胆道CT与MR胰胆管水成像诊断肝外胆管结石的临床应用价值

目的:探讨胆道CT与MR胰胆管水成像(MRCP)在肝外胆管结石临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院近年来收治的87例肝外胆管结石患者的临床资料,所有患者在来院时均行胆道CT与MR胰胆管水成像检查,观察比较两种检查方式对于肝外胆管结石的诊断结果。结果:MRCP检查对于肝外胆管结石的阳性检出率为96.6%,显著高于胆道CT检查的72.1%,阳性检出率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR胰胆管水成像检查对于肝外胆管结石的检出率高于胆道CT检查,诊断正确率较高,能够为临床诊疗提供依据,可在临床推广应用。     

右前臂恶性外周神经鞘瘤一例

患者 男,19岁.右前臂中段肿胀不适3年余,压痛,活动影响不大,无发热及红肿,无肢体麻木,肌力正常.骨科检查:右前臂尺侧中段局限性肿胀.大小约8.0 cm×8.0cm,局部皮温高,压痛(+),叩击痛(+),可及不规则肿块,肘上内侧浅表淋巴结肿大,肘上方15 cm处可及3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm大小肿块,压痛不明显,活动度小.     

腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT、MRI表现

目的:探讨腹膜后肾上腺外副神经节瘤的CT、MRI表现特点,提高其影像学诊断水平.方法:收集经手术病理证实的腹膜后肾上腺外副神经节瘤14例,回顾性分析其CT、MRI表现及病理学特点.结果:右侧5例,左侧9例.大小2.3 cm×2.5 cm×2.6 cm～17.6 cm×23.8 cm×14.5 cm.肿块以囊实性为主,以囊性为主者3例,以实性为主者7例,基本呈实性者4例,未见完全囊性病灶.CT平扫表现为等或等低混杂密度灶,边缘清楚,实性部分密度与腹主动脉相近,CT值约为38.5～49.3 HU,囊性部分CT值平均约为18.9 HU.MR检查囊性部分呈长T1长T2异常信号,实性部分呈等T1长T2异常信号.增强扫描后动脉期表现为明显不均质强化肿块,囊性部分无强化,实性部分CT值约为69.5～117.3 HU.门静脉期CT值峰值略下降,信号降低,实性肿块表现为明显均匀强化,CT值约为64.7～103.5 HU,平均77.8 HU.延迟期实性部分密度、信号逐渐下降.结论:腹膜后肾上腺外副神经节瘤有一定的CT、MRI表现,结合临床及实验室检查能得出比较准确的诊断结果.