CT测定肝脏铁含量的研究进展

多种肝脏疾病和肝外疾病可致肝脏铁过载,引起和促使肝纤维化、肝硬化。临床已有的肝脏铁含量测定方法（肝穿刺活检、实验室检查、超导量子干涉仪、MRI和CT）分别存在不同程度的局限性。其中,CT作为肝脏疾病诊断常用的检查方法,近年来在肝脏铁含量测定方面取得了长足的进步,包括单能CT值估算法、双能CT差值法（△H法）和双能CT三物质分离算法（overlay法）。对CT测定肝脏铁含量的技术进展和临床应用进行综述。     

2005年路易体痴呆诊断标准与2017年新版诊断标准的临床比较分析

目的：研究2017年新版路易体痴呆（dementia with Lewy bodies,DLB）指南的诊断要点、治疗、预后等,以期提高医师对DLB的关注和认识,使更多的DLB患者得到早期诊断、全程管理及综合治疗。方法：选取30例符合2005年DLB诊断标准的很可能的DLB患者,回顾性分析其临床特点、治疗等,并用2017年新版DLB诊断标准对其进行诊断。结果：根据2017年新版DLB诊断标准,30例患者中有27例被诊断为很可能的DLB,3例被诊断为可能的DLB;其中伴有帕金森症患者29例（96.7%）,波动性认知障碍的患者有16例（53.3%）;视幻觉患者25例（83.3%）;伴快速眼动期睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD）症状患者11例（36.7%）。21例患者（70%）以帕金森症起病,有9例患者（30%）以认知障碍伴视幻觉起病。结论：2017新版诊断标准增加了快速眼动期睡眠行为障碍（多导睡眠图异常）及¹²³I-间位碘代苄胍心肌闪烁扫描成像异常对于诊断路易体的权重,为早期识别和诊断路易体痴呆提供客观依据,有利于患者得到及时的管理及综合治疗,从而改善其预后。     

帕金森病体液生物标志物研究进展

正帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是继阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)后第二类最常见的神经变性病,以α-突触核蛋白(α-synclein)沉积为主要的病理表现,以多巴胺功能障碍为主要病理生理机制,表现为一系列运动症状和非运动症状。迄今,虽然PD诊断的金标准为病理诊断,但目前临床上还主要依靠临床体征及表现和辅助检查为主的临     

法洛四联症合并可逆性后部脑病综合征1例

患者:女性,1岁1个月。患儿系因"活动后青紫3个月,反复抽搐、发热伴左侧肢体无力1周"于2017年12月入住我院。3个月前家人发现患儿活动后口唇青紫,休息后症状较快缓解,开始未予重视,上述症状反复发作,半个月前于我院门诊心脏彩色超声检查示法洛四联症。遂至中国医学科学院阜外医院就诊,血氧饱和度(puls oxygen saturation,     

帕金森病早期诊断诺谟图模型的建立及验证

目的：构建帕金森病（Parkinson’s disease, PD）早期诊断诺谟图模型并验证。方法：本研究连续纳入2013年6月至2019年12月期间在上海交通大学附属瑞金医院住院的PD患者201例（PD组）,以同期住院的201例神经系统慢性疾病患者非原发性帕金森病作为对照（非PD组）。在402例研究对象中,分层随机抽取300例（PD患者和非PD患者各150例）作为训练集,其余102例（PD患者51例,非PD患者51例）作为验证集。本研究采用具有完整数据处理、计算和制图能力的R软件(4.2.1版本)对训练集进行数据分析,采用单因素回归分析筛选PD的危险因素,并进一步进行多因素logistic回归分析及列线图模型构建。利用校准曲线受试者操作特征曲线分别对训练集和验证集进行内部及外部验证。结果：多因素logistic回归分析显示,高龄（>60岁）（OR=3.987,95%CI为2.126～7.477,P=0.131）、认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分>26)(OR=3.094,95%CI为1.654～5...     

帕金森病血压管理专家共识(第二版)

<正>随着临床实践及研究的进展,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)已经从局限于中枢神经系统的疾病范畴扩展为可累及全身多个系统的多系统疾病。其临床表现主要包括运动症状和非运动症状两大方面,其中以直立性低血压(体位性低血压,orthostatic hypotension,OH)为代表的血压异常,作为一种常见的非运动症状(non-motor symptoms,NMSs),可发生在帕金森病病程的任一时间点,既与患者的自主神经功能异常息息相关,也与抗帕金森病药物应用的副作用密切有关,并成为严重影响患者生活质量的重要因素。