早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后解析

目的分析早发型重度子痫前期的治疗及母婴预后。方法选取惠州市第一妇幼保健院2011年11月-2014年4月收治的53例34周前发生子痫前期的孕产妇作为观察组,选取同期入院分娩的晚发型重度子痫前期孕产妇57例作为对照组,比较两组孕产妇母婴预后。结果观察组孕产妇胎盘早剥发生率明显高于对照组(P0.05);观察组孕产妇剖宫产率和引产率高于对照组、自然分娩率低于对照组;观察组新生儿体重低于对照组;早产发生率、新生儿窒息率、围产儿死亡率均高于对照组,以上比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期病情严重,母婴预后差。医师应加强产妇监护措施,严格病例选择短期保守治疗,有助于改善母儿结局。     

单脐动脉阴道分娩和剖宫产对产妇及新生儿的结局的影响比较

目的探讨单脐动脉进行阴道分娩和剖宫产对产妇及新生儿结局的不同影响。方法回顾性分析该院收治的40例胎儿单纯单脐动脉妊娠患者的临床资料,依据分娩方式不同,将其中行剖宫产的28例患者标记为剖宫产组,12例行阴道分娩患者标记为阴道试产组,对比两组患者产程情况、产妇和新生儿结局。结果剖宫产组总有效率为96.4%,明显高于阴道试产组的83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;剖宫产组胎儿宫内窘迫及出生窒息发生率皆为10.7%,明显低于对照组的33.3%、25.0%（P〈0.05）。结论单纯单脐动脉行剖宫产的产程、结局疗效优于引道引产,围产期不良并发症发生率低,故建议优先选择剖宫产。     

区级疾控中心应用战略地图管理方法的作用

长期以来,城市传染病的发病率和死亡率总体呈下降趋势,但随着近几年来SARS、禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等新发传染病的问题日益突出,一些原有传染病的流行尚未有效遏制,性病、艾滋病等逐渐成为新的社会性卫生问题,外来流动人口不断涌入城市使得疾病的传播更为迅速。而同时随着经济不断发展、生活水平的提高、人口老龄化和人群疾病谱的变化,慢性非传染性疾病的死亡和患病人数正持续上升,并已成为影响人口健康和疾病负担的健康问题。     

新产程标准下活跃期不同时限对产妇心理应激状态的影响

目的探究惠州市新产程标准下活跃期不同时限对产妇心理应激状态的影响。方法选取2018年3月—2018年11月间在惠州市妇幼保健计划生育服务中心进行围产保健并阴道分娩且宫缩正常的孕妇200人,采用医院焦虑抑郁量表和心理韧性量表对孕妇进行心理应激状况评估。结果长时限组和短时限组相比,产妇焦虑和抑郁症状加重;长时限组和短时限组相比较,产妇心理弹性包括坚韧、力量和乐观属性均降低。结论惠州市新产程标准下活跃期较长的孕妇心理应激问题突出,应加强对活跃期较长的孕妇心理应激问题进行心理干预,对降低产后抑郁具有重要意义。     

妊娠期糖尿病新诊断标准对母婴结局的影响分析

目的分析新的妊娠期糖尿病诊断标准对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2013年7月在我院产科分娩的304例妊娠期糖尿病孕妇(A组)与同期304例低危孕妇(B组)的围生期结局。将妊娠期并发症、分娩孕周、分娩方式及围生儿并发症进行对照分析。结果采用妊娠期糖尿病新诊断标准后,产科分娩人群中妊娠期糖尿病孕妇占15%,应用胰岛素治疗的孕妇占妊娠期糖尿病的10.5%,两组患者胎膜早破和羊瞙腔感染有统计学意义(P<0.05),羊水异常和产后出血无统计学意义(P>0.05)。顺产及剖宫产比较,差异有高度统计学意义(P<0.05);两组新生儿在低血糖、窒息、黄疸方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组巨大儿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病采用新的诊断标准,积极行孕期体重管理、膳食指导,必要时应用胰岛素治疗,能使母儿并发症得到有效的控制。     

慢性高血压孕妇并发子痫前期的危险因素分析

目的 探讨慢性高血压孕妇并发子痫前期的危险因素.方法 选取2011年10月～2014年4月在本院进行治疗的30例慢性高血压合并妊娠患者为对照组,同期本院收治的32例高血压妊娠并发子痫前期患者为实验组.观察并比较两组的孕前体质量指数、血糖、血压、尿蛋白,孕中晚期血压和尿蛋白、血液生化指标等.结果 实验组孕晚期血压和尿蛋白明显高于对照组(P＜0.05).实验组孕前体质量指数、血糖较对照组高,规范使用降压药发生率较对照组低(P＜0.05).实验组血红蛋白、血尿酸、乳酸脱氢酶均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白、尿酸为慢性高血压患者并发子痫前期的危险因素.结论 孕前体质量指数高、血糖高、孕期未规范使用降压药(或未用药),尿蛋白、高尿酸浓度和血液高凝状态有助于慢性高血压孕妇并发子痫前期的诊断.     

椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对产妇产程进展和母儿结局的影响

目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对产妇产程进展和母儿结局的影响。方法选取2013年1月-2014年12月在惠州市第一妇幼保健院行分娩镇痛的单胎、头位、足月初产妇142例,随机分为试验组(n=71)和对照组(n=71),试验组产妇在潜伏期开始行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对照组患者在活跃期开始使用,比较两组产妇的产程及母儿结局。结果两组产妇产程时间、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿1min Apgar评分、脐动脉血气分析比较,差异均无统计学意义(P0.05);试验组产妇满意度评分明显高于对照组产妇(P0.05)。结论潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对产程、分娩方式和新生儿结局无明显不利影响,产妇满意度较高。