CXCR4抑制剂对大鼠肺型氧中毒肺损伤的干预作用

目的：研究趋化因子受体4（chemokine receptor 4,CXCR4）特异性拮抗剂AMD3100在大鼠肺型氧中毒（ pulmonary oxygen intoxication）肺组织损伤中的干预作用。方法40只雄性SD大鼠随机分为常压空气PBS组、常压空气抑制剂组、纯氧暴露PBS组及纯氧暴露抑制剂组,每组10只。纯氧暴露PBS组及纯氧暴露抑制剂组利用0．23 MPa纯氧加压暴露,出舱后通过HE染色切片观察大鼠肺组织病理改变,ELISA法测定炎症因子TNF-α及IL-1β含量变化,应用Western印迹方法研究大鼠肺组织caspase-3含量变化。结果纯氧暴露抑制剂组大鼠肺组织淤血、水肿、出血与纯氧暴露PBS组相比程度较轻。纯氧暴露抑制剂组TNF-α、IL-1β及活化的caspase-3含量均低于纯氧暴露PBS组。结论应用AMD3100阻断CXCR4来减轻肺型氧中毒肺损伤是有效的。     

人性化护理服务在血液透析工作中的实践与体会

"以人为本,以患者为中心",创建和谐舒适的治疗环境是现代医院护理工作的核心理念与中心任务,人性化服务是护理理念的改革,是价值观的变更.我院于1998年成立透析室期间经过两次大规模的扩建与改制,目前有透析机60台,血液滤过机3台,床旁血液透析机3台,目前120人/d,针对血液透析患者长期血液透析治疗生理及心理均会有不同程度的变化情况.我科开展了人性化护理改善护患关系提高护理质量等一系列措施,总结如下.     

溃疡性结肠炎患者全结直肠切除+回肠贮袋肛管吻合术 术后自我关注的质性研究

目的：了解与探讨溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）患者全结直肠切除+回肠贮袋肛管吻合（ileal pouch anal anastomosis，IPAA）术后患者自我关注情况。方法：采用目的抽样法，选取14例UC 行IPAA术后患者，行半结构式深入访谈并采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果：患者多因为自身对术后恢复的期望或疾病相关知识的不足引起对术后排便、饮食、贮袋状态等方面的自我关注。结论：医护人员应注重患者术后自我关注情况，采取相应的心理疏导措施，在饮食、贮袋状态等方面给予患者更加专业细致的指导和教育，加强出院后延续护理，以提高患者术后生活质量，促进疾病康复。     

PPAR-δ在高压氧诱导大鼠肺组织损伤中的作用

目的研究过氧化物酶增殖物激活受体-δ（PPAR-δ）在高压氧（hyperbaric oxygen,HBO2）诱导大鼠肺组织损伤中的作用。方法 60只雄性SD大鼠随机分为6组：air＋vehicle,air＋GW0742,air＋GSK0660,HBO2＋vehicle,HBO2＋GW0742,HBO2＋GSK0660,每组10只,分别暴露于常压空气或2.3 ATA纯氧中8 h。分别于进舱前1、6、12 h给予大鼠腹腔注射溶于10%二甲亚砜（DMSO）中的生理盐水（0.3 ml）、PPAR-δ激动剂GW0742（0.3 mg/kg,ip）、PPAR-δ阻滞剂GSK0660（1 mg/kg,ip）。出舱后30 min检测肺组织湿干比、肺泡灌洗液蛋白含量、肺组织病理形态变化。结果与结论与空气对照组比较,HBO2＋GW0742组大鼠肺组织湿干比、支气管肺泡灌洗液蛋白含量、组织病理学损伤改变减轻,而GSK0660应用能加重肺组织损伤。PPAR-δ激活对高压氧诱导的肺型氧中毒具有保护作用。     

基于滑膜巨噬细胞焦亡探讨针刺治疗膝骨关节炎“筋骨并重”的科学内涵

筋、骨是骨关节主要的组成部分,其功能的失衡在关节疾病的发生和发展中起到重要作用,从中医整体观念出发,“筋骨并重”理论得到重视。近年来膝关节滑膜组织在膝骨关节炎疾病中的作用受到广泛关注,滑膜组织属于中医“筋膜”范畴,针刺治疗骨关节炎临床疗效显著,有研究显示针刺治疗骨关节炎通过改善滑膜巨噬细胞功能起到抗炎效果,而细胞焦亡即作为细胞的一种死亡方式,又于炎症反应密切相关,其机制与骨关节炎发生密切相关,应能为针刺治疗骨关节炎作用机制提供实验依据。     

不同潜水因素对诊断Ⅱ型减压病影响的Logistic回归分析CSCD

减压病发生时气泡产生于不同部位可引起不同的症状和体征,甚至继发效应可导致出水后24 h延迟症状的发生,对减压病的准确诊断尤其是对减压病发病类型的诊断造成一定的困难.已有研究表明,浸没、锻炼不当、过冷或过热是引起减压病的危险因素[1],潜水医师可结合以上因素对患者的发病程度和类型进行预判,从而进行早期干预.而关于潜水一般情况（包括潜水深度、时长、潜水次数）对减压病的发病以及类型是否有影响目前还没有较明确的研究.     

