中药治疗炎性色素沉着疗效观察

炎症性色素沉着是化学剥脱术的主要并发症之一,为治疗炎症性色素沉着及病因探讨,我们采用中药治疗,并进行了雌二醇（Ｅ２）、睾酮（ＰＴ）、皮质醇（Ｃ）的测定,现报道如下。１　临床资料　　２０例女性系我院住院做化学剥脱术患者。年龄１８～３５岁,平均２５岁,所有患者均未接受过任何的外源性激素,均非妊娠期。按设计抽血,送浙江医学科学院进行Ｅ２、Ｔ、Ｃ的放射免疫测定。２　分组与治疗方法　　中药组１０例,每日口服中药１剂,共３个月,第１周服１号方。组方：金银花３０ｇ,知母１２ｇ,生石膏２４ｇ（先煎）,白蒺藜１２…     

神经根型颈椎病内服中药应用情况文献分析

目的探讨神经根型颈椎病内服中药的用药规律。方法检索近十年文献中中药内服治疗神经根型颈椎病的文献,按照统一的纳入标准、排除标准,合并和删除重复文献,分析神经根型颈椎病的中药内服用药规律。结果从498篇有效文献中总结出使用频率最多的前10味中药依次是:葛根、川牛膝、川芎、黄芪、甘草、当归、白芍、怀牛膝、桂枝、羌活;使用频率最高的前10个药对依次是:葛根配桂枝,黄芪配川芎,当归配黄芪,川芎配当归,桂枝配白芍,白芍配甘草,桂枝配桑枝,桂枝配羌活,赤芍配红花,黄芪配防风。结论近十年文献中治疗神经根型颈椎病内服中药功效主要以解肌生津、活血化瘀、补肝肾强筋骨、益气养血、温经通脉、祛风散寒为主。药对主要以补益肝肾、强筋壮骨、益气活血和散寒除湿为主。     

“精免康”与强的松治疗男性免疫性不育症的临床研究

目的：探讨研究“精免康”与强的松治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法：择取2013年4月～2014年4月到我站就诊的男性免疫性不育症患者102例,随机分为两组各51例,研究组给予“精免康”联合强的松治疗,参照组单纯应用强的松治疗,比较两组的疗效。结果：研究组的总有效率（92.16%）明显高于参照组（74.51%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的不良反应情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：“精免康”与强的松治疗男性免疫性不育症,具有确切的疗效,且安全性高,值得临床推广。     

中药内服治疗腰椎骨性关节炎近10年文献潜在用药规律探讨

目的:探讨治疗腰椎骨性关节炎的内服中药用药规律,为腰椎骨性关节炎临床中的辨证论治和遣方用药提供相应的理论依据。方法:检索近10年内服中药治疗腰椎骨性关节炎的临床文献,通过统一的纳入标准、排除标准,合并和删除重复文献,分析腰椎骨性关节炎的内服中药用药规律。结果:从693篇有效文献中总结出使用频率最多的前30味中药依次是:当归、川芎、甘草、杜仲、牛膝、熟地黄、白芍、独活、红花、茯苓、肉桂、秦艽、细辛、没药、黄芪、桑寄生、桃仁、地龙、防风、乳香、续断、党参、全蝎、鸡血藤、附子、威灵仙、赤芍、木瓜、山茱萸、丹参。结论:近10年文献中内服中药治疗腰椎骨性关节炎的功效主要以活血化瘀、补益肝肾、强筋健骨、祛风散寒除湿、补气养血为主。     

限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响

目的：研究限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响。方法选取我院2012年4月—2013年4月头位自然分娩产妇480例,抽签随机分为三组,每组160例,实施限制会阴切开的为限制组,实施会阴侧切的为侧切组,实施会阴正中切开的为正切组,比较三组产妇产后2 h 出血量、产后住院时间、产妇会阴阴道裂伤率、产后疼痛程度和性功能满意程度。结果产后2 h 产妇出血量限制组（203．65±76．68）mL 较侧切组（241．41±80．63）mL 和正切组（239．15±85．19）mL 少（P ＜0．05）;侧切组（1．64±0．87）d 产后住院时间较限制组（1．37±0．64）d 较长（P ＜0．05）;限制组会阴Ⅰ／Ⅱ°裂伤率为86．25％较侧切组1．25％和正切组6．88％较高（P ＜0．05）;侧切组2．50％和正切组3．13％会阴Ⅲ／Ⅳ°裂伤较限制组0％较高（P ＜0．05）;女性性功能指数限制组（22．69±2．65）分较侧切组（19．12±2．05）分与正切组（18．96±2．16）分较高（P ＜0．05）。结论实施限制会阴切开的产妇术后出血量少,会阴重度裂伤率低,保证了会阴完整性,产后性功能满意度高,值得临床上应用推广。     

呼吸指数对慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者临床意义的评估

目的探讨呼吸指数对慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者临床意义的评估。方法158例慢性肺心病急性加重期患者测定了肺泡气氧分压（PAO2）和动脉血气,计算呼吸指数（RI）,并与同期健康人比较。结果肺心病各组之间、肺心病各组与对照组之间差异均有统计学意义（P〈0.01）。肺心病各组各项指标治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较差异也有统计学意义（P〈0.01）;经单因素相关分析,RI与PaO2、PAO2呈显著负相关（r=-0.954、-0.556,P〈0.01）;与PaCO2、A-aDO2呈显著正相关（r=0.726、0.897,P〈0.01）;重度呼吸衰竭与中、轻度呼吸衰竭组比较,2个、3个和4个及以上器官衰竭发生率差异均有统计学意义（P〈0.01）,病死率差异也有统计学意义（P〈0.01）;中度呼吸衰竭组与轻度呼吸衰竭组比较,2个和3个器官衰竭发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性肺心病急性加重期患者的RI变化与其呼吸衰竭的严重程度一致,RI可作为判断慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭程度、病情监测和预后的指标之一。     

3D-ASL灌注成像在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死鉴别诊断中的应用价值

目的探讨3D-ASL技术在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床病理或随诊证实的23例无强化小脑病变患者的3D-ASL检查结果,其中胶质瘤9例,小脑梗死14例,所有患者均行3D-ASL检查,测量病灶区及镜像对照区CBF值。结果 23例小脑病变均呈长T_1长T_2信号,增强扫描均无强化;3D-ASL检查显示14例小脑梗死呈低灌注;9例胶质瘤呈等高灌注;胶质瘤病变区灌注高于小脑梗死病灶区。结论 3D-ASL在无强化小脑胶质瘤与小脑梗死的鉴别诊断中有重要的应用价值。     

连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者循环内皮细胞及TLR_4的影响研究

目的:探讨连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者的循环内皮细胞及TLR4的影响。方法:采用流式细胞仪技术,检测急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后循环内皮细胞(CECs)及TLR4水平的变化。结果:急性肾损伤患者的循环内皮细胞和TLR4的表达均高于正常对照组,而合并重症感染的患者表达更高,经连续性肾脏替代治疗后,表达有所下降但仍高于正常对照组(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗急性肾损伤是通过清除内毒素,降低循环内皮细胞和TLR4的表达,减轻患者体内的炎性反应,改善紊乱的内环境,从而提高了抢救的成功率,为后续治疗争取了宝贵时间。