白芍总苷对寻常型银屑病的治疗作用观察

目的:观察白芍总苷佐治寻常型银屑病的临床疗效,探讨其作用机制。方法:132例寻常型银屑病患者随机分成2组,对照组予口服阿维A及外涂复方氟米松乳膏治疗,治疗组同时加用白芍总苷口服,治疗8周。行银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ)的含量,记录不良反应,随访2年内复发情况。结果:①2组PASI评分均随治疗时间延长而呈下降趋势,但治疗组降低更明显,F=25.397,P0.001。②治疗后治疗组TNF-α和INF-γ含量降低较对照组更明显。③治疗组痊愈、显效、好转和无效分别是34例(占51.52%)、24例(占36.36%)、7例(占10.61%)和I例(占1.52%),对照组分别是26例(占39.39%)、21例(占31.82%),16例(占24.24%)和3例(占4.55%),z=-2.013,P0.05。④治疗组和对照组痊愈患者的2年复发率分别为12.6%(95%CI:1.04%～24.16%)和36.5%(95%CI:17.49%～55.51%),χ~2=5.463,P=0.019。结论:白芍总苷联合阿维A治疗寻常型银屑病能够迅速改善患者的皮损面积和严重程度,减少复发,降低不良反应,其作用机制可能与调节血浆中TNF-α和INF-γ的含量有关。     

2006年天津市精神科住院服务现状分析

目的了解天津市精神科住院服务现况。方法现况调查。使用天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况。结果 2006年天津市有21家医疗机构提供精神科住院服务,共拥有精神科医生497人,精神科护士876人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为4.76人/10万人、8.4人/10万人、4.11张/万人。全年总住院人次10449人次。精神卫生资源主要分布在中心城区、精神专科医院、三级医院,住院服务的利用主要在中心城区和精神专科医院。结论天津市精神科住院服务资源水平相对较高,但是精神科床位在全市的分布不均衡。     

邵氏无痛手法配合神经阻滞治疗颈原性头痛30例临床观察

目的观察邵氏无痛手法配合神经阻滞治疗颈原性头痛的临床疗效。方法将60例颈原性头痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用神经阻滞治疗,治疗组在此基础上配合邵氏无痛手法。两组均治疗3周后观察主要症状体征、疼痛强度的变化。结果治疗组总效率93.3%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组疼痛强度评分均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论邵氏无痛手法配合神经阻滞治疗颈原性头痛可取得较好临床疗效。     

强直性脊柱炎采用中医针灸综合治疗的机理及疗效分析

目的:探讨中医针灸综合治疗对强直性脊柱炎患者治疗过程中的机理以及临床治疗效果。方法:选取2011年10月-2013年10月在我院接受中医针灸综合治疗的强直性脊柱炎患者32例为研究对象,对患者治疗前和治疗3个月后的晨僵时间、脊柱活动度、胸腔活动度等情况进行分析,对中医针灸治疗强直性脊柱炎的机理和疗效进行分析。结果:强直性脊柱炎患者经过1个月的治疗后晨僵时间、脊柱活动度、胸腔活动度等情况比治疗强均有了明显的改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸在治疗强直性脊柱炎的过程中可以提高治疗的效果,改善患者的临床症状,具有显著的效果,值得推广应用。     

蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

绝大多数维持性血液透析（MHD）患者均存在轻至重度的贫血，目前促红细胞生成索（EPO）广泛用于治疗肾性贫血．并取得显著效果。但仍有很多因素影响EPO的疗效，MHD患者长期大剂量使用EPO的情况下，血红蛋白（硒）及红细胞比积（Hct）难以达到或维持目标值，     

2006年天津市精神科床位及住院服务现状分析

目的 了解天津市精神科床位及住院服务现况.方法 使用<天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷>调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况.结果 2006年天津市精神科床位共4281张,平均4.11张/万人,床位使用率为93.8%.市内六区精神科床位2129张,其他六区1820张,滨海三区90张,三县242张.结论 精神科床位在全市的分布极不均衡,存在资源的相对短缺和利用不足.     

严重精神障碍患者连续化“专全结合”管理模式效果评价北大核心CSCD

目的评估天津市严重精神障碍患者连续化“专全结合”管理模式的实施效果。方法回顾性收集2018-2020年由天津市精神卫生中心明确诊断并接受社区随访管理的6种严重精神障碍患者,包括精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性障碍、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍,将患者分为由天津市精神卫生中心负责指导的连续化“专全结合”管理模式组(试点组),共计1435例,以及由其他精神卫生医疗机构负责指导的非连续化“专全结合”管理模式组(非试点组),共计3514例。以规范管理、规律服药、病情稳定、发生危险行为情况来评估患者管理效果。结果单因素分析显示,试点组规范管理(99.02%vs.97.89%)、病情稳定(91.85%vs.85.83%)患者比例高于非试点组(P<0.01),规律服药(89.97%vs.90.10%)、发生危险行为(0.35%vs.0.46%)情况组间无统计学差异(P>0.05)。控制一般资料,多因素logistic回归分析显示,试点组患者规范管理率高于非试点组患者(OR=2.08,95%CI:1.11~3.92),规律服药率高于非试点组(OR=1.56,95%CI:1.23~1.99)。结论连续化“专全结合”管理模式能提高社区严重精神障碍患者的规范管理率及服药依从性。     

序贯超滤在维持性血液透析患者超高血压中的应用效果

目的 利用序贯超滤降低维持性血液透析患者透析中超高血压。方法 选取2020年7月至2021年4月江西省新余市中医院血透室行维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组30例患者出现透析中超高血压后给予卡托普利片25 mg舌下含服;观察组30例患者出现透析中超高血压后调整血透机治疗参数,将超滤率设定在3000 ml/h进行快速脱水。观察两组患者治疗后血压情况,一旦患者收缩压下降至160 mmHg以下或累计快速脱水500 ml时,将超滤率调整到血压升高前原定值直至完成本次血液透析治疗,监测患者生命体征、心功能、凝血功能。结果 两组患者收缩压在治疗前、治疗2 min及4 min时比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组6 min时的收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。所有患者在治疗前后心率变化不明显,研究期间观察组和对照组患者心功能无明显变化,均未见血栓栓塞事件。结论 利用血液透析机自身的超滤功能,使用序贯超滤的方式,能迅速降低血液透析过程中高血压患者的血容量,从而降低透析中高血压。