甲状腺癌103例的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。     

腋窝转移性淋巴结的超声图像对乳癌诊断的价值

腋窝淋巴结有4组,是乳癌发生转移的最早受累部位。转移的程度是指导乳癌的诊断、分期、外科治疗和放疗、化疗的重要参考依据。术前做出正确观察,对乳癌的诊断具有重要价值。本文应用彩色多普勒超声及高频声像图对腋窝转移性淋巴结进行观察分析,结合手术病理结果,讨论腋窝淋巴结的彩色多普勒超声及高频图像对乳癌诊断的价值。1　资料与方法1.1　一般资料　对象为我院1998年～1999年6月患乳癌入院手术治疗、超声回访的女性患者55例,年龄26～76岁,平均50.3岁。经超声检查、手术和病理诊断,腋窝淋巴结肿大29例,其中病理诊断转移性淋巴结21例,慢…     

二维超声及彩色多普勒显像在甲状腺疾病鉴别诊断中的价值

对50例原发性甲状腺功能亢进症(PHT)、32例桥本甲状腺炎(HT)、亚急性37例甲状腺炎(ST)患者行二维超声及彩色多普勒血流显像,并对其特点进行分析.结果:①PHT、HT甲状腺弥漫性肿大,但HT以前后径及峡部增厚为主;ST以局部增大为主,肿大程度不及HT、HT.②PHT腺体回声稍增强,中等强度腺体回声中出现片状、小片状低回声;HT腺体回声普遍降低,其内若出现网络样、条索状强回声;ST片状低回声区,由外向内逐渐减低,边界不清.③PHT血流明显增多,HT、ST血流稍增多或正常.④PHT甲状腺上动脉Vmax、Vmin高于HT、ST(P＜0.05),m低于HT、ST(P＜0.05);HT Vmax、Vmin高于ST(P＜0.05),HT、ST间砌无显著性差异(P＞0.05).提示超声检查可通过从甲状腺肿大程度、回声强度、血流信号及上动脉参数对甲状腺疾病进行鉴别.     

经阴道超声检查60例未破裂型输卵管妊娠声像图分析

目的探讨经阴道超声检查(TVS)诊断未破裂型输卵管妊娠的应用价值.方法对60例经阴道超声检查和48例经手术并经病理证实以及12例临床确诊为未破裂型输卵管妊娠患者,进行回顾性分析其声像图及临床资料.结果本组60例未破裂型输卵管妊娠的超声诊断符合率为93.3%(56/60),漏诊率为3.3%(2/60),误诊率为3.3%(2/60).结论经阴道超声检查诊断未破裂型输卵管妊娠具有重要的临床意义及实用价值.     

鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发磁共振成像彩色多普勒超声和触诊的对比分析

目的探讨磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发隐匿性淋巴结的价值。方法对56例(60侧)颈淋巴结清扫术的患者的术前前瞻性磁共振成像、彩色多普勒超声诊断和临床触诊与术后病理结果进行对照分析。结果在60侧颈部淋巴结清扫术病理检查中有43侧证实有颈淋巴结残留或复发,其中临床触诊检出者30侧(敏感度为69.77%,特异度为64.70%,正确率为68.33%),漏诊13侧(漏诊率为30.2%);磁共振成像检出者40侧(敏感度为93.02%,特异度为88.89%,正确率为91.66%),漏诊3侧(漏诊率为6.9%);彩色多普勒超声检出者39侧(敏感度为92.85%,特异度为76.47%,正确率为86.67%),漏诊4侧(漏诊率为9.3%)。结论磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的正确率明显高于临床触诊。     

乳导管乳头状瘤的超声图像及造影特征与病理对照分析

目的:观察乳导管乳头状瘤的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳导管乳头状瘤的诊断价值.方法:对51例乳头状瘤患者的超声图像特征进行观察,选用SonoVue超声造影剂,对其中15例进行彩色多普勒实时超声造影,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间一强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析.结果:乳头状瘤高频超声具有特征性图像、大体可分为3型,I型:导管扩张伴导管内实性肿块及肿块周围有扩张的导管型;Ⅱ型:囊实肿块型;Ⅲ型:实性肿块型,可表现为边界不规则的低回声及边界欠清呈蜂窝状的实质肿块,超声造影多数表现为较均匀及整体性高增强,时间-强度曲线呈快上快下型.结论:乳头状瘤超声图像及超声造影具有特征性表现,并与病理学基础有关,两者结合能提高诊断符合率.     

