CCTA联合静息心肌灌注对PCI术后的评估价值

  目的  分析冠状动脉CT成像（CCTA）联合静息CT心肌灌注（CT-MPI）对于PCI术后患者诊断价值。  方法  选取在昆明医科大学第一附属医院行PCI治疗的患者22例，行CCTA检查、静息心肌灌注检查，评估CCTA联合静息CTMP对PCI术后患者心肌缺血情况的评估。  结果  CCTA提示25个支架内有4个支架内出现再狭窄，联合检查出10例心肌灌注异常，12例无心肌灌注异常，和心脏超声检查结果相同；CTMPI和联合检查的准确性较高，为90%、100%，联合检查比单纯的CCTA检查更能提高患者心肌缺血的检出，同时还可以评估支架内是否出现再狭窄情况。  结论  CCTA联合静息CTMPI对于PCI术后心肌缺血情况的诊断效能更高，可在了解支架通畅情况的同时得到心肌血流灌注的情况，提高了PCI术后患者的诊断价值。     

不典型咽旁胸锁乳突肌肉内血管瘤一例

患者 女,69岁.偶然发现颈部包块20余天.体检:左胸锁乳突肌中段前缘触及一大小约3 cm×3 cm肿物,呈类圆形,活动度可,质稍韧,边界欠清,与周围组织粘连,轻压痛,无周围淋巴结肿大.     

Safire技术在眼部外伤CT扫描中的应用

目的 通过对眼外伤CT扫描数据行FBP(filtered back projection)和Safire(sinogram affirmed interative reconstruction)重建图像对比的研究,探讨Safire技术在眼部外伤CT扫描中的价值.方法 眼部外伤50例行眼眶CT平扫,分别用FBP和Safire(Strength 1～5级)重建,对6组重建图像测其平均CT值、噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、主观评分及病变检出情况对比分析.结果 与FBP重建相比,Safire(Strength 1～5级)重建后,噪声分别降低15.7％,27.4％,36.2％,41.8％,53.9％;SNR分别提高18.6％,37.5％,55.7％,69.6％,118.1％;CNR分别提高21.6％,32.9％,56.4％,83.9％,104.4％.差异有统计学意义(P＜0.05).图像主观评分Safire 2～4高于FBP重建,Safire-3评分最高,Safire-1和Safire-5图像评分低于FBP,但6种重建图像的病变检出率一致.结论 Safire重建技术能有效降低图像噪声及提高图像质量,在眼部外伤扫描中具有潜在降低扫描剂量的作用.     

智能最佳kV联合自动管电流调节技术在眼眶CT扫描中的应用价值

_目的：探讨自动管电流调节（CARE Dose 4D）联合智能最佳 kV（CARE kV）技术在眼眶 CT 检查中的临床应用价值。方法：将行眼眶 CT 检查的70例患者分为两组,A 组（35例）采用 CARE Dose 4D 扫描技术,B 组（35例）采用CARE kV 联合 CARE Dose 4D 扫描技术。比较 A、B 两组图像质量（平均 CT 值、噪声 SD、SNR、CNR、图像质量主观评分）、患者所接受的辐射剂量及病变检出率。结果：A、B 两组辐射剂量差异有统计学意义（P＜0．05）,B 组[（0．59±1．55）mSv]较 A 组[（0．71±1．84）mSv]ED 较少约15．9％。两组平均 CT 值、噪声 SD、SNR、CNR、图像质量评分及病变检出率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：联合 CARE kV 与 CARE Dose 4D 技术行眼眶 CT 扫描,在保证图像质量的同时,可有效降低辐射剂量。     

基于原始数据的迭代重建技术在鼻部外伤 CT 扫描中的应用

目的：探讨基于原始数据的迭代重建（SAFIRE）技术在鼻部外伤性病变中的应用价值。方法鼻部外伤67例行CT 平扫,分别用 FBP 和 SAFIRE（强度1～5级）重建,对6种重建图像平均 CT 值、噪声、信号噪声比（SNR）、对比噪声比（CNR）、主观评分及病变检出情况对比分析。结果与 FBP 重建相比,SAFIRE（1～5级）重建后,噪声分别降低20．4％、31．4％、39．7％、46．5％、57．2％;SNR 分别提高33．3％、54．7％、75．4％、87．4％、101．4％;CNR 分别提高23．0％、36．4％、57．7％、87．4％、106．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）。图像主观评分 SAFIRE‐1和 SAFIRE‐5图像评分低于 FBP ,SAFIRE2‐4高于 FBP 重建, SAFIRE‐3评分最高,但6种重建图像的病变检出率一致。结论 CT 平扫结合 SAFIRE 重建技术在外伤性鼻部扫描中能有效降低图像噪声及提高图像质量,具有潜在降低扫描剂量的作用。     

