贵州土家族地区自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目前已证实幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关。1994年WHO将Hp定为人类胃癌的Ⅰ类致癌原。发达国家成人Hp感染率可达50％左右,而发展中国家的可达80％,有很大差别。我国现有资料表明Hp感染率在40％-70％左右。由于Hp对人类的危害大及非常流行,因此,有必要作流行病学     

平谷区2006年学校和幼儿园水痘疫情流行病学分析

目的了解平谷区水痘疫情流行情况,为制定水痘疫情防治措施提供科学依据。方法对2006年平谷区水痘疫情进行描述性流行病学分析。结果2006年平谷区共发生多发疫情8起,其中有1起达到国家突发公共卫生事件报告试行标准;散发132起,合计病例305例,全区平均罹患率为76.25/10万。其中平谷区学校、幼儿园病例占84.92%;主要以4～7岁和8～15岁儿童发病为主,男女发病比例为1.54∶1;对于病例的处理,全区采取隔离和应急接种水痘疫苗,2006年全区共接种17所学校和5所幼儿园,共1519人次。结论2006年平谷区水痘疫情主要发生在夏、冬两季,水痘是一种呼吸道传染病,易在学校、幼儿园集体单位引起流行,做好对患病学生的隔离和宣传工作是预防控制学校水痘流行和扩散的重要措施,应急接种对今后疫情发生起重要作用,而对当次疫情作用不明显,但当次疫情隔离措施落实至关重要。     

手术治疗34例复合型髋臼骨折临床探讨

复合型髋臼骨折（ComplexAcetabularFracture,CAF）是一种严重而复杂的关节内骨折,多数是由高能量创伤引起,治疗的原则是解剖复位,否则将导致关节负重区应力分布不均,从而加速关节磨损和退变,引起创伤性关节炎等一系列并发症。近年来,随着开放复位内固定技术的不断成熟,髋臼骨折的远期疗效有了显著提高。Wright等”0证实,应用手术治疗CAF使其达到解剖复位能降低创伤性关节炎的发病率。我院自2005年6月至2008年6月共收治43例复合型髋臼骨折,现将其手术治疗情况报告如下。     

特纳综合征并肝硬化一例

正患者女性,34岁,汉族,因"反复腹胀、双下肢浮肿3+年,加重2+月"入院。3+年前无明显诱因出现腹胀、双下肢浮肿,无腹痛、少尿、发热、盗汗、心悸、胸闷等,于外院行相关检查后考虑"心功能不全"。予对症治疗后腹胀、浮肿好转出院。出院后长期服用"呋塞米、消心痛",仍有间断腹胀。2+月前感腹胀较前加重,就诊我院。既往史:10+年于外院经染色体检查确诊为"特纳综合征",未使用激素替代治疗。否认"肝炎"病     

Peutz-Jeghers综合征八例

目的分析Peutz-Jeghers综合征临床特点,以提高诊治水平。方法 2008年11月2010年1月对8例Peutz-Jeghers综合征的临床资料进行回顾性分析。结果男女各4例,年龄13～41岁,病程20d～40年。8例均有黑斑和息肉,5例有明确的家族史。首发表现以腹痛为主,轻度抑郁表现2例,并发肠套叠2例,结肠癌1例。病理报告：错构瘤4例。外科手术治疗1例,结肠镜治疗6例,保守治疗1例。结论 Peutz-Jeghers综合征易并发抑郁症、肠套叠和恶性肿瘤,患者需心理治疗和遗传咨询,肠镜下息肉切除是主要手段。     

