99mTc-MIBI硝酸甘油介入心肌显像预测PTCA治疗效果

目的 :预测经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)的治疗效果。材料和方法 :2 7例患者在PTCA治疗前后分别进行静态和硝酸甘油 (NTG)介入99mTc MIBI心肌显像研究。结果 :PTCA治疗前 ,静态显像 83个稀疏或明显稀疏节段中 ,NTG介入后有 45个变为正常 ,其余大部分节段99mTc MIBI摄取量不同程度增加 ,静态 13个缺损节段中有 4个缺损范围缩小 ;PT CA治疗后 ,静态显像与PTCA治疗前NTG介入显像结果基本一致 ,NTG介入显像 ,又有 13个分布稀疏的节段变为正常。结论 :NTG介入99mTc MIBI心肌显像可以预测PTCA治疗效果 ;PTCA治疗后NTG介入显像有助于了解存活心肌状况。     

~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像定量分析心肌血流灌注和存活的研究

制成１２只狗冠状动脉（ＣＡ）左前降支（ＬＡＤ）人工狭窄（结扎）模型．测定其ＣＡ不同血流量与９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）摄取率的相关性．早期静态研究结果表明，９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ摄取率与血流量呈正相关（ｒ＝０．９４６），晚期结果显示缺损区范围较早期缩小，９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ摄取率增加（Ｐ＜０．０１）．部分存活的心肌细胞基本恢复正常，并可见纤维组织包绕的心肌“细胞岛”．测定９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ摄取率可定量地评估患者病情，指导治疗，判断疗效和预后．     

非小细胞肺癌术中^99m Tc 标记前哨淋巴结的临床研究

目的在肺癌手术中应用99mTc探测前哨淋巴结,提高术中清除纵隔淋巴结的准确性。方法研究对象为24例非小细胞肺癌患者。术中将99mTc硫胶体溶液在肺肿瘤的6个部位分别注射,用γ射线探测器探测肺门、纵隔各部位淋巴结的放射活性计数值。常规行肺切除术,将所探测的淋巴结分别切除并行常规病理检查。结果24例共清除淋巴结158枚,其中前哨淋巴结即阳性转移淋巴结42枚,阳性转移率26.6%。前哨淋巴结的99mTc放射活性计数值为4930.79±6321.97,阴性淋巴结的计数值为8545.47±3505.32(P<0.001)。结论99mTc术中标记前哨淋巴结有助于提高转移淋巴结的检出率,能够更便捷、直观、准确地提示纵隔转移淋巴结。     

食管癌肉瘤一例报告

患者男,４２岁。进行性吞咽困难４个月,逐渐加重月余而入院。体检：患者呈消耗性病容;双肺呼吸音清,心律整,各瓣膜区无杂音,腹软,肝、脾未触及。食管钡餐造影检查示：食管上中段自胸锁关节至气管隆突长约１８ｃｍ“纺锤”形充盈缺损,表面钡剂涂布不均匀,有大小不等龛影,食管壁及肿块壁尚光整,食管尚有一扩张度。术中所见：肿瘤位于食管中上段,上端达胸锁关节,下端至奇静脉上缘,约 １８ｃｍ ×５．５ｃｍ呈粉红色软组织肿块,质韧,表面光滑,肿块上端后侧见宽约０．５ｃｍ,长１ｃｍ短蒂,蒂周围食管无浸润破坏,管壁柔软。病…     

^99m锝术中标记前哨淋巴结在非小细胞肺癌中的临床研究

为提高术中清除纵隔淋巴结的准确性,在肺癌手术中应用99m锝(99mTc)探测前哨淋巴结。研究对象为24例非小细胞肺癌,均经病理证实。术中将99mTc硫胶体溶液3ml,在肺肿瘤的6个部位分别各注射0.5ml,体内总剂量为9~10mCi(平均9.69±0.46mCi)。40min后用手持式γ射线探测器探测肺门、纵隔各部位淋巴结所吸收的放射活性计数值,分别记录。然后常规行肺切除术,再将所探测的淋巴结分别切除,行常规HE病理检查及免疫组化检查。术后病理分期:Ⅰb期9例,Ⅱb期6例,Ⅲa期9例。结果表明,24例共清除的淋巴结158枚中前哨淋巴结即阳性转移淋巴结42枚(15例),阳性转移率26.58%,其中2例(4枚)为跳跃转移;阴性淋巴结116枚。前哨淋巴结的99mTc放射活性计数值为14930.79±6321.97,阴性淋巴结的计数值为8545.47±3505.32。两组相比较,P<0.001。结论:99mTc在术中标记前哨淋巴结的方法有助于提高隐匿性转移淋巴结的检出率。将淋巴结的放射活性计数值具体量化,能够更便捷、直观、准确地提示纵隔转移淋巴结,可作为肺癌手术纵隔淋巴结清除的重要依据。