血PRL放免测定在脑外伤中的应用

催乳素（PRL）是腺垂体分泌的一种蛋白质激素，由198个氨基酸组成的单链多肽激素，分子量22000，它在结构和生物学特性方面与生长激素（GH）和胎盘泌乳素（HPL）属同类激素。PRL直接作用于体细胞，促进乳腺生长、发育和乳液形成。非妊娠妇女和男性PRL水平相当，妊娠后血浆中PRL水平逐渐增加。RPL呈脉冲式分泌，情绪波动，创伤对PRL的分泌有明显影响。近年来有作者发现急性颅脑损伤患者的血清PRL升高。目前对此方面的研究尚不充分，国内仅徐有奇等对急性颅脑损伤患者血清内源性类洋地黄物质含量变化进行了观察。为了解急性颅脑损伤对下丘脑一垂体功能的影响，并期望能为临床判定颅脑损伤程度及术后提供新的参考指标，我们对33例各种类型颅脑损伤患者进行了PRL测定，报告如下。     

脑膜瘤bFGF基因表达与增殖活性的相关性研究

目的 :探讨脑膜瘤bFGF的异常表达与其恶性程度和增殖活性的关系。方法 :采用Northern杂交和免疫组化对 3 7例脑膜瘤进行bFGF基因表达和蛋白表达及Ki 67标记指数的检测。结果 :2 2例Ⅰ级脑膜瘤bFGFmRNA有表达 ,6例Ⅰ级脑膜瘤无表达 ,Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤bFGFmRNA均有表达 ;bFGFmRNA总的阳性表达率为 83 8%。放射自显影片经薄层扫描仪扫描 ,所得的比值显示 ,Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤的比值为 0 82± 0 12 ,明显高于Ⅰ级脑膜瘤的比值 0 3 4± 0 0 6,差别有显著意义 ,P <0 0 0 1。免疫组化染色显示Ⅰ级脑膜瘤bFGF蛋白表达阳性细胞比率为 ( 2 9 7± 7 6) % ,Ⅱ、Ⅲ级为 ( 63 2± 11 7) % ,前者明显低于后者 (P <0 0 0 1)。Ⅰ级脑膜瘤Ki 67标记指数为 ( 2 8± 1 1) % ,Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤Ki 67标记指数为 ( 6 5± 1 3 ) % ,前者明显低于后者 (P <0 0 0 1)。结论 :bFGF的表达与脑膜瘤的恶性程度有关。     

131I治疗青少年Graves病的量效分析

目的 分析接受131I治疗的青少年Graves病患者的临床资料,探寻适合中国青少年Graves病患者的有效剂量范围.方法 接受131I治疗的青少年Graves病患者共234例,年龄为8～17岁,平均甲状腺质量为(59.0±16.5)g.完善治疗前准备后,根据每克甲状腺组织给予131I的剂量将患者分为5个观察组,A组:1.11～＜1.48 MBq/g,B组:1.48～＜1.85 MBq/g,C组:1.85～＜2.22 MB/g,D组:2.22～2.59 MBq/g,E组:＞2.59 MBq/g,观察每组疗效,统计每组治愈率、好转率和甲状腺功能减退症(甲减)发生率.结果 ①234例患者中治愈152例(64.95%)、好转56例(23.93%)、甲减26例(11.11%),其中B组疗效最高.②治愈率:B组、C组、D组间差异无统计学意义(χ2=2.68,P＞0.05),B组治愈率显著高于A组及E组(χ2=10.20和χ2=5.49,P＜0.05),A组治愈率最低.③好转率:B组、C组、D组及E组间差异无统计学意义(χ2=1.94,P＞0.05),A组的好转率显著高于B组、C组、D组和E组(χ2=8.74、χ2=6.68、χ2=7.01和χ2=11.12,P＜0.05).④甲减发生率:A组、B组、C组及D组间差异无统计学意义(χ2=2.71,P＞0.05),E组的甲减发生率显著高于A组、B组、C组和D组(χ2=12.36、χ2=11.58、χ2=9.37和χ2=4.36,P＜0.05).结论 青少年Graves病患者接受131I治疗安全有效,131I治疗的首选剂量建议控制在1.48～2.59 MBq/g,既能获得较满意的疗效又不致于增加甲减发生率.     

初诊Graves甲亢合并肝损害及其影响因素的临床分析

目的 探讨初诊Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损害的发生率、临床特点及其相关因素。 方法 回顾性分析初诊Graves甲亢患者204例,根据肝功能是否异常分为肝损害组146例和正常组58例。比较两组患者性别组成、年龄、甲状腺质量、病程、24 h摄131I率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)之间的差异,并对肝功能指标与甲状腺激素进行相关性分析。 结果 ① 初诊Graves甲亢合并肝损害(至少有一项肝功能指标异常)的发生率为71.6%,以谷丙转氨酶(ALT)异常最常见,发生率为37.7%;肝损害组中仅一项指标异常者61例(41.8%),以碱性磷酸酶(ALP)异常最常见,占50.8%(31/61)。②肝损害组较正常组病程长,血FT₃、FT₄及TRAb水平明显增高,而两组间性别组成、年龄、甲状腺质量、24 h摄131I率、TPOAb、TGAb比较差异无统计学意义。③谷草转氨酶与FT₃,ALP与FT₃、FT₄,总胆红素与FT₄,直接胆红素与FT₃、FT₄均呈正相关。 结论 初诊Graves甲亢合并肝损害的发生率较高,肝损害最常见的指标包括ALT、ALP水平异常,其发生与甲亢病程、甲状腺激素及TRAb水平密切相关。