2型糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)对老年高血压(EH)患者心脏结构和功能的影响。方法入选60岁以上单纯EH患者142例(EH组),T2DM与高血压共存患者122例(并存组),同期体检健康者60例作为对照组,对3组研究对象的相关临床资料及彩色多普勒超声心动图等检查结果进行对比分析。结果 (1)并存组和EH组的舒张末期左心室内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTD)、左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组(P<0.05或P<0.01);而并存组的IVSTD、LVPWTD、LVM、LVMI又高于EH组(P<0.05或P<0.01)。(2)EH组和并存组的左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E)、E/A比值及射血分数(EF)值均低于对照组,而A值高于对照组,并存组E值和EF值又低于EH组。(3)EF值低于50%的发生率分别是对照组8.33%,EH组38.73%,并存组54.92%,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。E/A值<0.8或>1.6者,对照组21.67%,EH组46.48%,并存组69.67%,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病对老年高血压患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响,高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常。     

2型糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)对老年高血压(EH)患者心脏结构和功能的影响.方法 人选60岁以上单纯EH患者142例(EH组),T2DM与高血压共存患者122例(并存组),同期体检健康者60例作为对照组,对3组研究对象的相关临床资料及彩色多普勒超声心动图等检查结果进行对比分析.结果 (1)并存组和EH组的舒张末期左心室内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTD)、左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);而并存组的IVSTD、LVPWTD、LVM、LVMI又高于EH组(P＜0.05或P＜0.01).(2)EH组和并存组的左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E)、E/A比值及射血分数(EF)值均低于对照组,而A值高于对照组,并存组E值和EF值又低于EH组.(3)EF值低于50％的发生率分别是对照组8.33％,EH组38.73％,并存组54.92％,3组间差异有统计学意义(P＜0.01).E/A值＜0.8或＞1.6者,对照组21.67％,EH组46.48％,并存组69.67％,3组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病对老年高血压患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响,高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常.     

缺血性脑卒中发病因素的病例对照分析

目的探讨缺血性脑卒中的相关危险因素,为采取有效的防治措施提供科学依据。方法选择我院新发的缺血性脑卒中患者120例为病例组,1∶1匹配年龄相差≤3岁、同性别和同民族的非心脑血管病患者120例作为对照组。单因素和多因素条件Logistic回归筛选危险因素。结果 (1)单因素分析显示高血压史、心脏病史、糖尿病史、病前血压波动、高胆固醇血症、高血压家族史、吸烟、饮酒、爱吃咸食、低密度脂蛋白升高、高血尿酸、性格急躁、经常性紧张均为缺血性脑卒中的危险因素,体育锻炼是保护因素。(2)高血压病(OR=3.544,95%;CI:1.923～6.530)、吸烟(OR=3.219,95%;CI:1.760～5.889)、心脏病史(OR=2.409,95%;CI:1.382～4.197)、糖尿病(OR=1.914,95%;CI:1.106～3.311)入选多因素条件Logistic回归方程。结论高血压病史、吸烟、心脏病史、糖尿病是缺血性脑卒中发生的独立危险因素,预防脑卒中的关键在于控制和干预这些危险因素。