肺心病合并冠心病20例诊治体会

肺心病和冠心病两者都是中、老年人的多发病,尤其在50岁以上的人群中比较常见,故两者合并存在的可能性较大,但因无统一诊断标准,所以容易漏诊或误诊,本文报道两病共存的20例病人,并对诊断及治疗加以探讨.     

经颅彩色多普勒观察针刺治疗椎-基底动脉供血不足疗效的研究

目的：观察针刺治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床诊断与疗效,探讨在彩超指导下针刺治疗本病的疗效进展与机理。方法：精选临床椎基底供血不足的典型病例进行针刺治疗,分为两个对照组分别采用针刺治疗（治疗组）、口服活血止痛胶囊（对照组）治疗。统计两组疗效并作Ridit分析与u检验,同时对两组治疗前后的经颅多普勒（TCD）椎动脉的血流动力学变化指标进行分析比较。结果：治疗组与对照组之间的差异有非常显著的统计学意义（P均〈0．01）,针刺治疗效果显著。证明TCD对本病的治疗有显著的临床指导意义,两组治疗前后的TCD检查平均峰流速（Vm）均有改变,治疗组的改变比较明显（VA、BA均P〈0．01）。结论：针刺治疗能活血通络,缓解椎-基底动脉的痉挛,降低其血流速度。从而减轻乃至消除临床症状。     

高频超声评价糖尿病患者周围动脉血管重构的价值

目的：应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉,评价2dm的外周小血管病变。方法：观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期流速（D）、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标。结果：观察组TG、TC、LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性。结论：2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2dm存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。     

彩色多普勒超声诊断阔韧带肌瘤的体会

阔韧带平滑肌瘤是妇科临床少见肿瘤,发病率约占妇科肿瘤的1%~3‰[1],多见于成年女性,常为尸检或手术时偶然发现。我院从2000~2006年收治拟诊子宫肌瘤患者567例,其中经手术、病理证实的阔韧带肌瘤25例,回顾性分析25例患者的声像图,以提高彩色多普勒超声对阔韧带肌瘤的诊断准确率     

B超诊断节育环嵌入子宫、膀胱壁1例

患者女，３０岁。因尿痛、尿频、尿急反复发作２年，本次急性发作３天入院，初步诊断：泌尿系结石合并感染。尿常规化验：红、白细胞各“”，脓细胞“”。自述两年前放环后腹痛、腹胀并有“洗肉水”样血尿３天，阴道少量流血，经消炎治疗后症状消失，后来反复出现膀胱...     

经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗术60例临床分析

目的 探讨经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗术的临床护理特点.方法 通过对山西省汾阳医院2007年1月-2008年2月30例病人实施经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗术与同期住院的30例病人经股动脉路径行冠状动脉介入治疗术相比较,总结护理体会.结果 30例经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗术的患者比同期住院的30例经股动脉路径行冠状动脉介入治疗术的患者卧床时间短,伤口加压包扎时间短,并发症少,有统计学意义(P<0.05),而手术费用无统计学意义(P>0.05).结论 经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗成功率高,并发症少,术后病人卧床时间短,舒适度提高,简便省时,更符合患者的心理需求.     

超声诊断卵巢妊娠

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植和生长发育,是异位妊娠的一种形式,在异位妊娠中发生率不高,临床表现不典型.我科于1996年～2006年共有20名患者经手术证实为临床妊娠,为了分析临床妊娠的超声表现,现将情况报告如下.     

阑尾炎的超声表现

目的:研究B超和彩色多普勒对阑尾炎的诊断价值.方法:收集26例患者,经手术和病理证实为阑尾炎,回顾分析B超表现.结果:(1)17例表现为阑尾增粗、壁增厚,伴阑尾周围炎.(2)6例阑尾内见结石.(3)后下腹脓肿3例.结论:阑尾炎大部分可经B超获得正确诊断.     

老年急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗的安全性和近期临床疗效观察

目的探讨老年急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和近期临床疗效。方法分析2009年11月—2012年3月在我院收治的老年(≥65岁)急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)并行急诊PCI的33例患者的临床资料。结果在年龄≥65岁的STEMI患者中,PCI成功率达97.0%,院内死亡率为3.0%,近期心脏不良事件(MACE)发生率为6.1%,术后未出现严重出血并发症。结论老年急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗有良好的安全性,近期临床疗效比较乐观。     

应用品管圈降低采血部位皮肤瘀斑发生率的实践

[目的]观察品管圈活动降低采血部位皮肤瘀斑发生率的效果。[方法]成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对采血部位发生皮肤瘀斑存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。[结果]采血部位皮肤瘀斑发生率由实施品管圈活动前的18.80%降低至实施后的7.29%,差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]应用品管圈质量改进工具可有效降低采血部位皮肤瘀斑发生率,确保医疗安全,提高圈员应用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。