智能最佳管电压扫描联合自动管电流调节技术降低成人胸部CT扫描辐射剂量

目的 探讨智能最佳管电压扫描(CARE kV)联合自动管电流调节(CARE Dose 4D)技术降低胸部CT扫描辐射剂量的价值。方法 将114例接受胸部CT 检查的患者随机分为2组,A组(50例)同时开启CARE Dose 4D及CARE kV,B组(64例)只开启CARE Dose 4D进行扫描,比较2组图像质量(平均CT值、噪声、SNR、CNR、主观评分等)及辐射剂量。结果 与B组相比,A组CT剂量加权指数(CTDIvol)减少约30.29%,剂量长度乘积(DLP)减少约30.41%,有效剂量(ED)减少约30.36%(P均<0.05)。A组图像噪声高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组平扫、增强图像除B组脊柱后方肌肉SNR高于A组(P<0.05)外,平均CT值、SNR、CNR差异均无统计学意义(P均>0.05),图像质量评分均在4.5分以上,病变检出率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 胸部CT扫描时,联合使用CARE kV和CARE Dose 4D技术,可获得优质图像,并降低辐射剂量。     

基于原始数据的迭代重建技术在眼眶CT平扫中的应用

目的 探讨基于原始数据的迭代重建(SAFIRE)技术在眼眶CT平扫中的价值。方法 对50例眼部外伤患者行眼眶CT平扫,分别采用用滤过反投影(FBP)和SAFIRE(强度1~5级)技术重建图像;对比分析6种重建图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR、图像质量评分及病变检出率。结果 6种重建图像间,同种组织CT值差异无统计学意义(P均>0.05);与FBP图像相比,1~5级SAFIRE图像中视神经噪声分别降低15.69%、27.39%、36.17%、41.75%和53.99%,视神经SNR分别提高18.62%、37.46%、55.70%、69.55%和118.11%,CNR分别提高21.59%、32.90%、56.43%、83.91%和104.39%(P均<0.05);SAFIRE 1级和 5级图像的质量评分低于FBP图像,2~4级图像的质量评分高于FBP图像,SAFIRE 3级图像评分最高。结论 眼眶CT平扫中应用SAFIRE能有效降低噪声和提高图像质量。     

正弦图确定迭代重建在评价冠状动脉支架中的应用

目的 与传统滤波反投影(FBP)重建比较,评价Flash双源CT基于原始数据的正弦图确定迭代重建(SAFIRE)在冠状动脉支架中的应用价值。 方法 对54例患者冠状动脉支架术后行DSCT冠状动脉成像,比较FBP、SAFIRE(1~5)重建6组图像的平均CT值、SNR、支架内CT值净增比(SAIR)、图像质量主观评分、支架显示情况等。 结果 主动脉根部、支架内、支架上方冠状动脉的平均CT值差异均无统计学意义(P均>0.05)。SAIR、SNR差异有统计学意义(P均<0.05),FBP重建SAIR值最大,SAFIRE 3重建SAIR值最小;SAFIRE 3的SNR值最大。FBP与SAFIRE重建图像质量主观评分差异有统计学意义(P<0.05),SAFIRE 3主观评分最高[(3.24±0.57)分]。FBP与SAFIRE重建对于病灶的显示情况基本一致。 结论 与传统的FBP重建比较,SAFIRE重建可明显降低冠状动脉支架图像噪声,改善图像质量,更清晰显示支架内斑块。SAFIRE强度采用机器默认的重建强度3图像质量最佳。     

双源CT双能量颅脑CTA虚拟平扫诊断脑膜瘤

目的探讨双源CT(DSCT)双能量颅脑CTA虚拟平扫在脑膜瘤术前检查中的临床价值。方法回顾性分析经手术病理证实的49例脑膜瘤患者的CT图像,包括常规平扫(CNC)及双能量增强图像,经处理得到虚拟平扫(VNC)图和碘图;对比两组平扫病灶平均CT值、SNR、图像质量评分、病灶形态及辐射剂量。应用双能去骨获得颅脑CTA图像,观察肿瘤与周围血管的关系和肿瘤供血动脉。结果肿瘤组织CNC平均CT值、SNR及评分均高于VNC(P均<0.05),VNC图像质量评分均在3分以上,能达到诊断要求;两种平扫显示脑膜瘤的大小、形态、瘤内钙化、坏死及瘤周水肿差异无统计学意义,但VNC显示脑膜瘤钙化不足;双能量CTA的辐射剂量较CNC加增强扫描降低约1.71mSv(61.07%)。结论通过一次增强扫描,DSCT双能量颅脑CTA可获得VNC图像、碘图及颅脑CTA图,是一种较好的脑膜瘤术前检查方法。