6MV X线照射人离体血细胞遗传学剂量—效应研究——常规法的微核剂量效应曲线

本文应用医用直线加速器6MV X 线照射5例健康成人离体血研究淋巴细胞微核与剂量间的关系,发现微核率及微核细胞率可各配以回归方程 Y=6.6896×10~(-3)+1.2959×10~(-2)D~2及 Y=7.3906×10~(-3)+1.0824×10~(-2)D~2,其 R~2值分别为O.9948及0.9976,有较好的拟合度,可作为预测受照剂量的模型。     

6MVX射线超高剂量照射人离体血淋巴细胞微核的剂量效应研究

本文用CB微核法研究了超高剂量6MVX射线照射人离体血后微核(MN)的剂量效应关系, 见到剂量高至25Gy仍可见双核cB细胞, 在0～10Gy范围内, MN率与照射剂量呈正相关 关系, 并得到拟合较好的回归方程, 有可能打破近30正来生物剂量估算为5 Gy的上限, 使能直接的估算大于5Gy受照者的生物剂量, 摄高了以MN检测作为生物学剂量计的应用价值。10Gy以上, MN串的上升呈平缓的坪趋势, 在10～25Gy范围内虽不能精确的估算剂量, 但片中双核CB细胞的多少, 对判断剂量有—定参考价值。     

用蒙特卡洛模拟优化耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的肾功能不全低龄患儿万古霉素的给药方案

目的 应用蒙特卡洛模拟评价万古霉素在肾功能正常与不全低龄耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患儿中的给药方案.方法 收集2013—2014年成都地区万古霉素对MRSA菌株的最低抑菌浓度值(MIC)和其在2个月 ～2岁中国低龄患儿中药动学资料,经Crystal Ball软件模拟5000例次得到相应目标获得概率(PTA)与累计反应分数(CFR).结果 万古霉素对MRSA的MIC分布频率,MIC为0.03、0.06、0.12、0.25、0.50 mg·L-1时各占12.79％,MIC为1、2 mg·L-1时各占29.07％ 、6.98％.万古霉素达满意抗菌活性的最低剂量:肾功能正常者(A组),MIC为0.03～0.06、0.12和0.25 mg·L-1时分别予30、37.5和80 mg·kg-1·d-1,MIC为0.5～2 mg·L-1时即使80 mg·kg-1·d-1也不能达满意抗菌活性;肾功能轻度不全者[B组,估算的肾小球滤过率(eGFR)为60～89 mL·min-1·1.73 m-2],MIC为0.03～0.12、0.25和0.5 mg·L-1时分别予30、40和80 mg·kg-1·d-1,MIC为1～2 mg·L-1时即使80 mg·kg-1·d-1也不能达满意抗菌活性;肾功能中度不全者(C组,eGFR为30～59 mL·min-1·1.73 m-2),MIC为0.03～0.25、0.5 mg·L-1时分别予30、50 mg·kg-1·d-1,MIC为1～2 mg·L-1时即使80 mg·kg-1·d-1也不能达满意抗菌活性.各方案下A、B组对MRSA的CFR均<90％.结论 感染MR-SA的肾功能正常与轻度不全低龄患儿经验性应用万古霉素时可考虑联合用药,结合各MIC分布频率和达满意抗菌活性的最低剂量可知,大多数肾功能正常低龄患儿按40 mg·kg-1·d-1给药剂量偏低,绝大多数肾功能中度不全者应用50～80 mg·kg-1·d-1可获得满意抗菌活性.     

五酯胶囊对万古霉素所致肾损伤大鼠的影响及其机制研究

摘 要 目的：探讨五酯胶囊对万古霉素诱导所致肾损伤大鼠的影响及其可能机制。方法: 24只雄性SD大鼠随机均分为空白对照组、模型对照组与五酯胶囊给药组,每组各8只。模型对照组与五酯胶囊给药组均连续每天1次尾静脉注射万古霉素200 mg·kg-1,空白对照组注射等剂量生理盐水,同时五酯胶囊给药组每天灌胃五酯胶囊混悬液0.25 g·kg-1,模型对照组与空白对照组则均灌胃等剂量蒸馏水。连续给药10 d后,检测大鼠血清中的胱抑素C（CysC）、肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）水平、尿液中的24 h尿微量白蛋白（mAlb）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）及人肾损伤因子 1（KIM 1）水平及肾组织匀浆中的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH Px）水平,比较组间差异。结果: 模型对照组与五酯胶囊给药组的肾指数、CysC、Scr、BUN、mAlb、NGAL、KIM 1及MDA水平均较空白对照组显著升高（P<0.05或P<0.01）,且模型对照组升高幅度高于五酯胶囊给药组（P<0.05）;模型对照组与五酯胶囊给药组的SOD、GSH Px水平均显著低于空白对照组（P<0.05或P<0.01）,且模型对照组下降幅度大于五酯胶囊给药组（P<0.05）。结论: 五酯胶囊对万古霉素诱导所致肾损伤大鼠具有保护作用,可能与其抑制氧化应激作用有关。     

6MVX射线诱发离体人血染色体畸变剂量效应关系及与微核的比较

本文在与已报道的微核研究相同实验条件下, 观察了不同剂量(0～5Gy)照射后, 人血淋巴细胞第一次分裂时的染色体畸变, 用WHO推荐的4个模式进行了剂量效应曲线的拟台, 并选出了较优的拟合模式, 以此与CB微核法进行了比较。所得结果说明, 尽管染色体畸变的剂量效应模式可能与微核不同, 但两者的辐射敏感性是接近的。染色体畸变细胞率、总畸变、CB法微核细胞率和微核宰的加倍剂量分别是0.11、0.36、0.18和0.18Gy。     

CB法的微核剂量效应曲线

本文用医用直线加速器所产生的6MVx射线照射5例健康人离体血, 分别以常规法及CB法研究了淋巴细胞微核和剂量间的关系, 并对二法进行了比较。发现在0～5Gy的范围内均有良好的剂量效应关系, 并拟合得到相应的回归方程。本实验结果显示。CB法比常规法更准确、省时, 而且在8Gy照射后仍能见到足够反映其效应的双核CB细胞。从而使CB法在更大剂量范围内估算受照剂量成为可能。进一步提高了CB法的实用价值。     

综合治疗耳鸣临床疗效观察

本文结合作者多年的行医经验,针对不同类型的耳鸣患者,给出了不同的治疗方法,并分别总结了中医和西医的治疗方法,希望能给读者一些参考,和同行相互探讨。     

眨眼症和眼皮跳中医药治疗体会

眨眼症,中医俗称目,眼皮跳,中医俗称眼轮振跳,均属眼部病症。眨眼症多见于小儿,一般都是不能自主的眨眼,眼皮跳多见于老年人,我在临床工作中,应用中医进行辩证施治,疗效颇为满意,先简述如下,若有不对之处,请同道斧正。