副癌性斜视性眼阵挛-肌阵挛-小脑性共济失调综合征研究进展

Orzechowski于1913年将“与注视方向无关的双眼完全性无节律地快速、冲动性和多向性的不规则异常眼球运动”命名为斜视性跟阵挛（opsoclonus）。此后发现斜视眼阵挛可作为神经症状单独存在,也可与肌阵挛（头、躯干、四肢、软腭、咽喉、横膈）及小脑性共济失调并存,故又称斜视性眼阵挛-肌阵挛-小脑性共济失调综合征。     

发作性运动障碍一例

患者男,73岁,主因"发作性左上肢抽动4 d"收入院.2004年2月1日患者在家连续观看电视节目8 h后于当晚23:00平卧后出现左上肢及头颈部不自主抽动,每次抽动持续时间约10～60 min,间歇期约10 s左右,不伴意识及大小便障碍,不伴言语、情感障碍,不伴肢体疼痛、麻木感及无力,活动后无加重或缓解,夜间反复发作影响睡眠,晨起后症状消失.     

颅底异常血管网症一例

患者 :女 ,31岁。既往体健 ,发病前 1个月曾有轻度头痛 ,不伴其他不适 ,经 1周抗感冒治疗 ,头痛缓解。 2 0 0 0年 11月2 9日突感剧烈头痛 ,很快意识丧失 ,伴非喷射性呕吐 ,在当地县医院行腰穿见血性脑脊液 ,给予脱水、降颅压、对症治疗 ,效果不明显 ,于 12月 8日转入我院。入院查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 96次 / m in,呼吸 2 0次 / min,血压 10 5 / 72 m m Hg,神志呈嗜睡状 ,颅神经征 (- ) ,感觉系统查体 (- ) ,右上、下肢肌力 ～ 级 ,左下肢肌力 级 ,腱反射 ( ) ,双侧病理征 (± ) ,颈抵抗 (+) ,克氏征及布氏征均 (- )。即行头颅 CT检查…     

山豆根过量引起神经毒性反应一例报告

患者女性,３０岁。于１９９６年１０月２５日上午９时服汤药后１小时全身发冷、四肢无力、恶心呕吐,２小时后血压极低,反复抽搐继而昏迷。予以洗胃、灌肠、解痉和抗休克等治疗,疗效差,呈去大脑强直状态。２７日起上消化道出血,予止血、保护胃粘膜、大量葡萄糖、维生...     

角回综合征一例报告

<正> 患者,男,72岁,5天前因生气突然不能正确表达意思,渐重。查体:神清,轻度感觉性失语和不全命名性失语,失算,失写,左右认识不能,手指失认,眼底动脉硬化,心电图可疑左前分枝阻滞,余未见异常。发病后一周头颅CT示左顶区一片状稍低密度影,边缘清楚,密度均匀。诊断:脑梗塞。经予活血化淤治疗3周,仅留失算,左右失     

静点红花注射液治疗高血压脑出血近期疗效观察（附：70例临床分析）

静点红花注射液治疗高血压脑出血近期疗效观察（附：７０例临床分析）山西省人民医院神经内科（０３００１２）张丕逊山西省吕梁地区医院神经内科（０３３０００）张美荣山西吕梁地区中医院（０３３０００）张翼翔高血压脑出血已成为目前威胁人类健康的三大主要疾病之一，...     

药物致急性播散性脑炎四例临床分析

<正>急性播散性脑炎是一种累及脑白质的急性炎症性脱髓鞘性疾病,是一种自身免疫性疾病,引起该病的病因很多,通常发生于感染、出疹及疫苗接种后,尽管目前其发病机制不很明确,但众多国内外学者对其细胞免疫的研究已达到分子水平,近年来临床发现服用某些药物如免疫抑制剂等亦可引起该病。     

心、脑血管疾病D二聚体的检测及意义

为了探讨Ｄ二聚体（Ｄｄｉｍｅｒ，ＤＤ）与心、脑血管疾病的关系，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对７２例心血管病人、５１例脑血管病人和７１例健康对照，进行了血浆Ｄ二聚体的测定。在年龄、性别等因素均衡的基础上，显示心、脑血管病例组的Ｄ二聚体含量分别为１１６ｍｇ／Ｌ和０８３ｍｇ／Ｌ，均显著高于对照组（０４３ｍｇ／Ｌ）。进一步将两病例组分为心肌梗塞、非心梗性冠心病、脑梗塞和脑出血亚型后，发现除了脑出血组外，其余三组的ＤＤ水平仍显著高于对照（Ｐ＜００５）。结果揭示Ｄ二聚体的检测在心、脑血管疾病发生中具有重要诊断价值，其含量可作为疗效观察和预后判断的指标之一。此外，根据Ｄ二聚体水平鉴别脑梗塞和脑出血的实际意义值得深入研究。     

Chiari畸形1型临床和MRI表现与脊髓空洞症的关系

小脑扁桃体下疝畸形(Chiarimalformation,CM),系先天性脑发育异常,以Ⅰ型(CM1)最常见。本文通过分析经手术的116例CMI临床和MRI所见探讨其与脊髓空洞症(syringomyelia,SM)之关系。1资料116例中男71例,女45例;年龄7～65岁,平均30.1岁;其中16～35发病者92例;病程3个月到23年,平均5.5年。首发症状:感觉障碍173例,运动障碍16例,头疼头晕18例(枕部疼),少汗8例,咽部异物感、手指抽搐和夏科氏关节各3例;3例有外伤史。2结果2.1神经系统所见:感觉障碍103例,温痛觉与轻触觉分离62例(其中9例伴深感觉障碍),各种浅感觉减退29例,各种感觉减退12例;…     

颈部血管彩色超声及磁共振血管造影术对缺血性脑血管病的诊断价值

目的评价颈部血管彩色超声及磁共振血管造影术(MRA)对缺血性脑血管病的诊断价值,并探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病及其他危险因素的关系。方法以80例脑血栓形成患者、30例一过性缺血发作(TIA)患者为病例组,40例非心脑血管病患者为对照组,行颈动脉超声检测颈动脉粥样硬化程度,部分病例行MRA检查。结果颈动脉粥样硬化斑块发生率在脑血栓形成组、TIA组及对照组分别为59%、50%和22%。脑血栓形成组斑块发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);软斑检出率在脑血栓形成组、TIA组及对照组分别为68%、53%和10%,脑血栓形成组软斑检出率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。脑血栓形成组内-中膜厚度(IMT)增厚与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。斑块常见于颈总动脉近分叉处,且易发生在双侧颈动脉及与脑部病灶同侧的颈动脉,40例患者行颈动脉超声及MRA检查,两者对颈内动脉闭塞的吻合率为100%,轻度狭窄的吻合率为75%,中重度狭窄的吻合率为80%。Logistic回归分析确定的颈动脉粥样硬化的危险因素是高血压。结论颈部血管彩色超声对于预测缺血性脑血管病具有重要意义,应定期对高危人群进行颈部血管彩色超声检查,因MRA检查费用高而无法成为常规检查项目。