多次硬膜外阻滞在脊髓灰质炎后遗症矫形手术的效果

多次硬膜外阻滞在脊髓灰质炎后遗症矫形手术的效果郭贵林＊周乐顺＊于树海＊郁振邦＊张信超＊李永荣＊脊髓灰质炎后遗症需行多次矫形手术。列出我院该类手术中多次使用硬膜外阻滞资料较完整的４８２例的麻醉效果如表１所示。表１穿刺次数与麻醉效果穿刺次数例次阻滞效果良...     

124例冠心病非心脏手术的麻醉处理

１２４例冠心病非心脏手术的麻醉处理郭贵林，周乐顺，李学安，张信超，张国才，白树荣，余柏坚冠心病非心脏手术较非冠心病者危险性增高，是临床麻醉关切的问题。现将我院这类病人１２４例麻醉处理报告如下。本组１２４例，男７９例，女４５例，年龄４３～９０岁，５０岁...     

埃勃斯坦心脏畸形及伴预激综合征围手术期的麻醉管理

埃勃斯坦(Ebstein)心脏畸形是一种罕见的先天性心脏病。我院已为4例患者在体外循环下行心内直视矫正术,现将麻醉管理体会报告如下。临床资料 4例,男2例、女2例,年龄15～22岁(平均17.1岁),体重41～52kg,均有心悸、气喘症状;x线检查:4例均有不同程度心脏扩大,心胸比率3例>0.6,1例>0.7;右心造影均有右心房极度扩张、右心房排空缓慢;伴有房间隔缺损2例,预激综合征B型、房间隔缺损和室间隔缺损1例,完全性右束支传导阻滞2例,不完全     

上腹部手术对β肾上腺素能受体功能的影响

手术应激交感肾上腺系统兴奋所致的内源性儿茶酚胺升高与靶器官作用后会降低靶器官对儿茶酚胺的反应性。直视心脏手术可使β肾上腺素能受体（简称β受体）失敏和下调。然而，对无心脏疾病的上腹部手术，β受体功能是否发生变化，未见文献报道。本实验以外周血淋巴细胞为模...     

高原地区全麻病人血浆内皮素和心钠素的变化

本研究旨在探讨高原地区 (海拔 36 5 8ｍ)全麻病人术中术后血浆内皮素和心钠素的变化及其相互间作用对机体的影响。资料与方法择期胆囊切除病人 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,体重 47～ 74ｋｇ。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无内分泌疾病。术前肌注苯巴比妥钠 2ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ。以芬太尼 4μｇ/ｋｇ、异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ和氯化琥珀胆碱 2ｍｇ/ｋｇ静注快速诱导并行气管内插管。术中行控制呼吸 ,用芬太尼、维库溴铵间断静注并吸入安氯醚维持麻醉。麻醉诱导前 (Ｔ1)、气管插管后(Ｔ2 )、手术开始后 5ｍｉｎ(Ｔ3 )、手术 …     

尼卡地平与ATP用于麻醉手术中降压的效果比较

为筛选麻醉手术中效果较好的降压药，笔者选用尼卡地平与ATP降压进行临床比较观察。现报告如下。     

利多卡因对人中性粒细胞释放氧自由基的影响

利多卡因对人中性粒细胞释放氧自由基的影响李永荣姚德厚郭贵林郁振帮张信超作者单位：６１００８３成都军区总医院麻醉科中性粒细胞释放氧自由在内毒素性肺损伤中起着重要作用。本文通过体外试验进一步探讨利多卡因对人中性粒细胞释放氧自由基是否有抑制作用。资料与方法...     

高原地区静-吸复合麻醉下施行上腹部手术对血浆皮质醇及β-内啡肽的影响

皮质醇和 β 内啡肽作为麻醉和手术中的两种反映机体应激反应的指标 ,已被国内外学者广泛应用 ,而高原环境静 吸复合麻醉下实施手术时对病人围术期血浆皮质醇和 β 内啡肽的影响尚未见文献报道 ,我们在 1997年对西藏拉萨地区(海拔高度 36 5 8ｍ) 2 0例上腹部手术病人作了观察 ,现报道如下。表 1　围手术麻醉期血浆皮质醇及β 内啡肽的变化 (2 0例 ,ｘ±ｓ)项目麻醉前气管插管后手术 5ｍｉｎ手术 60ｍｉｎ术毕时术后 60ｍｉｎ皮质醇(ｎｇ/ｍｌ) 5 2 7 3 0± 1 2 5 9963 9 85± 1 3 5 92 ａ 73 3 95±1 3 9 0 4ｂ 5 99 3 5±1 5 9 47ｂ 5 …     

3例气管导管因体位改变致严重呼吸道梗阻

病例1 男,53岁,预激综合征A型,在全麻下行预激综合征旁路无水酒精阻断术。术前药苯巴比妥钠0.1g、东茛菪碱0.3mg。麻醉诱导:静注哌替啶50mg、异丙嗪25mg、硫喷妥钠250mg、司可林75mg,插管顺利,控