核苷类抗病毒药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化近期的疗效观察

目的观察核苷类抗病毒药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的近期疗效。方法选取2018年1月-2019年1月大连港医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规治疗,观察组给予核苷类抗病毒药物治疗,比较2组治疗后近期疗效、各项肝功能指标水平、抗病毒效果。结果观察组治疗总有效率为94. 29%,高于对照组的77. 14%(P <0. 05);治疗后,观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均低于对照组,血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(ChE)水平均高于对照组(P <0. 01);治疗后,观察组乙型病毒性肝炎病毒核酸(HBV-DNA)、血清标志物乙型病毒性肝炎e抗原(HBeAg)水平低于对照组,且HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率高于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论核苷类抗病毒药物治疗乙型病毒性肝炎肝硬化效果较好,可提高近期疗效,改善患者临床不良症状,值得临床推广应用。     

超高倍显微镜检测阴道分泌物的应用分析

<正>近年来妇女泌尿生殖系统炎症的发病率有逐渐增长的趋势。导致泌尿生殖系统炎症的病原体很多,如滴虫、淋病奈瑟菌、支原体、衣原体、霉菌等,而一般的检测方法如细菌培养、免疫学检查等,不仅操作复杂、时间长,而且对多种病原体合并感染的病例容易造成漏诊[1]。超高倍显微镜与传统检测手段相比,具有操作简单、快速、漏诊率低、视野清晰等特点,并可对目标视野中的疑似病原体进行拍照记录[2]。为进一步探讨超高倍显微镜在阴道分泌     

以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征一例

目的探讨渗透性脱髓鞘综合征的发病机制、临床表现及MRI特点。方法分析1例以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者存在高血糖、高血钾、高尿素氮、高肌酐,长期处于慢性高渗状态。头颅MRI显示脑桥基底部对称长T1长T2信号的蝶形病灶,但患者无脑桥中央髓鞘溶解症的临床表现。经治疗2w复查头颅MRI,脑桥蝶形病变仍清晰,但头颅DWI示其高信号明显变淡。结论长期高渗状态可导致慢性脑桥渗透性脱髓鞘,此时可不出现脑桥中央髓鞘溶解的临床表现,虽经积极治疗,也仅可改善细胞毒性水肿。     

肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死患者神经功能的保护作用

目的：探讨肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死患者神经功能的保护作用。方法选择沧州市中心医院2013年3月—2014年4月收治的100例缺血性脑梗死患者,分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组采取单纯药物治疗,观察组在对照组基础上给予肢体远隔缺血预适应训练。治疗6个月后,比较治疗前后 NIHSS 评分、影像学表现（MRI、SPECT）,评价临床疗效。结果两组治疗后 NIHSS 评分较治疗前均下降（ P ﹤0.05）,治疗后观察组NIHSS 评分显著低于对照组（P ﹤0.01）;观察组总有效率（84.00%）显著高于对照组（62.00%）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;MRI 显示新发梗死率观察组（4.00%）显著低于对照组（16.00%）,SPECT 检查改善率观察组（82.00%）显著高于对照组（40.00%）,差异均有统计学意义（P ﹤0.05,P ﹤0.01）。结论肢体远隔缺血预适应对缺血性脑梗死有良好的治疗效果,能显著提高神经功能水平,有效改善预后。     

传染性单核细胞增多症误诊为急性化脓性扁桃体炎综述

传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒(EBV)所致的急性传染病,因其症状繁多、复杂,易误诊、漏诊,尤其是患者发生扁桃体肿大并覆有脓苔时,更容易误诊为急性化脓性扁桃体炎,导致一系列错误治疗策略和方案的制定,延误病情甚至影响预后。文章综述传染性单核细胞增多症和急性化脓性扁桃体炎的临床症状、实验室检查、诊断、治疗等特点,并通过分析报道的临床误诊病例,归纳误诊原因,为这两种疾病的鉴别诊断提供参考。     