贵阳地区COVID-19患者感染的流行病学及临床特征分析

目的描述在贵阳地区发现的确诊新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)患者的流行病学和临床特点。 方法采用回顾性病例分组研究分析2020年1月29日至2月17日贵州省人民医院隔离病房收治的18例COVID-19确诊患者为研究对象进行回顾性病例分析,其中男性9例,女性9例;年龄15 ～ 68岁,平均(43±16.4)岁。收集患者的一般资料和临床资料,分析其流行病学特点、一般情况、临床症状、实验室检查(血常规、血生化以及相关炎性指标)及CT影像学改变特点等;分析轻症与重症患者血清炎性指标之间的差别及与疾病临床分型的关系。 结果(1)18例患者中,10例(55.6%)为家族聚集性发病;外省(非贵州省)返回人员8例(44.4%),其中湖北返黔人员7例(87.5%),台湾返黔人员1例(12.5%)。(2)患者的主要症状为发热[15例(83.3%)]、呼吸道症状{咳嗽、咳痰[15例(83.3%)],胸闷、呼吸困难[3例(16.7%)]},部分患者伴有腹泻[5例(27.8%)]及其他症状。(3)实验室检查结果以外周血白细胞计数、中性粒细胞计数正常或降低及淋巴细胞计数降低为主要特征,血沉[15例(83%)]、降钙素原(PCT)[10例(56%)]多高于正常范围,部分患者白细胞介素-6(IL-6)可高于正常[7例(39%)]。但多数患者的肝功能、肾功能、心肌酶、C反应蛋白(CRP)的水平未表现出明显异常。与轻症组患者的血清炎症指标相比,重症组患者血清IL-6水平升高[18.34(22.87)pg/mL比1.92(4.37)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),但CRP、PCT、铁蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、血沉的差异无统计学意义。(4)COVID-19患者大部分有典型的部病变表现,影像学改变特点为病变呈现多发散在斑片状、片状磨玻璃密度影,边缘模糊,部分病变表现为间质性改变,以肺外带为主。 结论贵阳地区COVID-19确诊患者基本都有     

肝硬化医院感染危险因素荟萃分析

目的:探讨肝硬化医院感染的危险因素。方法:用关键词或主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关病例对照研究,检索时间从建库至2013年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,使用Review Manager 5.2统计软件进行荟萃分析,效应量为比值比(OR)。结果:共纳入9个病例对照研究。荟萃分析结果显示年龄(OR=0.37,95%CI=0.23⁰.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.150.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.15⁰.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.580.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.58².89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.242.89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.24³.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.633.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.63⁵.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.235.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.23⁴.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.844.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.84¹.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.101.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.10¹.22)比较差异无统计学意义。结论:合理使用抗生素、尽量减少侵入性操作是预防肝硬化医院感染的重要措施。     

贵州地区克罗恩病发病的危险因素

目的:探索克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病的危险因素。方法:采用1:1配对病例对照研究。采用t检验、χ2检验、单因素、多因素条件logistic回归分析CD与对照组的相关危险因素。结果:单因素分析显示西餐、蔬菜水果、饮酒、居住条件与CD发病有关(P<0.20)。多因素分析显示仅西餐为CD发病的危险因素(P=0.015,OR=12.729,95%CI 1.656～97.855)。结论:进食西餐可能为贵州地区CD发病的危险因素。     

肝硬化医院感染危险因素荟萃分析

目的：探讨肝硬化医院感染的危险因素。方法：用关键词或主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关病例对照研究,检索时间从建库至2013年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,使用Review Manager5．2统计软件进行荟萃分析,效应量为比值比（0R）。结果：共纳入9个病例对照研究。荟萃分析结果显示年龄（0R=0．37,95％CI=0．23～0．58）、Child—Pugh分级（OR=0．29,95％CI=0．1540．57）、合并基础疾病（OR=2．14,95％CI=1．58～2．89）、并发症（OR=2．21,95％CI=1．24～3．93）、预防性使用抗生素（0R=3．80,95％CI=2．6345．49）、侵入性操作（OR=2．33,95％CI=1．23～4．38）比较差异有统计学意义;而性别（OR=1．07,95％CI=0．84～1．37）、住院时间（OR=0．35,95％CI=0．10～1．22）比较差异无统计学意义。结论：合理使用抗生素、尽量减少侵入性操作是预防肝硬化医院感染的重要措施。     

经皮微创气管切开术（PDT）在内科重症患者中的应用

目的：内科使用经皮微创气管切开术抢救需进行气管切开的急危重患者,与传统气管切开术相比较。方法：将20例危重患者随机分为PDT组和OT组,观察并记录手术时间、手术切口大小、术中出血、切口愈合时间及1周后的并发症发生情况。结果：PDT组和OT组数据比较有显著性差异。结论：PDT较OT具有明显的技术优势,是迅速、安全建立人工气道的最可靠首选方法。