β-环糊精高聚物-高乌甲素包合物的制备、表征及增溶性

目的:制备高乌甲素-β-CD高聚物包合物(LA-β-CDPH包合物),并考察包合物相关性质。方法:采用饱和乙醇水溶液法制备了β-CD、β-CD低聚物(β-CDPL)、β-CD高聚物(β-CDPH)与高乌甲素所形成的3种包合物,采用紫外光谱、红外光谱以及差示量热扫描法对包合物进行鉴定,通过紫外光谱法考察3种包合物中药物含量、溶解度,同时模拟人体胃、肠及血液p H值环境对LA-β-CDPH包合物进行体外释放测试。结果:β-CDPH与LA能形成摩尔比为1∶1的包合物,包合物中LA平均含量可达(27±1.1)%,且对LA增溶量可达11 978 mg·L-1,分别是LA-β-CD包合物增溶量的3.9倍、LA-β-CDPL包合物增溶量的1.5倍,体外释放实验表明在模拟血液环境下释放时间可达8 h。结论:LA-β-CDPH包合物制备工艺简单,且显著提高了药物的溶解性,并使LA药物在模拟人体血液环境下有一定的缓释效果。     

减压病预防措施的研究进展

减压病是指机体在高气压环境下暴露一定时间后,由于外界压力下降过快,溶解于体内的惰性气体来不及随呼吸排出体外,而在组织和血液中形成气泡所引起的一种疾病.减压病严重威胁潜水员的健康,可表现为皮疹、关节及四肢的疼痛、中枢神经系统紊乱、呼吸困难、偏瘫等症状.目前常规的减压程序无法完全避免减压病的发生,如何采取有效预防措施减少减压病的发生率,是援潜救生的研究重点.本文就最近的减压病的预防措施进行综述.     

中医外治法治疗膝骨性关节炎最新进展

目的查阅中医外治法治疗膝骨性关节炎的相关文献,发现并总结临床治疗新方法。方法检索2010年至2015年期间的CNKI、万方、维普、pubmed数据库中采用针灸、推拿、小针刀、热敷、熏洗、敷贴药、膏药外涂和中药离子导入等方法治疗膝骨性关节炎的文献,筛选出影响力大、代表性强、治疗方法新颖的文献,将各种方法进行分类,概括总结得出结论并分析临床应用现状。结果国内外对于中医外治法治疗膝骨性关节炎的报道数量呈现逐年增多的趋势,但较内治法而言还相对不足。国内相关治疗方法集中在针灸、推拿、小针刀、热敷、熏洗、敷贴药、膏药外涂和中药离子导入等八个方面,主要通过中医基础理论辨证施治。国外相关报道主要在针灸、推拿和小针刀等三个方面,尤其在针灸的应用上尤为广泛。结论中医外治法治疗膝骨性关节炎在临床中有较高的疗效,可以缓解膝关节疼痛、肿胀等临床表现。但仍缺乏相对科学、准确的数据,有待进一步研究,以期为临床治疗提供更加有力的依据。     

鞣酸高乌甲素化合物的制备、表征及应用

目的: 制备鞣酸高乌甲素化合物,考察该化合物的理化性质并进行评价。 方法: 利用鞣酸对生物碱的沉降作用制备鞣酸高乌甲素,采用差示扫描量热法、紫外光谱、傅里叶红外光谱对该化合物进行鉴定。通过紫外分光光度法确定高乌甲素和鞣酸的摩尔比,在模拟人工胃液、小肠和结肠液环境中测定化合物对等量蛋白质的沉降能力。在考察该化合物对血液凝结能力的基础上,建立体表创伤模型测定该化合物对Wistar大鼠的伤口愈合能力。 结果: 鞣酸与高乌甲素按摩尔比1 :1形成新化合物。在人工胃液、小肠和结肠液环境中,鞣酸高乌甲素化合物对等量蛋白的沉降量分别为0.63,0.46,0.92 mg。化合物组对伤口愈合能力极显著高于空白组,鞣酸阳性组也具有伤口愈合能力,但效果不及新化合物组。 结论: 高乌甲素与鞣酸通过氢键作用形成了新化合物。该药物在弱碱性环境中通过沉降血液中蛋白而达到凝集血液效果,可促进伤口愈合、止血、消炎,提高了药物的生物应用价值。