急诊显微修复15例手部皮肤逆行撕脱伤

目的报道采用显微外科修复方法急诊处理手部皮肤逆行撕脱伤。方法2003年9月--2006年7月,我们应用显微外科吻合技术及其相关方法处理15例手部皮肤逆行撕脱伤。结果15例全部成活,术后3～28个月随访,外形与感觉等功能恢复较为满意。结论采用显微外科修复方法处理手部皮肤逆行撕脱伤,可最大限度的恢复手部功能和外形,是目前较为理想的治疗方法。     

前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用

目的报道前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效。方法根据前臂外侧皮神经营养血管皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系，在前臂外侧设计皮神经营养血管远端蒂皮瓣，转位修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损19例。结果术后皮瓣完全成活，创面一期愈合，经3～30个月随访，皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定，血液供应良好，手术方法简单，适用于修复手部、前臂软组织的缺损。     

儿童、老年外伤性颅内血肿142例临床分析

我院自1993年6月至1996年5月共收治颅脑外伤病人1461例，其中儿童207例（14．1％），老年272例（18．1％）。同期外伤性颅内血肿306例，其中儿童69例（22．5％），老年73例（23．8％）。本文对儿童、老年外伤性颅内血肿的临床特点及救治分析如下。1临床资料1.1一般资料男103例，女37例，儿童（＜15岁）69例，平均8岁。老年（＞60岁）73例，平均68岁。伤因：跌伤65例，车祸58例，击伤19例。1．2临床表现伤后一直清楚或短暂昏迷109例，浅昏迷23例，深昏迷10例。头痛80例，恶心ill例，呕吐91例，局灶性神经症状15例，癫痫3例。1．3诊断血肿体积…     

带皮穿支血管上臂内侧皮神经营养血管皮瓣的应用

Objective To report the application of medial neurocutaneous flap with perforator vessel in upper arm. Methods Based on the perforator vessel of medial deep main blood vessel in upper arm and blood supply of neurocutanous flap, as well as their interrelation with vaseularity of fascia skin, we designned the medial neurocutaneous flap with perforator vessel in upper arm to repair skin defects in shoulder, arm and elbow joint in 5 cases. Results All the flaps survived completely with primary healing. The patients were followed up for 6～12 months. The contour of flaps and the function of shoulder and elbow joint were satisfactory. Condttsion The neurocutaneous flap has a reliable blood supply and easily performed. It is very desirable for repairing skin defect in upper extremity.     

腹部带蒂皮瓣修复多指中末节掌侧皮肤缺损

目的 报告采用腹部带蒂皮瓣修复多手指中末节掌侧皮肤缺损的临床疗效.方法 对5例同手多指中、末节掌侧皮肤缺损患者,选用腹部带蒂皮瓣进行修复.结果 术后皮瓣全部存活,皮瓣经分期断蒂、并指分指及整形,术后随访3～12个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,皮瓣无明显臃肿或挛缩现象,手功能恢复优良.结论 利用合理的创面设计,选用血液供应良好、手术方法简单、安全、供区损伤小的传统皮瓣修复多指皮肤缺损,可获得较为满意的疗效.     

手背掌指关节支筋膜(蒂)皮瓣修复指蹼、手指皮肤缺损57例

2003年1月-2006年2月，笔者应用于背掌指关节支筋膜（蒂）皮瓣修复指蹼、手指皮肤缺损57例     

甲床延长术的临床应用研究

目的探讨甲床延长术解剖学基础和临床应用．方法2005年5月至2007年9月，我们根据解剖学特点，采用多种方法结合甲床延长术修复150例子指皮肤缺损合并甲床部分缺失，并进行术后随访、功能评估。结果术后随访3～36个月．叫床较术河扩大了约4．0mm，生长良好，指甲与键侧相比均有不同程度的缩短，末见甲体与甲床分离征象，指端外形得到较大改善．无指端疼痛感，基本不影响外观和扣、拨、挥、抓等功能。结论手术操作简单、安全．术后于指外形与功能恢复较为满意，适合各级医院开展应用。     

指端缺损的显微外科塑形修复

目的报道指端缺损的显微外科塑形修复方法及疗效。方法2005年5月—2007年10月,我们根据解剖组织学基础依据,采用多种皮瓣 甲体延长塑形修复160例指端缺损,重塑指甲、指体美观的外形,进行术后随访、功能评估。结果术后随访6～38个月,皮瓣完全成活,虽然指甲与健侧相比均有不同程度的缩短,但生长良好,未见甲根与甲床分离征象及明显畸形,指体外形得到极大改善,无指端疼痛感,基本不影响扣、拨、捏、抓等功能。结论手术操作简单、安全,术后手指外形与功能恢复患者较为满意,适合各级医院开展。     

带真皮下毛细血管网前臂筋膜蒂皮瓣临床应用

2003年4月-2006年12月,笔者应用带真皮下毛细血管网前臂筋膜蒂皮瓣急诊修复手、肘部皮肤缺损30例,获得满意的疗效.现报告如下.