系统性红斑狼疮相关性血液学异常

对116例SLE病人的临床资料分析发现,SEL合并血液学异常的多种表现，其中贫血最常见（84例,占73.68%）.单纯贫血42例（血小板减少24例．白细胞减少24例），5例全血细胞减少，3例单纯血小板减少，1例血栓性微血管性溶血性贫血（TMAA），116例病人经过皮质激素及免疫抑制剂治疗后，多数患者外周血像有不同程度的改善．其中血小板及白细胞上升明显。     

实习生实行岗前培训的探讨

目的探讨对实习的护生进行岗前培训的措施和效果。方法实习生分成两组,一组为实验组,另一组为对照组。实验组采取针对性的岗前培训后进行实习,对照组未经培训的后直接进入实习。实习结束后进行两组护生出科前的满意度调查,理论及操作考核成绩比较。结果经过系统培训后的护生成绩优于未培训的护生;带教老师及护生均对培训认可程度高。结论对护生进行系统岗前培训效果优于传统带教方式,对带教工作带来一定作用。     

强直性脊柱炎严重髋关节病变的相关因素

目的 :了解强直性脊柱炎 (AS)严重髋关节病变的临床特点及相关因素。方法 :对 6 5例严重髋关节病变已行髋关节置换术的AS患者 (A组 )和 130例无髋关节病变的AS患者 (B组 )进行对比分析。结果 :A组发病年龄及病程均短于B组 (P <0 0 5 ) ;以外周关节病起病A组明显高于B组 (P <0 0 1) ;A组全身症状和外周关节炎比B组重 (P <0 0 1) ;ESR ,CRP ,IgG ,IgM及r-球蛋白水平A组均高于B组 (P <0 0 5 ) ;X线检查骶髂关节及脊柱病变两组无明显差异 ;早期用柳氮磺胺吡啶 (SASP)治疗的人数A组少于B组 (P <0 0 5 ) ,早期用激素治疗的人数A组多于B组 (P <0 0 5 )。结论 :发病年龄早、病情进展快 ,以外周关节起病伴全身症状重以及外周关节炎者易发生髋关节严重破坏 ,炎症或免疫反应、早期应用激素可能与髋关节破坏有关。早期用SASP治疗 ,尽量避免用激素 ,可防止或减缓髋关节破坏或其进展     

甲氨喋呤与甲氨喋呤联合羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床观察

20世纪 90年代以来 ,甲氨喋呤 (ＭＴＸ)对类风湿性关节炎 (ＲＡ)的疗效已受到国内外学者的广泛肯定[1 ] ,抗疟药治疗ＲＡ目前也逐渐受到重视 ,抗疟药不但与ＭＴＸ有协同作用 ,而且可以降低后者的肝毒性[2 ] ,ＭＴＸ加羟氯喹 (ＨＣＱ)已成为目前国内外治疗ＲＡ常用的联合治疗方案之一。本文应用随机对照临床试验方法 ,比较单用ＭＴＸ和ＭＴＸ +ＨＣＱ治疗ＲＡ的疗效及不良反应 ,以探讨ＲＡ的合理治疗。1　资料和方法1.1　一般资料　选择 19992 0 0 1年在我院住院的活动期ＲＡ患者 90例 ,分为两组 :ＭＴＸ组 60例 ,其中女性 49例 ,男性11例 ;…     

美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗脊柱关节炎的临床观察

目的 比较美沙拉嗪肠溶片(5-ASA)和柳氮磺吡啶肠溶片(SASP)治疗脊柱关节炎的疗效和安全性,为不能应用SASP的患者寻求另一种合适的药物.方法 选择活动期脊柱关节炎患者67例,采用开放、随机、对照的方法,将患者分为两组:SASP组36例,5-ASA组31例.两组性别、年龄、病程、病种等无显著性差异.详细记录患者用药前后及用药过程中的各项症状、体征、实验室指标及辅助检查,观察3个月.结果 应用5-ASA和SASP治疗脊柱关节炎3个月,其临床表现、实验室指标均比治疗前明显改善,有效率分别为73.3%和79.3%,两组疗效无显著性差异.SASP组因过敏或其他严重不良反应发生而退出治疗者高于5-ASA组,但差异无统计学意义.结论 5-ASA组和SASP组疗效及安全性相当,SASP组高于5-ASA组,但无统计学意义.     

原发性干燥综合征103例血液学变化

目的 了解原发性干燥综合症（pSS)的血液学变化。方法 对103例pSS中患者外周血、骨髓象治疗前后情况进行总结分析。结果 pSS合并多种血液学异常,其中贫血最常见,占51%,单纯贫血占34%。白细胞减少占25%,血小板减少占23%,全血细胞减少占7.7%。经皮质激素治疗后,外周血及骨髓象均有不同程度的改善。结论 pSS的血液系统异常与免疫因素有关。     

白塞病合并混合性耳聋二例

例 1 　 女性 ,32岁。 1 998年出现反复口腔、外阴溃疡伴多关节疼痛。 2 0 0 1年伴球结膜充血、双耳听力下降 ,继之出现头皮、四肢散在毛囊炎伴双手麻木入院。体检 :体温36 5℃ ,脉搏 70次 /ｍｉｎ ,血压 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)。颜面脓疮 ,四肢散在斑丘疹 ,睑结膜及球结膜充血 ,口腔黏膜多处溃疡。实验室检查 :血沉 (ＥＳＲ) 39ｍｍ/ 1ｈ。颈椎、头颅ＣＴ正常。耳科检查 :双耳神经性耳聋伴传导性耳聋。眼科检查示结膜炎。入院诊断 :白塞病 ,双耳混合性聋。入院后给予泼尼松、秋水仙碱治疗 ,2周后口腔溃疡减轻 ,毛囊炎及…     

100例老年人颈外静脉留置针临床护理的应用分析

目的 探讨颈外静脉留置针在临床老年人中的应用.方法 分析2003年3月至2005年2月应用颈外静脉留置针的100例老年人患者.结果 100例患者中,91例为一次性穿刺成功,9例为二次穿刺成功.留置针留置时间6～18天,未发生与颈外静脉留置针相关的并发症.结论 颈外静脉留置针减少了反复穿刺造成的痛苦,减轻了护士的工作量,提高了护理质量.     

风湿病患者伴抑郁焦虑障碍的治疗探讨

目的 探讨风湿病患者伴抑郁、焦虑的合理治疗，考察不同疗法对抑郁焦虑的治疗效果以及对风湿病患者的改善作用。方法 选伴抑郁或焦虑的风湿病患者45例，随机分为3组，每组15例，对照组、药物治疗组及联合治疗组。用抑郁和焦虑量表分别评估患者治疗前后的评分情况，比较单纯药物治疗和联合心理治疗的效果。结果治疗后各量表评分数较对照组明显减少，差异有显著性（P〈0．05），风湿病的主要症状、体征都较对照组改善明显，联合组更明显，差异有显著性（P〈0．05）。结论 风湿病伴抑郁或焦虑的患者联合心理治疗较单纯药物治疗效果好，不仅能减轻抑郁或焦虑症状，而且也能改善风湿病的病情。