侵袭性血管黏液瘤合并盆底疝的影像学诊断

现将首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区收治3例侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma,AAM）合并盆底疝病例报道如下,并对其临床资料和彩色多普勒超声及其他影像学诊断进行分析总结。     

雾化吸入治疗环节的管理

探讨在临床雾化治疗过程中,如何避免或减轻人为因素导致的不适,以达到理想的治疗效果.     

子宫腔病变经阴道彩色多普勒超声误诊分析

子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫腔胚胎残留和子宫内膜癌等子宫腔病变均可引起阴道不规则出血和排液,临床鉴别诊断困难。术前经阴道彩色多普勒超声可对多数子宫腔病变作出诊断［1］,但对部分子宫腔病变超声检查易发生误诊［2］。在超声误诊的病例中部分患者不仅临床表现相似,超声声像图表现亦相似或有重叠,不易于良性子宫腔病变与恶性子宫腔病变相互间的鉴别,影响临床早期诊断和治疗。总结子宫腔病变超声声像图特征,分析误诊原因,对超声正确诊断子宫腔病变有重要作用。以往有关子宫腔病变超声误诊病例图像分析的文献报道较少,本研究对首都医科大学附属北京朝阳医院妇科4年来术前超声误诊的17例子宫腔病变患者的临床和超声检查资料进行总结分析并报道如下。     

临床专业住院医师规范化培训超声医学教学体会

<正>随着超声医学飞速发展,超声检查室已经从功能科或辅助诊断科室独立为专门的超声医学科,并且分出多个亚专业,它和临床关系日益密切,已成为临床重要的影像学检查手段之一,然而目前临床住院医师对超声的认识还略显不足,来自北京协和医院的一份临床住院医师对超声检查认识情况的调查分析提示,住院医师对超声检查指征、超声报告描述、超声图像认识及超声报告的准确解读等认识不足[1],由此推断超声在临床价值以及医师与患者间沟通方面的作     

盆腔肿物彩色多普勒超声误诊分析

目的探讨盆腔肿物彩色多普勒超声误诊原因,以提高盆腔肿物的超声诊断准确率。方法回顾性分析34例盆腔肿物超声误诊病例的临床资料及超声声像图特点,并与其他影像学资料或临床手术病理结果对照。结果盆腔脓肿误诊为卵巢癌4例;卵巢癌误诊为盆腔脓肿2例,误诊为畸胎瘤2例,误诊为浆膜下肌瘤2例;陈旧性宫外孕误诊为浆膜下肌瘤2例,误诊为盆腔炎性包块4例;月经黄体误诊为卵巢囊实性或实性肿物8例;阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿2例;肠系膜淋巴结炎误诊为子宫穿孔1例;巨输尿管误诊为卵巢囊肿1例;盆底直肠前壁畸胎瘤误诊为巧克力囊肿1例;腹膜后肿瘤误诊为附件囊实性包块3例;宫颈多发潴留样囊肿误为附件囊肿1例;左卵巢成熟畸胎瘤扭转误诊为右侧肿物扭转1例。结论临床经验不足是盆腔常见病误诊的主要原因,病变不典型及少见病易误诊。掌握盆腔病变的临床表现、病理特征,结合不同病变的超声声像图特点,能提高诊断准确率。     

超声在腹壁疝无张力修补术后常见并发症诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对腹壁疝无张力修补术后常见并发症的应用价值。方法对103例腹壁无张力疝修补术后出现身体不适或局部异常体征等临床表现的患者进行灰阶、彩色多普勒和频谱多普勒超声检查,观察切口下及其周围组织有何异常。结果切口血肿5例,感染11例,补片弯曲10例,复发2例,术后积液55例,脂肪液化3例,精索水肿10例,超声表现阴性7例,超声检测阳性率93.2%,均经临床或穿刺证实。结论彩色多普勒超声对腹壁疝无张力修补术后并发症的诊断具有较高的应用价值。