慢性缩窄性心包炎的影像学特征分析

目的:提高对慢性缩窄性心包炎的临床及影像学特征的认识能力,降低误诊率.方法:分析41例慢性缩窄性心包炎的临床表现,影像学特征.结果:临床表现为不同程度的呼吸困难、心悸、浅静脉充盈,心尖搏动减弱、奇脉、脉压差小.影像学表现:超声心动图检查:心室舒张末径缩小者33例,24例于M型超声心动图上见左室后壁在舒张中晚期运动停止呈平直外形.X线检查:心影轻中度扩大者32例,25例出现心包钙化,26例出现肺淤血,肺部有结核病灶者23例.CT可明确显示心包增厚及钙化.结论:慢性缩窄性心包炎的影像学特征是一侧或两侧心缘僵直,搏动减弱,心包膜增厚、钙化,心室缩小,小心室大静脉.     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

60例锁骨下动脉狭窄患者超声、血管CTA影像学资料回顾性分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)及CT血管造影术(CTA)对评估锁骨下动脉狭窄(SAS)患者动脉狭窄程度的准确性及影像特点。方法回顾性分析60例SAS患者临床资料,以数字减影血管造影术(DSA)检查结果为标准,对比CDFI、CTA检查对动脉狭窄程度评估的准确性,分析两种图像的影像特点。结果 CDFI对动脉狭窄程度评估的符合率为90.0%(54/60),与CTA的96.7%(58/60)对比,差异无统计学意义(P0.05)。SAS患者CDFI图像可见患侧椎动脉管径明显窄于健侧血管,部分有椎动脉返流特征,少数严重狭窄或闭塞者,图像见星点样血流信号。CTA图像则显示,轻、中、重度动脉狭窄患者可见不同程度的软斑块、钙化斑块或混合斑块形成,狭窄处造影剂充盈欠佳,动脉完全闭塞者造影剂均不显影,管腔内局部无对比剂充盈。结论 CDFI及CTA图像均在SAS患者的动脉狭窄处有其特异性的影像表现,临床可将其作为诊断SAS及评估动脉血管狭窄程度的可行性途径。     

少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学表现分析

目的:提高对少见部位骨巨细胞瘤影像学表现的认识能力,降低误诊率。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学资料。本组病例均是在拍摄X线正侧位片时首先发现病灶。10例行CT扫描。结果:X线检查诊断为骨巨细胞瘤2例,骨囊肿6例,跟骨结核1例,椎体结核2例,椎体血管瘤1例,椎体骨髓瘤1例。CT扫描检查诊断为骨巨细胞瘤5例,骨囊肿4例,椎体结核1例。13例中Ⅰ级者9例,Ⅱ级者3例,Ⅲ级者1例。结论:少见部位的骨巨细胞瘤影像学特征不典型,易与骨囊肿、骨结核、单发性骨髓瘤相混淆。对特殊部位的骨质膨胀性破坏,皮质变薄,并见有细小骨嵴者应考虑本病。     

超声在女性钼靶BI-RADSⅣ级乳腺小肿块诊断中的应用探究

目的:探讨女性钼靶乳腺影像学报告与数据系统(BI-RADS)Ⅳ级乳腺小肿块的超声诊断价值,为乳腺癌的早期诊断提供理伦依据。方法:选取2011年11月~2012年3月在该院进行钼靶筛查并诊断为存在高度可疑恶性BI-RADSⅣ级乳腺小肿块的患者89例。所有患者均进行乳腺超声检查及开放手术活检或真空组织活检,分析患者的超声图像和超声分级结果特征。结果:超声检查老年女性钼靶BI-RADSⅣ级乳腺小肿块敏感性、特异性及准确性均较高。恶性肿块具有病灶形状不规则、边界模糊、纵长大于横长,病灶内部有钙化灶及血流等超声特点。结论:对于老年女性患者,钼靶评估筛查能够为BIRADSⅣ级乳腺小肿块病灶的初步诊断提供依据,同时针对超声检查阴性的患者可以进行短期随访,减少活检比例。     

