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正肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种以颅内硬脑膜局限或弥漫性增厚及纤维化为表现的慢性炎性病变~[1],临床表现无特异性,主要为慢性头痛、多组脑神经损害、共济失调及癫痫发作,核磁可见大脑镰及小脑幕脑膜局限或弥漫性增厚,并有明显强化。病因可分为继发性硬脑膜炎及特发性硬脑膜炎,继发性硬脑膜炎病因多种,主要为感染、肿瘤、自身免疫性疾病等因素;特发性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic pachymeningitis,IHP)无明确病 相似文献
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目的 研究缺血性卒中患者卒中复发的危险因素以及不同TOAST分型复发情况,为预防
缺血性卒中复发提供依据。方法 连续收集2014 年10 月1 日—2015 年2 月1 日在河北医科大学第二医
院神经内科住院治疗的首次发作的缺血性卒中患者,采用自行设计问卷,问卷内容包括患者一般人口学
资料、既往疾病史、化验结果、影像学资料等信息,将患者发病入院作为起始事件,采用电话联系方式对
患者跟踪随访1 年,以卒中复发、失访、死亡为终点事件,随访内容包括复发情况、口服药物服用情况等。
结果 本研究共收集501 例,其中资料不全者28 例,失访23 例,最终450 例纳入研究。男性306 例,女
性144 例;年龄16~81 岁,中位年龄59.5 岁;复发组76 例,未复发组374 例;TOAST分型中大动脉粥样硬
化型327 例(72.7%),小动脉闭塞型92 例(20.4%),心源性栓塞型18 例(4.0%),其他明确病因型5 例(1.1%),
不明病因型7 例(1.5%)。随访3 个月卒中复发率4.9%,6 个月累积复发率8.4%,1 年累积复发率16.9%。
回归分析显示缺血性卒中复发危险因素为高同型半胱氨酸血症(OR=2.376,95%CI=1.349~4.183)、TIA
史(OR=2.791,95%CI=1.538~5.066)、抗血小板药物依从性不好(OR=1.941,95%CI=1.116~3.374)、心源
性栓塞型(OR=6.639,95%CI=2.322~18.982)。结论 缺血性卒中具有一定的复发率,高同型半胱氨酸、
TIA、颈动脉斑块形成、抗血小板药物依从性不好是缺血性卒中复发的独立危险因素,TOAST分型可以作
为卒中复发的预测因子,其中心源性栓塞型是缺血性卒中复发的独立危险因素。 相似文献
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目的探讨注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)治疗急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损及认知功能障碍的临床效果。方法选取自2017年9月至2018年2月河北医科大学第二医院收治的100例ACI患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各50例。常规组给予ACI常规治疗;观察组在常规组基础上注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、改良Rankin量表(MRS)判定两组患者治疗前后的神经功能缺损及认知功能障碍改善情况。结果观察组治疗后30、90 d的NIHSS、MOCA评分优于常规组;治疗后90 d的MRS评分优于常规组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论注射用脑蛋白水解物(Ⅱ)可有效改善ACI患者神经功能缺损及认知功能障碍。 相似文献
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目的 调查缺血性脑卒中患者抗血小板药物依从性现状及其影响因素。方法 选取于我院神经内科住院的急性脑梗死患者739例,记录其一般资料及相关危险因素,随访其出院3个月、6个月、1年时抗血小板药物的服用情况、停药原因。结果 出院3个月、6个月、1年时,服用抗血小板药物的患者例数与占比分别为677(91.61%),635(85.93%),608(82.28%)。高血压为服用抗血小板药物依从性的影响因素(OR=1.787,95%CI=1.133,2.817,P<0.05),好转自行停药(20.61%)为依从性差的主要原因。结论 缺血性脑卒中患者抗血小板用药依从性随出院时间延长呈逐渐下降趋势。合并高血压患者的抗血小板药物依从性更佳。好转自行停药为依从性差的主要原因。 相似文献
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正边缘性脑炎(Limbic encephalitis,LE)是一种累及边缘系统的重症脑炎,最近几年逐渐被人们所认识。边缘性脑炎病变部位可累及:海马、海马旁回、杏仁核、颞叶内侧面、岛叶及其扣带回皮质等结构。富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体(leucine-rich glioma inactivated 1 antibody,LGI1-Ab)相关边缘性脑炎是最新发现的一种抗神经元表面抗原抗体相关的LE,约占边缘系统脑炎30%左右,发病率较高。其典型特征 相似文献