食管癌切除术后并发吻合口-主动脉瘘(附5例报告)

食管癌切除术后发生食管胃吻合口主动脉瘘,是少见而极其严重的并发症。我科在830例食管癌切除术后曾发生5例,占0.6％。本文将报告此5例,并结合文献复习对如何预防、诊断和治疗该症进行讨论。     

异体心肺联合移植动物实验——犬异体心肺移植

1970年,Grinnan报告25条犬异体心肺移植,13条因技术问题如出血、气管支气管树血液和分泌物的潴留或急性肺水肿而于24小时内死亡,11条生存24～72小时,最长的1条生存10天,证明技术上是可行的,但因犬不能耐受肺去神经,终因呼吸衰竭导致死亡。1972年Castaneda用狒狒行自体心肺移植,23条狒狒中21条恢复自主呼吸,3条生存8个月以上,并显示了正常的呼吸功能。实验证明了灵长类动物有耐受心肺完全去神经的能力。Stanford大学医院于1980年在恒     

用吻合器行食管胃胸内吻合术连续300例无吻合口瘘报告

本文报告了使用国产GF-I型管状消化道吻合器,连续行食管胃胸内吻合术300例未发生吻合口瘘的经验。患者均为住院患者,其中食管癌191例,贲门癌109例。切除癌肿后,食管胃端侧全层内翻吻合均用吻合器完成,并用胃壁组织包埋吻合口一周。术后,12例患者发生胸内出血、呼吸机能不全、脓胸、胃排空障碍以及吻合口狭窄等并发症;除2例吻合口狭窄可能与吻合器本身有关外,其余并发症与吻合器无因果关系。经验表明,用吻合器行食管胃朐内吻合术,具有操作简便、安全、可靠、省时等优点,其效果明显优于手工吻合,是预防吻合口瘘的有效手段之一。近7年间,本科用吻合器行食管胃胸内吻合术745例,吻合口瘘发生率为1％,与1979年以前的手工吻合组比较,吻合口瘘发生率下降4.6％。     

钝性胸伤合并创伤性主动脉窦——右心室瘘1例

我院于1975年收治了1例前胸壁钝性伤所造成的主动脉右冠状窦——右心室瘘的病例,经心内直视手术而治愈,现报告如下: 病例报告 病例男性,25岁,卫生员。于1973年9月19日午睡中,患者突然被从200米远处山坡上     

猴异体心肺移植的研讨

在1986年犬异体心肺联合移植动物实验的基础上,1987年作者等又对猴异体心肺移植实验进行了研讨。猴与人同属灵长类动物,更有利于技术经验的临床过渡。 方法 本组共施行猴异体心肺移植手术12次。供猴体重5.5～8.5kg,平均7.2kg。受猴体重6.3～9.0kg,平均7.9kg。受者手术采取分别切除心肺的方法,以免损伤膈神经、迷走