及NIHSS评分可以预测大脑中动脉闭塞患者的预后;(3)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分联合应用可增加预测大脑中动脉患者预后不良的特异度。     

双黄连注射液治疗病毒性脑炎小鼠机制的实验研究

目的 探讨双黄连注射液对病毒性脑炎小鼠脑组织中NF-κB表达的影响.方法 建立病毒性脑炎小鼠模型,给予不同剂量的双黄连注射液,分别于治疗后5、10、20d,通过Western blotting和RT-PCR,观察小鼠脑组织中NF-κB蛋白与mRNA的表达的变化.结果 与对照组相比,模型组NF-κB蛋白和基因的表达水平明显增高(P<0.01),0.2和1.5mg/kg双黄连注射液治疗组中NF-κB蛋白和基因表达降低(P<0.05),而5 mg/kg双黄连注射液可显著的抑制NF-κB蛋白和基因的表达水平(P<0.01).结论 双黄连注射液可以降低小鼠脑组织中NF-κB的表达水平,同时具有剂量和时间依赖性.