传染病患者医院感染监测分析

目的 了解传染病住院患者的医院感染特点及相关因素,以采取相应预防控制措施.方法 采用北京市医院感染管理监测系统软件对所有传染病住院患者实时监测医院感染相关资料,并对2006年7月至2007年6月共12个月期间发生的医院感染病例资料进行汇总统计分析.结果 在传染病住院患者中,医院感染的人次感染率3.54%.其中,肝病科医院感染率5.7%,感染病科医院感染率1.49%,外科医院感染率3.6%,妇产科医院感染率为0.2%.重症肝炎的医院感染率最高,人次感染率为21.7%. 肝炎肝硬化患者中发生医院感染的病例数多达为107例,占医院感染病例的51.7%.主要医院感染诊断为腹腔感染,其次为肺炎.肝硬化及免疫力低下是医院感染相关的主要危险因素.真菌及多重耐药的肠杆菌是医院感染的主要病原体.结论 传染病医院的医院感染工作管理重点除了防控传染病院内交叉感染外,也应注重预防重症肝炎和肝硬化患者发生真菌和多重耐药菌的感染.     

手术治疗阔韧带平滑肌瘤10例临床分析

目的: 探讨子宫阔韧带平滑肌瘤手术治疗方法与效果。方法: 回顾性分析2003~2006年手术治疗的10例阔韧带平滑肌瘤患者的临床资料。结果: 全部痊愈,其中2例术中出血较多,无周围组织器官损伤。结论: 手术是阔韧带平滑肌瘤的主要治疗方法,术中正确辨认平滑肌瘤与周围组织关系是避免临近组织器官损伤、减少并发症的关键。     

三氯生醇消毒凝胶对医务人员手消毒效果

目的了解三氯生醇消毒凝胶对医务人员手消毒效果。方法用现场试验方法,对消毒凝胶消毒医务人员手的效果进行了观察。结果用该凝胶消毒剂对医护人员手擦拭消毒作用1 m in,可使医护人员手平均菌数由大于73.93 cfu/cm2下降到<5 cfu/cm2;平均杀灭率为93.55%。结论三氯生醇消毒凝胶对医务人员手消毒效果较好,满足消毒指标要求,应注意消毒后等待手干燥再从事诊疗操作。     

胃肠道肿瘤使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理效果观察

目的：分析胃肠道肿瘤患者使用化疗泵联合经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行持续化疗的临床护理，探讨其最佳的护理措施。方法72例胃肠道肿瘤患者，按照患者意愿分为实验组和对照组，每组36例。其中实验组患者采用针对性的优化护理措施，对照组患者采用常规的护理措施。一段时间后，对两组患者的不良反应情况进行比较分析。结果实验组患者总不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者进行针对性的优化护理，可以减少患者的不良反应的发生，提高患者的化疗的效果，值得推广使用。     

阴道镜下LEEP治疗宫颈病变837例临床分析

目的探讨阴道镜下高频电波刀（LEEP）对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈细胞学及电子阴道镜下可疑病变定点活切,病理检验诊断为宫颈良性病变及上皮内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅲ级的837例患者行阴道镜下LEEP手术治疗。观察手术时间、出血量、手术疗效及临床诊断与病理诊断符合率。结果阴道镜下LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为99.5%,平均手术时间6 min、出血量4.5 ml。2例继发性出血,无术后感染发生。手术标本经病理学检查与术前诊断符合率90.5%。结论阴道镜下LEEP治疗宫颈良性疾病及CIN操作简单、安全、手术时间短、出血少、治疗效果佳且可提供完整的病理标本。     

人性化护理在肿瘤内科病房的应用探讨

目的探讨人性化护理在肿瘤内科病房的应用。方法根据我科收治的102例肿瘤患者进行分析讨论,随机将其分为两组,每组患者51例,一组实施常规护理措施为对照组,另一组实施人性化护理为观察组,比较两组患者的患者满意度及并发症发生率。结果观察组患者在患者满意度及护理质量方面均优于对照组,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论针对肿瘤内科病房实施人性化护理措施可以提高患者对疾病的战胜能力,减少并发症的发生,提升患者满意度。     

神经源性高血钠症的临床、治疗及预后

目的 :分析了 2 1例神经源性高血钠症的临床与治疗经验。方法 :分为三组 ,血Na+ 16 0mmol/L ,16 1～ 170mmol/L ,171～190mmol/L ,同时探讨了高血钠、脑中线移位及GCS积分的关系。结果 :血Na+ <16 0mmol/L组无死亡 ,16 1～ 170mmol/L死亡率为5 5 % ,171～ 190mmol/L死亡率为 71% (P <0 0 0 2 5 ) ;死亡组平均血Na+ 171 6± 2 1mmol/L ,存活组为 14 9 2± 4 7mmol/L(P <0 0 1) ,高血钠与GCS积分呈负相关 ,与中线移位呈正相关。结论 :高血钠的主要病理生理为下丘脑渗透压感受器受损 ,导致抗利尿激素排泌减少 ,致使肾脏排水增多 ,主要病理改变是以脑血管损害和脑细胞脱水为特征 ,主要治疗是 2 4h内将血钠降至 16 0mmol/L以下 ,2～ 3天降至正常。     

结构式家庭护理对乳腺癌根治术患者心理弹性及自护能力的影响

目的探讨结构式家庭护理对乳腺癌根治术患者心理弹性及自护能力的影响,评价其应用价值。方法选取2018年6月-2019年10月接收的乳腺癌根治术患者64例,将其分为对照组(32例)与观察组(32例)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用结构式家庭护理。比较分析两组干预前后心理弹性及自护能力评分变化情况。结果干预后,观察组CD-RICS量表中坚韧、自强、乐观评分均比对照组高,且ESCA量表中健康知识、自我概念、责任感、自我护理技能评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对乳腺癌根治术患者实施构式家庭护理的应用效果明显,有利于提高患者心理弹性及自护能力水平,优化生活质量,促进其早日康复。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术258例临床分析

目的探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法回顾性分析2007年10月—2010年8月行LAVH 156例、TVH 102例患者的临床资料。比较两组手术适应证、手术时间、出血量、术后住院时间。结果 LAVH组手术时间略长于TVH组[(90.2±15.6)vs(77.5±17.3)]min,P0.05)、并发症发生率显著低于TVH组(0.007%vs 0.089%,P0.05);LAVH组与TVH组术中出血量[(88.4±11.2)vs(93.1±13.7)]ml、术后肛门排气时间(12.8±1.9)vs(13.7±1.2)h、住院时间(5.7±0.4)vs(5.6±0.6)d比较,差异无显著意义(P0.05)。结论 LAVH较TVH术式具有更高的安全性,切除子宫大于孕12周或子宫肌瘤合并附件良性肿瘤、盆腔重度粘连的患者处理上明显优于TVH,具有广阔的应用及发展情景。