输尿管肉瘤误诊1例

患者,46岁,汉族,因"左肩背部疼痛1周"就诊.查B超发现盆腔及肝脏有实性占位,自述既往月经规律,一年半前早孕自然流产后,月经稀发,周期2-4月不等,经量少,无痛经、无不规则阴道流血,白带多,无异味.精神睡眠尚好,纳差,无恶心、呕吐,无发热及盗汗史,无进行性消瘦史,尿频数,无尿急尿痛,大便正常.入院检查:患者一般情况好,BP14/9 kPa,T36.2℃,P82 次/分.全身表浅淋巴结未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈Ⅰ度糜烂,宫体前位偏右、如孕40+天大小,于其左侧可触一15cm×10cm×10cm大小包块,实性、质硬、固定、表面高低不平,右侧附件无异常.化验检查:Hb13.1×109/L,WBC 7.1×109/L,ESR 40mm/h,尿常规阴性,生化全套及乙肝全套阴性,AFP＜ng/ml(正常值＜25ng/ml),CEA＜9.8ng/ml(正常值＜25ng/ml).宫颈涂片未找到瘤细胞,结核菌素试验阴性.B超示:(1)盆腔实性占位;(2)肝内多发性占位.胸部CT:两肺改变符合亚急性血播.初步诊断:①盆腔包块;②卵巢肿瘤;③腹膜后肿瘤.在腰麻+连硬麻醉下行剖腹探查.术中见腹腔有少量清亮液体,子宫略大活动度好,双侧附件正常.于子宫左侧腹膜后有一13cm×12cm×10cm之实性包块,质硬、固定.打开后腹膜,见瘤体与盆壁、盆底紧密粘连.分离瘤体过程中     

输尿管肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者 ,46岁。因“左肩背部疼痛 1周”来院 ,Ｂ超发现盆腔及肝脏有实性占位 ,于 2 0 0 0 - 0 8- 0 7入我科。自述既往月经规律 ,一年半前早孕自然流产后 ,月经稀发、周期 2～ 4月不等、经量少、无痛经、无不规则阴道流血 ,白带多、无异味 ;病程中精神睡眠尚好 ,纳差 ,无恶心呕吐 ;尿频数、无尿急尿痛 ;大便如常。检查 :一般情况好 ,ＢＰ 14/ 9ｋＰａ、Ｔ 36 .2℃、Ｐ 82·ｍｉｎ-1,全身表浅淋巴结未触及 ,余无异常。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈糜烂Ⅰ度 ,宫体前位偏右、孕 40 ｄ大小、形态规则 ,其左侧可触一 15ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ…     

羊水细胞培养方法改进的体会

羊水细胞培养及其核型分析是二十世纪七十年代兴起的一门新技术,它对于确定胎儿的健康状况,诊断胎儿的某些遗传性疾病和先天性畸形有着重要作用。在我国,当前正在开展计划生育、提倡优生和一对夫妇只生一个孩子的情况下,提高人民素质,保证人口质量尤为迫切,我区地处偏僻,近亲婚配率高,遗传疾病多,因此,开展遗传咨询和羊水细胞培养更有其重要意义。     

经脐静脉注射催产素减少产后出血的观察

产后出血仍是当前导致产妇死亡的主要原因（1，2），我们于1994年11月～1997年5月，经脐静脉注射催产素的方法，对缩短第3产程、减少产后出血进行了观察研究，现报告如下。1资料与方法选择宫内孕39～41周无合并症之孕妇70例，均为当地农民，第1胎，年龄21～23岁，娩出脸儿在3250～350Og之间。随机分为两组：A组35倒在胎儿娩出断脐后，产妇经济静脉注射催产素10U加生理盐水10ml；B组35例胎儿娩出后，给产妇肌肉注射催产素10U；另选择30例无合并症之经产妇，同法经脐静脉注射催产素。所有病例均观察胎盘娩出时间及产后2／J‘时内出血量；出…     

产时脐带宫内完全断裂1例

患者 ,2 8岁 ,孕3 产2 ,因宫内妊娠 40周 ,于 1998年 10月17日入院待产。检查 :体温 36 .7℃ ,脉搏 82次 /分 ,ＢＰ15 /10ｋＰａ。心肺阴性 ,腹膨隆 ,宫高 2 8ｃｍ ,腹围 95ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心率 142次 /分 ,先露头浮 ,浮肿 (- )。彩超示胎儿双顶径8.8ｃｍ ,胎盘Ⅲ°,羊水最大直径 3.8ｃｍ ,未见脐带异常。实验室检查 :血红蛋白 134ｇ/Ｌ ,白细胞 11.5× 10 9/Ｌ ,尿蛋白 (- ) ,肝功能正常 ,乙肝五项 (- ) ,ＨＩＶ(- )。入院诊断 :宫内孕 40周待产。于 10月 2 0日上午阴道放置米索前列醇 5 0 μｇ引产。当日 19时开始规律宫缩 ,2 3时宫…     

静脉内平滑肌瘤病一例

静脉内平滑肌瘤病为一少见的妇科肿瘤,我院遇1例,现报告如下。患者,46岁,回族,因下腹部疼痛2年、加重数月并发现腹部包块于1988年1月6日入院。既往月经规律,量中等,无痛经。检查:一般情况好,心肺阴性,腹软、无压痛,肝脾不大,下腹部可触一孕4~+月之包块、质硬、固定,无触痛。