恶性血液病医院感染原因分析及预防护理

恶性血液病病人由于应用化疗药物及免疫抑制剂，使机体免疫功能低下，易并发院内感染。严重感染是引起病人死亡的主要原因之一。我院血液科于2003年10月-2006年2月共收治恶性血液病人108例。通过加强护理，有效预防感染的发生．取得满意的效果。现将预防护理体会总结如下。     

推拿治疗枕神经痛十四例

枕神经痛,常表现为后项部或枕下部疼痛,并向头顶部放射。可突然发作,伴恶心呕吐。亦有缓慢发生,疼痛由轻到重。检查可发现风池穴或天柱穴、胸锁乳突肌后缘有明显压痛。本人四年来用推拿方法治疗14例。其中男11例,女3例。年龄35～65岁间,病程短者10天,长者3年,头痛位于一侧9例,双侧者5例,伴神经衰弱者5例,有高血压、冠心病者5例,有颈椎病者4例。治疗方法:病者坐位,充分暴露颈项。先在项部及头部督脉经、足太阳膀胱经、足少阴胆经施行推法,重点是哑门、风府、后顶、百     

碱性成纤维细胞生长因子治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎的效果观察

口腔黏膜炎（OM）是恶性血液病病人化疗后常见的并发症，具有潜在危险性，且缺乏有效防治手段，不仅给病人带来疼痛，影响病人的生存质量，也是致死性感染的重要原因之一。本组观察2004年6月-2005年6月在我科住院的74例次恶性血液病病人化疗所致的溃疡性OM的临床表现，比较了碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗和常规漱口液、软膏治疗对OM的疗效。     

致心律失常性右室发育不全

致心律失常性右室发育不全(ARVD)为一右室心肌疾患,以不明原因的室性心律失常和右室壁弥漫性或节段性运动异常为特征。自1978年Frank首次报告四例以来,不断有临床报道,散见于世界各地,并非罕见。最近Thiene等对35岁以下猝死的60例患者进行临床和解剖学研究,认为ARVD是青年人猝死的重要原因,应引起重视。     

10 s团注对比剂方案联合80 kV管电压在颈动脉CT血管成像的应用

目的:探讨80 kV管电压联合个体化对比剂低剂量注射方案行颈动脉CT血管成像的可行性。方法:前瞻性纳入需要行颈部CT血管成像(CTA)检查的136名患者,采用完全随机区段法分成A、B、C、D 4组,A组为100 kV 15 s团注常规组,53例;其他3组为80 kV 10 s团注对照组,根据≤50 kg、50～70 k...     

哺乳期化脓性乳腺炎伴乳漏病人患乳退奶治愈及健乳维持母乳喂养1例

<正>哺乳期化脓性乳腺炎多见于产后哺乳的妇女,以初产妇为多。胡新春[1]认为其发病原因为初产妇缺乏哺乳经验,易致乳汁淤积,乳头皲裂、乳头畸形、喂养含接不当、婴幼儿舌系带短、乳房外伤、哺乳期妇女的压力和疲劳等因素均可导致乳汁淤积。王颀等[2]认为急性乳腺炎初产妇占90%,感染途径是沿着输乳管先至乳汁淤积处,引起实质性乳腺炎或间质性乳腺炎[3]。已有脓肿形成者应及时切口引流或粗针穿刺抽脓,但3%～5%的病人并发乳漏,术后需长期换药,     

2020年日本食管癌内镜黏膜下剥离术/内镜黏膜切除术指南解读:腺癌部分

2020年日本胃肠内镜学会制定并发布了食管癌内镜黏膜下剥离术/内镜黏膜切除术指南。该指南针对18个临床问题提出建议,问题涉及食管癌的术前诊断、适应证、内镜切除方案、可治愈性评估以及内镜切除监测5个方面,主要内容包括食管鳞癌和食管腺癌2个部分。本文主要就食管腺癌部分的指南内容进行了解读。     

水中三价铬和六价铬的柱前衍生-液相色谱同时测定法

目的建立水中Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的柱前衍生-液相色谱同时测定法。方法水样经吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(APDC)衍生,其中,Cr(Ⅲ)生成Cr(PDC)3,Cr(Ⅵ)生成Cr(PDC)2(OPDC)和Cr(PDC)3两种物质,经过氯仿提取、浓缩,采用液相色谱法检测水中Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的含量。结果该方法在0.50~10μg/ml的线性范围内,所得Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的回归方程均呈较好的线性关系,r≥0.999 0;检出限分别为0.050、0.10μg/ml,平均加标回收率为82.0%~104.0%,RSD为3.4%~5.8%。结论该方法所用仪器简单,试验成本低,操作简单快捷,灵敏度和准确度较高,适用于水中Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的同时测定。     

急性缺血性脑卒中患者支架取栓术失败的影响因素及补救性Solitaire AB支架置入的可行性分析

目的 探究急性缺血性脑卒中（AIS）患者支架取栓术失败的影响因素及补救性Solitaire AB支架置入的可行性。方法 以2018-10—2020-03沧州市人民医院160例AIS患者为研究对象,均给予支架取栓术治疗,根据手术疗效分为成功组及失败组,分析AIS患者支架取栓术失败的影响因素;根据术后是否置入Solitaire AB支架将失败组分为支架置入组及对照组,比较2组疗效、脑血管血流状况、神经营养因子水平及预后。结果 160例AIS患者中支架取栓术失败率为26.25%(42/160),失败组中年龄≥60岁、合并高脂血症、既往有脑卒中史、闭塞部位为颈内动脉的比例及入院时NIHSS评分高于成功组,发病至股动脉穿刺时间、穿刺至再通时间、发病至再通时间长于成功组,血栓切除次数多于成功组（P<0.05）。颈内动脉闭塞（OR=2.143,95%CI:1.411～3.253）、入院时NIHSS评分升高（OR=1.677,95%CI:1.138～2.472）、发病至再通时间延长（OR=2.063,95%CI:1.041～4.088）、血栓切除次数增加（OR=1.902,95%CI:1.412...     

肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值

目的:观察肺磨玻璃结节（GGN）的胸部CT征象,分析其在结节良恶性诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2019年9月解放军总医院收治的65例具有GGN的CT影像征象的患者,根据病理结果分为良性组（26例）、恶性组（39例）,收集整理相关临床及影像资料,分析良、恶性GGN不同CT影像特点及诊断价值。结果:良、恶性肺GGN在病变直径、形状、边界、分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征和密度具有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。 其中胸膜凹陷征的诊断灵敏度和特异度最高,分别为76.92％和73.08％;而粗糙边界的诊断灵敏度和特异度最低,分别为25.64％和26.92％。分叶征、胸膜凹陷征的AUC值分别为0.718、0.75,对恶性GGN有较高的预测价值。结论:肺GGN的胸部CT征象（病变直径、形状、边界、分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征、密度）有助于鉴别诊断良、恶性肺GGN。