眼眶肿瘤的高频超声及彩色多普勒诊断

目的 分析探讨眼眶内不同病理性质肿瘤的高频声像及彩色血流的图像特性,以找出一些超声诊断规律.方法 回顾分析68例眼眶内肿瘤超声特征、肿瘤好发部位与肿瘤术后病理.结果 按病理学组织来源将68例眼眶肿块分为血管源性、神经源性、泪腺、炎性、淋巴瘤、恶性、其它良性肿块等,各组眼眶内肿瘤有多种声像图特征,肿瘤内回声特征与病理结构相关,肿瘤好发部位与病理性质相关;还对各组眼眶肿瘤的彩色血流显示率、血流流速及阻力指数进行了统计学分析处理.结论 眼眶内肿瘤的高频声像图与病理学组织类型对比具有一定的特征性超声表现,结合年龄、好发部位及临床表现有助于对病理性质的诊断.     

原发性甲状腺功能亢进症的超声声像与相关因素分析

目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对未经治疗的原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）的声像表现及其相关的因素。方法对59例未经治疗的甲亢患者的甲状腺行二维超声及CDFI,根据甲亢患者甲状腺不同的超声表现分成均匀回声型（24例）及不均匀回声型（35列）,同时检测甲状腺激素及甲状腺自身抗体,并与健康对照组比较。结果甲亢在甲状腺体积、血流、甲状腺功能与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,甲亢组甲状腺上动脉血流速度、甲状腺体积均高于健康对照组,阻力指数低于健康对照组。均匀回声型及不均匀回声型间的血流、甲状腺激素水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但不均匀回声型的抗体TGAb和/或TMAb水平高于均匀回声型（P〈0.05）。甲亢组的甲状腺上动脉Vmax与TT3、TT4正相关（r=0.308、0.426,P〈0.05）,甲状腺体积与TT3、TT4、TRAb均无相关（r=0.087、0.084、0.213,P〉0.05）;TRAb与TT3、TT4无相关（r=0.103、0.125,P〉0.05）。结论甲亢患者的甲状腺超声表现有2种均匀回声型和不均匀回声型,其不均匀回声可能与TGAb和/或TMAb的水平高有关,这对临床治疗方法的选择有一定的参考意义。     

肾盂积水与输尿管结石的超声诊断及其相关性的探讨

目的探讨轻、中、重型肾盂积水与输尿管结石大小、发生部位的关系,提高输尿管结石的诊断率。方法膀胱适当充盈后,扫查双侧肾脏了解肾盂积水的程度,然后按先易后难的顺序进行扫查,先易者行俯卧位,扫查上中段,仰卧位扫查中下段;后难者用仰卧位扫查中上段,结石大小以大于10mm、10～5mm、小于5mm划分大、中、小型结石。结果输尿管下段结石发生率(82.3%)高于上中段,轻度肾盂积水发生率(88.5%)高于中重度,中小型结石发生率(81.3%)高于大型结石。输尿管下段结石引起的肾盂轻度积水,90%是由中小结石引起,大中型结石引起肾盂中度积水,可发生在输尿管各段,重度肾盂积水多由大于10mm以上结石或多发结石堆积所致,输尿管上段多见,中段也可发生。结论超声扫查可了解肾盂积水程度,初步判断输尿管结石的部位及大小,为进一步明确输尿管结石的梗阻部位及诊断提供依据,为临床治疗方案的选择提供参考。     

老年人急性阑尾炎的临床特点与B超图像分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。而老年人急性阑尾炎也随着人类平均寿命的延长而逐渐增多。老年人急性阑尾炎一般是指60岁以上的老龄患者。由于老龄患者在诸多方面与青壮年有着明显差异,故在临床上称其为特殊类型阑尾炎。 1 资料与方法 1.1 病例选择1995年1月至1999年5月在我院就诊、超声检查诊断为急性阑尾炎,经手术和病