镇痛泵与微量泵注射哌替啶镇痛的临床观察

目的:比较术后镇痛泵和微量泵注射哌替啶患者自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性.方法:180例上腹部和胸部手术患者随机分为应用镇痛泵注射哌替啶自控镇痛(PCEA)组和微量泵注射哌替啶自控镇痛(PCIA)组,每组90例.术后定时进行镇痛、镇静评分,24小时哌替啶用量,患者满意度及不良反应的观察比较.结果:PCEA组24小时用药量及术后视觉模拟评分(VAS)均明显高于PCIA组(P＜0105).两组镇静评分均低且差异无显著性.患者对术后镇痛总体满意程度良好至优秀者均在94 44%以上,不良反应发生率两组间差异无显著性.结论:哌替啶用于术后镇痛安全有效,但PCIA镇痛效果明显优于PCEA,且用药量少.     

肠系膜修补腹部手术中浆肌层撕裂缺损肠管150例

目的:探讨用肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管的临床应用价值.方法:回顾性分析南阳市南石医院自2002-09～2007-09利用肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管150例患者的临床资料.结果:本组147例均治愈,均未发生肠外瘘、肠狭窄等严重并发症,无死亡,4例手术后肠梗阻,保守治疗均治愈,3例转院治疗.结论:肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管比直接包埋撕裂的肠管患者愈合更快,并发症更少.     

急腹症再手术26例原因分析

目的探讨急腹症近期手术切口裂开的原因和预防。方法回顾性分析5年间22例急腹症近期再手术病人的临床资料。结果再手术原因主要为并发症(13例),首次手术漏诊(6例),手术失误(3例)。结论提高外科急腹症的救治水平和手术技巧,增强责任心,是降低再手术率的关键。     

碘-125粒子支架植入治疗晚期食管癌

目的探讨附有放射碘-125（^125Ⅰ）粒子的机织式支架植入治疗晚期食管癌的效果,总结临床经验,以期为晚期食管癌患者的合理治疗提供临床依据。方法37例晚期食管癌患者应用附有^125Ⅰ粒子的机织式支架植入治疗,术中、术后观察随访支架植入成功率及并发症的发生率,比较术前与术后3个月食管病变长度和白细胞计数的变化。结果37例患者手术过程顺利,支架植入成功率均为100％,仅3例患者胸部有明显疼痛不适感,经对症处理后缓解;随访6个月,随访33例,失访2例,死亡1例,因年龄偏大,体质较弱死亡。术后3个月,吞咽困难缓解率为100％,治疗后较治疗前食管病变长度明显缩小（P〈0．05）,而白细胞计数的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论附有^125Ⅰ粒子的机织式支架能明显改善吞咽困难症状,还可对肿瘤进行组织间放疗,明显改善患者术后的生存质量。     

愈肝汤治疗乙型慢性活动性肝炎66例

认为乙型慢性活动性肝炎的病因病机关键在于毒、瘀、虚，针对这一特点，治疗采用了清热化湿解毒，活血化瘀，滋养肝肾等法则，重用解毒，化瘀，扶正方药，使患者病情迅速得到控制和好转。     

肠系膜修补腹部手术中浆肌层撕裂缺损肠管150例

目的：探讨用肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管的临床应用价值。方法：回顾性分析南阳市南石医院自2002—09～2007—09利用肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管150例患者的临床资料。结果：本组147例均治愈，均未发生肠外瘘、肠狭窄等严重并发症，无死亡，4例手术后肠梗阻，保守治疗均治愈，3例转院治疗。结论：肠系膜修补术中浆肌层撕裂缺损肠管比直接包埋撕裂的肠管患者愈合更快，并发症更少。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝128例分析

目的为了了解无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对各类型腹股沟疝128例行无张力修补术(Rutkow手术)。结果本组128例全部手术治愈,无手术死亡及腹发病例。结论此术式创伤小、操作简单、术后恢复快、复发率低,特别适合老年腹股沟底部较宽阔的生理特点,术后可减少复发率和并发症。     

胸腹腔肿瘤手术后肺栓塞12例诊疗分析

目的分析胸腹部肿瘤手术后患者急性肺栓塞的临床特点。方法回顾我院2003年9月至2007年9月期间胸腹部肿瘤手术后肺栓塞患者12例的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过。结果平均发病年龄54.6岁,9例出现氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞最常见的临床症状,8例并发下肢深静脉血栓形成,只有3例出现心电图的典型改变（SⅠ,QⅢ,TⅢ）。加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值。结论胸腹部肿瘤手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺动脉栓塞的主要危险因素,积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视。     

老年胆结石48例手术治疗的临床分析

目的：探讨老年胆结石手术治疗的临床效果分析。方法选取本院2013年2月～2014年5月在我院被诊断胆结石的老年患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中观察组患者采取手术治疗方法，对照组患者采取保守治疗方法，对两组患者的治愈率、显效率、缓解率、无效率以及总有效率等进行对比分析。结果观察组24例患者治愈率为45.31%、显效率为25.12%、缓解率为29.57%、无效为0、总有效率为100%；对照组24例患者治愈率为30.91%、显效率为16.01%、缓解率为20.98%、无效率为32.1%、总有效率为67.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用手术治疗老年胆结石的方法与采用保守治疗老年胆结石的方法相比，临床治疗效果显著。     

精制胸腺肽-迪美仙联合中药辨证治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们在2001年3月-2002年3月间应用精制胸腺肽-迪美仙50～200mg(每支50mg含T-α1 0.8mg以上,辽宁卫星制药厂生产),联合中药辨证治疗,HBsAg、HBeAg HBVDNA 3项均阳性,ALT持续升高3个月～2年的慢性乙型肝炎(以下简称CHB)患者32例,并与同期随机的30例作对照。