军队医院护理组长心身健康状况调查

目的为了解军队医院护理组长的身心健康状况,为探讨砺练其综合素质、提高其主观工作能动性的方法提供依据。方法采用康耐尔身心健康问卷(Cornell Medical Index,CMI),对41名军人护理组长及42名非现役文职护理组长进行调查,并进行组间比较。结果军人护理组长及非现役文职护理组长CMI全项目和心理项目,均分在筛查界值标准参考分以下;军人护理组长躯体症状项目,均分高于非现役文职护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);非现役文职护理组长心理项目,均分高于军人护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);军人护理组长的A、C、D、E、I、L 6项,均分高于非现役文职护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05);非现役文职护理组长的M、P、Q、R 4项,均分高于军人护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论军队医院各级管理部门要关注护理组长身心健康,采取相应的对策,塑造护理管理队伍良好的工作状态,有效地提高临床护理管理质量。     

术中磁共振成像一体化手术室的安全管理

术中磁共振成像（intra—operative magnetic resonance imaging,iMRI）一体化手术室是指将先进的iMRI系统设备直接安装于手术室内。是一个高度集成的、影像导航精准的手术室,将微创神经外科引入到数字化时代。它可以在术前、术中和术后的任何时段为手术提供影像和数据的实时采集与更新,从而提高手术的精准性和安全性,减少手术并发症,改善手术效果。     

血浆Lp-PLA2水平对于血脂正常急性脑梗死患者的临床价值

目的 探讨血浆Lp-PLA2对血脂正常急性脑梗死患者的临床价值.方法 方便选取2016年6月—2017年2月年收治在该院的62例血脂正常急性脑梗死患者作为病例组,同时选取62名同时期来该院就诊的健康体检人员作为对照组,分别采集两组人群的空腹静脉血,利用ELISA试剂盒测定血浆Lp-PLA2含量并进行比较分析.结果 病例组血浆Lp-PLA2含量(276.32±32.16)μg/L与对照组(189.32±36.35)μg/L相比较高,且差异有统计学意义(P<0.05);病例组中,神经功能缺损程度中型患者血浆Lp-PLA2含量(306.34±31.34)μg/L高于轻型患者(265.45±36.35)μg/L,重型患者血浆Lp-PLA2(398.32±39.32)μg/L同时高于中型和轻型患者,且差异有统计学意义(P<0.05);不同脑梗死体积组之间的血浆Lp-PLA2浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆Lp-PLA2对于血脂正常急性脑梗死患者的鉴别诊断以及急性脑梗死的神经功能缺损程度具有临床诊断价值.     

2018—2022年我国儿童青少年视力不良检出率的Meta分析

目的 系统评价2018—2022年我国儿童与青少年视力不良检出率,分析视力不良发生的相关因素,为降低儿童与青少年视力不良发病率提供参考依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、PubMed、Web of Science数据库中关于我国儿童与青少年视力不良检出率的横断面研究相关文献,检索时限为2018年1月至2022年12月,共获得文献12 334篇,由2名人员对文献查重、筛选、质量评估、信息提取和数据分析。使用STa Ta 17.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入42篇文献,调查对象共1 906 932人,42篇文献中视力不良检出率分布于23%～84%。Meta分析结果显示,2018—2022年我国儿童与青少年视力不良总检出率为56%。亚组分析显示,新冠疫情前儿童青少年视力不良检出率高于疫情期间;女生视力不良率高于男生;学段越高视力不良检出率越高;华北地区最高、西北地区最低;城市高于农村和郊区;轻度视力不良所占比率高于中度和重度视力不良;父母近视则子女近视风险较高;睡眠时间和户外活动时间与视力不良呈负相关关系。结论 2018—2022年我国儿童和...     

床旁护理“温馨提示牌”在我院优质护理服务中的应用

自开展“优质护理示范工程”活动以来,我院本着“以人为本,以患者为中心”的护理服务理念。为提升人性化服务,护理部在2010年组建的四个试点科室,率先开展“护理温馨提示”活动,根据临床护理服务需要提示的4类、8项内容,