国产盐酸头孢甲肟的制备

以3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-氨基-头孢烷酸盐酸盐(7-ATCA.HC l)为原料,在C7-NH2位置上用活性酯法与侧链化合物2-(2-氨基-4-噻唑基-2-(Z)-甲氧亚胺基乙酸缩合得到头孢甲肟,然后在水溶液中与盐酸成盐而制得盐酸头孢甲肟。以7-ATCA.HC l为基准,总合成收率在66%以上,产物为高纯度结晶性粉末。     

院级督导在住院医师规范化培训中的效果评价

目的通过对新疆生产建设兵团某医院的住院医师规范化培训进行调查,研究分析该医院院级督导效果评价,以期为新疆地区住培基地院级督导顶层设计提供合理有效的参考依据与理论支撑。方法以问卷星第三方平台开展网络问卷调查的形式,随机抽取该医院专业基地内的部分住培医师和带教老师为研究对象,通过Excel和SPSS 25.0进行数据整理和统计学分析,计量资料以（均数±标准差）表示,组间比较采用单因素方差分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果带教师资岗位胜任力评价中,带教师资专业知识、教学能力和职业素养,年度间比较发现,2020年度及2021年度各维度得分比2019年度高。住院医师核心胜任力评价中,住院医师的职业素养（F=21.631,P<0.05）、知识能力（F=23.704,P<0.05）、沟通合作（F=28.138,P<0.05）、终生学习（F=14.692,P<0.05）在年度间比较,差异均具有统计学意义,随着时间的延长,住院医师的核心胜任力提高。住院医师年度考核结果显示,2019年住院医师的年度考核通过率为37.80%,2021年年度考核通过率为61.01%。...     

真空度对注射用冻干无菌粉装量差异的影响

目的：探讨《中国药典》附录ⅠB对真空状态下的注射用冻干无菌粉装量差异检测的适用性。方法：测定冻干工艺生产的真空压塞产品吸入空气量度按药典方法检测时吸入空气量对装量差异的影响程度。结果：真空度对产品装量差异检测结果有较大的影响。结论：《中国药典》附录ⅠB中，注射用无菌粉末的装量差异检测方法需具体细化，以减少系统误差。     

十二指肠平滑肌瘤的影像学诊断

十二指肠平滑肌瘤是一种少见疾病，临床上无特异性表现。主要是上腹部间歇性疼痛、不适，反复出现黑便、贫血。少数患者可触及上腹部包块。影像学表现具有一定的特征性。我们收集了近十年来我院收治的5例。5例均做了X线钡餐检查，其中4例做了胃镜取活检，2例做了CT检查，1例做了胃十二指肠动脉选择性血管造影。5例均得到病理证实。4例做了手术切除，1例因岁数过大，病人拒绝手术。     

原发性支气管肺癌患者SCT表现与血清IL-8水平的相关性分析

目的探讨原发性支气管肺癌患者螺旋CT（SCT）表现与血清白细胞介素-8（IL-8）水平的关系。方法对105例病理证实的原发性支气管肺癌患者的SCT表现进行回顾性分析，采用ELISA法检测血清IL-8，分析SCT表现与血清IL．8水平的关系。结果原发性支气管肺癌患者血清IL-8水平与合并肺部感染（P=0．04）、有无胸腔积液（P=0．04）、是否累及胸壁或心包膜（P=0．00）及有无肺门淋巴结肿大（P=0．01）相关，与肿瘤大小（P=0．56）、是否导致肺不张（P=0．45）、肿瘤类型（P=0．77）及有无分叶、结节、毛刺等（P=0．63）无关。结论原发性支气管肺癌患者SCT表现与血清IL．8水平有一定相关性，SCT表现结合血清IL-8水平检测有助于肺癌的早期诊断与治疗。